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消化内科无痛胃镜临床的应用疗效

发表时间：2020/9/17 来源：《医师在线》2020年6月11期作者：李伟

[导读] 探讨无痛胃镜在消化内科患者临床诊疗中的应用效果。

李伟
（解放军第九六〇医院泰安院区；山东泰安271000）
摘要：目的：探讨无痛胃镜在消化内科患者临床诊疗中的应用效果。方法:本次研究对象为我院收治的消化内科患者，共50例，时间为2018年10月-2020年5月，根据临床胃镜诊疗方式的不同应用，将其分组展开实验。其中，应用常规胃镜诊疗的对照组患者共25例，应用无痛胃镜诊疗方式的观察组患者共25例，观察各组患者的诊疗效果。结果：从两组患者胃镜检查操作平均时间以及患者恶心呕吐、疼痛等不良的反应发生率的比较上来看，观察组患者对应数值明显低于另一组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:开展无痛胃镜检查，能够获取消化内科患者更多的疾病信息，这种检查方式的安全程度相对较高，大大提高了消化内科患者疾病的诊疗有效率，具有较高的使用价值。
关键词:无痛胃镜；消化内科；诊疗；应用效果
前言:消化内科是医院重点科室，内部存在多种消化疾病患者。为了让患者得到有效的治疗，临床诊断工作的开展具有十分重要的意义。近年来，伴随着我国医疗事业的快速发展，在消化内科疾病诊断中，胃镜技术得到了进一步的优化与改进，无痛胃镜技术的应用更加广泛，普遍得到了患者与医生的认可与接受。与以往常规胃镜检查方式相比较，无痛胃镜检查过程中，患者并无太强烈的不适，对患者的身体伤害性小，从临床诊疗效果上来看，具有较好的使用优势。
1.资料与方法
1.1一般资料
　　　本次研究对象选自我院收治的消化内科患者，共50例，根据临床胃镜检查方式的不同应用，将其分组展开实验。其中，观察组中共14位男性患者，11位女性患者，最小年龄为22岁；对照组患者中男女人数分别为10例、15例，最大年龄为68岁，两组患者年龄上的平均值分别为（46.28±0.78）岁、（45.87±0.62）岁。在临床诊断方式下，所有患者均已经确诊，从两组患者年龄、性别等基本资料的整理上来看，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
　　　将常规胃镜检查用于对照组，具体操作流程为：在检查前，明确告知患者需要注意的基本事项，术前禁食8小时，对于抽烟、喝酒的患者，术前1小时不可出现以上行为。此外，焦虑、害怕是患者普遍存在的不良心态，医护人员应耐心疏导。其后，对患者的身体状况进行评估，视情况而定，完成葡萄糖的注射。为确保手术的顺利，严密监测患者的各项生命指标，包括心率、血压等。在医生的指导下，患者将利多卡因胶浆服下，采取局部麻醉的方式，进行麻醉处理。将口垫放置在患者口中含住，指导患者进行深呼吸练习，使其保持放松的状态。将胃镜缓慢放入患者体内，放置部位主要为食道、胃部、十二指肠。期间，患者可能会感觉到身体上的不适。为此，医生应尽可能的缩短检查时间，并对患者进行心理上的安慰，改善患者的负面情绪，获取患者的配合[1]。
　　　将无痛胃镜检查方式用于观察组，具体操作流程为：手术开展前，做好充足的准备工作，包括医疗器械及医用物品的配备，提供面罩，为患者提供持续性吸氧。选用由江苏恩华药业股份有限公司所提供的芬太尼药物，国药准字为：H20143315，按照药物使用标准，保持0.5-1微克/kg的药量，以静脉穿刺的方式输注至患者体内。与此同时，选用由河北一品制药股份有限公司生产的丙泊酚药剂，国药准字为：H20093542，按照1-2毫克/kg的使用标准，向患者体内输注。其后，采用规范性操作，完成麻醉，在此期间，根据麻醉需求以及患者的身体情况，可适当调整丙泊酚用量，以便达到良好的效果。检查完成后，患者需保保持最少2小时的卧床休息时间[2]。
1.3观察指标
　　　统计两组患者胃镜检查操作时间和患者恶心呕吐、疼痛等不良反应的出现频率，以此作为本次胃镜诊疗效果的主要评判依据。
1.4统计学处理
　　　本次研究中数据的整理依靠SPSS20.0统计学软件来完成，（x±s）为计量单位，%为计数单位，分别使用t、x2进行检验，当组间差异符合P<0.05的要求时，视为具有统计学意义。
2.结果
2.1从两组患者各项临床指标的比较上来看，观察组患者的胃镜诊疗效果更好，指标差异具有统计学意义（P<0.05）。详细数据请见表1.

3. 讨论
胃镜检查在消化内科疾病诊疗中有着较高的使用频率。不过，从以往接受传统胃镜检查患者的反映上来看，传统胃镜检查工作的开展，虽然能够获取患者的相关疾病信息，为疾病的诊断提供了可靠的数据资料[3]。但检查过程中，多数患者需忍受着不同程度的疼痛，并且还存在较高的不良反应发生概率，带给了患者身体上的不舒适，许多患者表示检查过程比较痛苦。此外，不良反应的出现，在很大程度上会影响胃镜检查工作的开展，对于最终的诊疗效果也会带来不利影响。为了解决传统胃镜检查存在的弊端，在当下医疗事业快速发展的时代背景下，无痛胃镜技术得到了较好的应用，成为消化内科患者疾病诊疗的首选。从无痛胃镜检查技术的引使用情况上来看，在整个检查操作时间上，明显缩短，这是该技术所具备的一大显著优势。此外，这种检查方式对患者身体的伤害性较小，故不良反应的发生风险随之降低，得到了多数患者的满意与认可[4]。
　　　在本次研究当中，从两组患者不良反应发生率及检查操作时间的比较上来看，观察组对应数值明显低于另一组，指标差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，在消化内科患者诊疗方式的选择上，无痛胃镜检查的使用价值较高，值得推广与采纳。
参考文献：
[1]谢胜碧,陈兴春,杜文玉.无痛胃镜与普通胃镜在消化内科的临床应用价值研究[J].健康必读,2020,(14):53.
[2]王健.无痛胃镜与普通胃镜在消化内科疾病患者诊治中的应用效果[J].医疗装备,2020,33(8):101-102.
[3]高翠英.无痛胃镜与普通胃镜在消化内科的应用效果及有效率影响评价[J].中国医疗器械信息,2020,26(8):117,140.
[4]兰永廷,邹磊,贾晴,等.消化内科无痛胃镜的应用效果及诊断指标分析[J].健康大视野,2019,(23):40.