孟永刚
（山东省淄博市桓台县新城镇中心卫生院；山东淄博256403）
摘要：目的：探讨在心内科高血压患者治疗中五类抗高血压药物的临床疗效。方法:本次研究对象为我院收治的高血压患者，共124例，时间为2018年6月-2019年11月，在全面了解患者病情的前提下，制定合理的药物治疗方案，并指导患者规范用药。在药物治疗中，主要涉及到钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂等五类抗高血压药物，统计患者的用药频度和药物利用指数，观察药物疗效。结果：在用药频度的比较上，利尿剂的使用频率相对较多，其次为β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂，并且五类抗高血压药物利用指数均不超过1，充分体现出了药物使用的合理性。结论:合理用药对于临床疗效的发挥起着决定性作用，为较快改善高血压患者的临床症状，临床医师及药师应加大对心内科抗高血压药物的研究力度，提高药物方案的使用价值，达到良好的预后效果。
关键词:心内科；高血压；药物；疗效
前言:在慢性疾病治疗中，高血压具有较强的代表性，血压持续高出正常值范围是该疾病的主要症状特点。伴随着现代社会压力的增大，许多年轻人存在着不健康的饮食习惯，酗酒、长期食用油腻食物，这些均是高血压疾病的诱发因素，对人们的身体健康造成伤害。虽然，普通高血压不会直接危及到人们的生命，但也存在心脑血管并发症的发生风险，增加患者的死亡率。为此，人们要有安危意识，尽早医治，以便疾病得到有效控制。目前，在高血压疾病治疗中，通常会涉及到各种心内科药物，不同的药物类型，所发挥出的疗效也不相同。为确保高血压患者的用药安全，临床医师需要对患者的病情进行全面分析，在明确药物用法、功效、禁忌事项等信息的前提下，合理配置药物，确保药效得到充分的发挥。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象选自我院接受治疗的124例高血压患者，共包含82位男性、42位女性，年龄最大、最小值分别为80岁、78岁，对应年龄上的平均值为（66.57±3.71）岁，从患者年龄、性别等各项基本资料的整理上来看，差异不大，没有可比性（P＞0.05）。
1.2方法
指导患者接受各项常规检查，包括血压、心率的检测等，对患者的病情进行详细的了解。在对患者的用药方案进行规划时，详细阅读《新编药物学》中有关药品推荐剂量的信息，由心内科专业医生与药师之间共同展开讨论，对药品之间配置的合理性进行评估，综合考虑药物使用禁忌项、用药方法、时间及用药期间不良反应的出现等内容，确保用药方案的使用安全和使用效率。另外，将抗血压药物的用药频度和药物利用指数分别进行计算，以此为依据对药物使用情况进行分析[1]。
1.3观察指标
针对钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂等五种抗高血压药物，在使用过程中，分别统计各自的用药频度，计算得出药物利用指数，药物利用指数小于1是药物使用合理性的评判标准。
1.4统计学处理
本次研究中的数据由SPSS20.0统计学软件进行整理，计量、计数单位分别用（x±s）、%表示，在t、x2检验方式下，当组间差异符合P＜0.05，为统计学意义的评判标准。
2.结果
2.1本次研究中的124位高血压患者在药物使用中，利尿剂的用药频度最高，具体数值为552.43±14.52，β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂相继排列第二、第三。以下五类抗高血压类药物的利用指数均不超过1，说明药物使用比较合理，详细数据请见表1.
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3.讨论
现如今，我国高血压患者每年呈增长趋势，主要集中于中老年患者。疾病的出现，令患者身体上感到诸多的不适，若不及时诊治，还会加重病情，影响到患者的身心健康[2]。
作为临床慢性疾病的代表，患者需接受长时间的药物治疗，期间，为防止病情加重，要求患者拥有较强的自我管理能力，合理饮食，按时、按量服药，养成良好的生活习惯，这对病症的改善也起到很好的促进作用。通过对高血压患者所服用药物的类型进行划分，大致分为利尿剂、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂等五种，想要发挥出较好的疗效，需保证用药的合理性。从药物分析的角度上来看，许多抗高血压药物的成分、用药方法不同，并且会出现优缺点并存的现象，如何在确保患者用药安全性的同时，又能达到理想的效果是临床医师与药师需要探讨的问题。此外，在药物配置过程中，除了要考虑药物使用后不良反应的出现、患者的身体状况等因素外，还需要顾及患者的家庭经济承受能力，以便患者能接受长期的治疗。基于此，在抗高血压药物方案规划过程中，要遵循两大原则。一方面，全面了解患者的病情情况，对患者病情的严重程度进行评估，合理给药，在患者服药期间，需观察药效发挥情况，若疗效未达到预期效果，可在条件允许的情况下，更换为利尿剂[3]。另一方面，针对病情严重者，采用多种药物联合使用的方法。为确保用药安全，临床医生需详细分析患者的病情及并发症情况，与药师以及其他医生共同商议，确保用药方案的合理性和有效性。明确药物联合使用后患者可能会出现的不良反应，在患者身体允许的情况下使用。
综上所述，药物是高血压患者临床治疗的主要方法，面对数量、种类较多的抗高血压药物，临床医生应将药物使用安全和临床疗效作为研究重点，在综合考量各方面因素的前提下，合理择药，达到良好的预后效果，控制患者的病情，提高患者的生活质量[4]。
参考文献：
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[2]赵小建,王琛,刘敏, 等.抗血管生成靶向药物导致高血压的研究进展[J].临床荟萃,2020,35(8):749-754.
[3]余杭英,郭敏.涌泉穴药物贴敷配合耳尖放血治疗阴虚阳亢型高血压的疗效观察[J].上海针灸杂志,2020,39(7):809-812.
[4]张玉英.妊娠高血压产妇使用抗高血压药物及硫酸镁治疗的疗效分析[J].中国现代药物应用,2020,14(15):4-6.