高血压患者选取硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片治疗的疗效对比--中国期刊网

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高血压患者选取硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片治疗的疗效对比

发表时间：2020/9/17 来源：《医师在线》2020年6月11期作者：　　冯国辉

[导读] 探讨高血压患者应用硝苯地平缓释片或控释片进行治疗的临床效果。

　　　冯国辉
　　　（北京市顺义区南彩镇卫生院；北京101300）
摘要：目的：探讨高血压患者应用硝苯地平缓释片或控释片进行治疗的临床效果。方法：抽取2018年10月～2020年4月本院76例原发性高血压患者，依据硝苯地平的应用剂型分组，对照组患者应用硝苯地平缓释片治疗，观察组患者应用硝苯地平控释片治疗。结果：2组患者在本次治疗前SBP、DBP均较高P＞0.05，在本次治疗后观察组的SBP、DBP均低于对照组，P＜0.05；观察组总有效率97.37%，对照组86.84%，P＜0.05；观察组不良反应率5.26%，对照组7.89%，P＞0.05。结论：在高血压患者治疗中应用硝苯地平控释片的治疗价值优于硝苯地平缓释片，前者更有利于平稳降压且安全性良好。
关键词：高血压；硝苯地平；控释片；缓释片

　　高血压是以患者收缩压或（和）舒张压升高为特点的慢性疾病，高血压持续进展容易对心脑肾等重要器官产生影响并诱发病变，该疾病也对患者的生命安全产生较大威胁，通过积极地应用降压药物治疗有利于帮助调控患者血压水平，并保护重要靶器官功能[1]。硝苯地平是目前对原发性高血压患者治疗的常用药物，在剂型方面分为缓释片及控释片，然而关于两类药物的治疗价值尚未完全明确。以下将对比分析高血压患者采用硝苯地平缓释片或者控释片进行治疗的临床疗效。
1资料以及方法
1.1临床资料
　　抽取2018年10月～2020年4月本院76例原发性高血压患者，依据硝苯地平的应用剂型分组，观察组：38例，男21例/女17例：年龄38～79岁，均值为（51.6±0.3）岁；高血压确诊时间7个月～15年，均值（6.5±1.2）年。对照组：38例，男20例/女18例：年龄36～79岁，均值为（51.5±0.4）岁；高血压确诊时间5个月～15年，均值（6.4±1.3）年。2组各项基础资料具备可比性P＞0.05。
1.2方法
　　对照组患者应用硝苯地平缓释片治疗，硝苯地平缓释片10mg一片，方法为口服，20mg/次，每日早晚各服用1次；观察组患者应用硝苯地平控释片治疗，口服，30mg/次，每日早晨服用1次。2组患者均治疗2个月后观察疗效。
1.3评价标准
　　（1）治疗期间密切监测患者血压水平，并对治疗效果进行评价，治疗显效：收缩压（SBP）下降＞20mmHg，舒张压（DBP）下降＞15mmHg；治疗有效：SBP下降10～20mmHg或恢复正常水平，DBP下降5～10mmHg或恢复正常水平；治疗无效：未达到以上标准者。（2）观察2组患者服药期间出现的头痛、恶心、口干等不良反应。
1.4统计学方法
　　文中数据行SPSS19.0分析，数据标准差为（±s），组间数据行t/χ2检验，P＜0.05：有统计学意义。
2结果
2.1血压水平对比
　　2组患者在本次治疗前SBP、DBP均较高P＞0.05，在本次治疗后观察组的SBP、DBP均低于对照组，P＜0.05。

2.3药物不良反应率对比
　　观察组：脚踝水肿1例，口干1例，不良反应率5.26%（2/38）；对照组：恶心1例，口干2例，不良反应率7.89%（3/38）。2组的药物不良反应率比较中P＞0.05。
3讨论
　　高血压是诱发各类心脑血管疾病的独立危险因子，在高血压患者治疗中通过严格控制其血压水平是降低各类心脑血管疾病发病率及病死率的重要措施。硝苯地平是常用的钙离子拮抗剂，该药物能够对钙离子通道进行有效阻滞，同时可对患者心肌细胞、冠脉平滑肌细胞以及外周阻力血管等发挥特异性作用，可促进血管扩张并调节冠脉平滑肌张力，有利于预防血管痉挛，进一步改善血管供养量并提升狭窄血管通道的血流量，所以可发挥良好的降血压效果。目前硝苯地平的剂型主要有缓释片及控释片。硝苯地平缓释片在缓解急性血压水平异常升高方面发挥着重要作用，患者用药后三小时内药物的有效成分能够迅速分解并达到满意的药效浓度，之后通过非恒定速度进行释放，然而用药16小时后患者血药浓度相对不足，所以持续降压效果并不满意[2]-[3]。而硝苯地平控释片该剂型的应用中能够维持16小时内稳定释放药效成分，同时可确保患者血药浓度在较长时间内维持平稳和恒定，在给药后大约6小时能够到达理想的血药峰值，并发挥持续且稳定的降压效果，更有助于改善患者的心肌缺血并缩短缺血时间，有利于提升高血压患者的治疗效果[4]。在药物安全性方面，硝苯地平缓释片以及控释片的主要不良反应均表现为轻度口干、脚踝水肿以及头晕等，然而不良反应均能够自行缓解，所以药物的安全性良好。分析本次研究数据可知，观察组在治疗后收缩压及舒张压的下降效果好于对照组，并且该组的治疗总有效率高于对照组，两组在药物不良反应率的比较中并无明显的差异。这也表明，应用硝苯地平控释片更有助于提高高血压患者的治疗价值。
　　综上所述，在高血压患者治疗中应用硝苯地平控释片的治疗价值优于硝苯地平缓释片，前者更有利于平稳降压且安全性良好。
参考文献：
[1]叶丽华.高血压患者采取硝苯地平缓释片和硝苯地平控释片治疗的效果比较[J].养生保健指南,2018,31(3):279.
[2]安军利.硝苯地平控释片与缬沙坦联合治疗原发性高血压的效果分析[J].健康大视野,2020,5(12):81,84.
[3]张志锋.高血压治疗中采用不同剂型硝苯地平的效果对比[J].心电图杂志（电子版）,2020,9(3):107-108.
[4]谢培晨,俞琳.硝苯地平和氨氯地平治疗高血压的应用进展[J].中国社区医师,2020,36(12):6,9.