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利福喷丁与利福平治疗肺结核临床疗效及安全性比较分析

发表时间：2020/9/17 来源：《医师在线》2020年6月11期作者：次仁达杰

[导读] 应用利福喷丁与利福平治疗肺结核患者的临床效果以及安全性

次仁达杰
（西藏阿里措勤县疾病预防控制中心；西藏阿里措勤 859300）
　　　
　　　摘要：目的：应用利福喷丁与利福平治疗肺结核患者的临床效果以及安全性。方法：选取 2018年4月～2019年4月来我院就诊的38例肺结核患者的临床资料，依据使用药物的不同以及随机对照原则设置为观察组和对照组。观察组患者在行利福喷丁治疗，对照组患者应用利福平进行治疗。观察两组的临床治疗指标。结果: 观察组病灶总吸收率为90.32%，对照组患者的总吸收率为70.97%；观察组患者不良反应发生率为3.23%；对照组患者不良反应发生率为12.90%。两组患者数据比较具有统计学意义(P＜0.05)。结论：对肺结核患者应用利福喷丁进行治疗，具有良好的临床效果。
　　　关键词：利福喷丁；利福平；肺结核；临床效果；临床安全性
　　　肺结核作为临床常见的呼吸道疾病，传染性强，患者发病率高。患者患病后，会有明显的盗汗、低热以及乏力消瘦等症状。当前由于人们生活压力以及饮食习惯的变化，肺结核的发病率呈逐年增高的态势，严重影响患者的日常工作与生活[1]。肺结核一旦发病后，不仅会降低患者的免疫功能，还会对呼吸系统产生不良的影响。临床上治疗肺结核通常采用利福平进行治疗，可以取得良好的临床效果，阻止疾病恶化，帮助患者恢复健康，但近年来，利福平的不良作用越来越明显，故本次实验应用利福喷丁治疗通常采取药物治疗的方法，研究62例肺结核患者的临床效果，现报道如下。
1.患者资料与方法
1.1患者资料
　　　选取 2018年4月～2019年4月来我院就诊的38例肺结核患者的临床资料，依据使用药物的不同以及随机对照原则设置为观察组和对照组，各19例。观察组患者在术前行利福喷丁治疗，对照组患者应用利福平进行治疗。两组患者的男女比例范围在（1:1.6）之间，男性平均体重在（69.58±6.75）kg之间，女性平均体重在（60.74±5.48）kg之间，平均病程（2.48±0.24）月，两组患者在性别比例、平均体重以及平均病程等方面无明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。患者纳入标准：第一，经临床检查以及影像学分析诊断为肺结核；第二，患者入院前没有进行其他治疗；第三，患者及其家属统一进行实验、排除标准：第一，患者其他部位出现结核病灶；第二，患者对实验用药存在过敏现象；第三，患者处于妊娠期以及哺乳期。
　　　1.2方法
　　　对照组患者应用利福平进行治疗（由万辉双鹤药业有限责任分公司制造，国药准字为 H11021537，规格 0.15 g /片），成人，口服，一日0.45g～0.60g，空腹顿服，每日不超过1.2g，治疗初期联合口服异烟肼、吡嗪酰胺以及乙胺丁醇，治疗后期改用异烟肼以及利福平共同进行治疗。
　　　观察组患者给予利福喷丁进行治疗( 鲁抗医药股份有限分公司生产，国药准字： H20120095，规格 0.15 g /片)，患者初期联合异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇共同进行治疗。治疗2个月后则应用异烟肼以及利福喷丁进行治疗，每天服用一次，两组患者均治疗4个月。
　　　1.3观察指标
　　　观察两组患者的病灶吸收情况以及不良反应发生率。
　　　1.4统计学分析
　　　将两组患者的数据应用SPSS23.0统计学软件进行分析，计量资料用(x±s)表示，计数资料比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
　　　2.结果
2.1两组患者的病灶吸收情况对比
　　　观察组患者给予利福喷丁进行治疗，总吸收率为90.32%；而经利福平进行治疗后，对照组患者的总吸收率为70.97%：两组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

　　　2.2两组患者不良反应发生率对比
　　　观察组患者中发生不良反应例数为1例，不良反应发生率为3.23%；对照组患者发生不良反应发生例数为4例，不良反应发生率为12.90%。两组患者不良反应发生率比较具有统计学意义(P＜0.05)。
　　　3.结果
　　　　对于肺结核患者常常应用利福平进行是治疗，利福平主要来源是利福霉素，可以有效的消灭肺结核菌。患者服药后，经通过肠道排泄，在吸收以及排泄过程中可以阻断肺结核分枝杆菌与聚合酶的结合，发挥消灭结核菌的效果[2]。但在长期服药过后，患者会产生许多不良反应，例如出现皮疹、消化道症状以及血项功能异常等，严重者会危及患者的肝肾功能。而利福喷丁的主要成分为是福霉素，服药后，患者可以快速吸收并达到高于利福平的临床效果，发挥出更好的抗菌治疗效果效果[3]。利福喷丁的主要药物机理为，有效杀灭肺结核分枝杆菌，促进蛋白质吸收，帮助机体恢复。在本次实验中应用利福喷丁可以提高患者的病灶吸收率，同时降低患者的不良反应发生率，两组数据相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。
　　　　综上所述，对患者应用利福喷丁可以提升患者的病灶吸收率，同时减少患者的不良反应发生率，提升患者的治疗效果。

参考文献：
[1]黄映.对比利福喷丁与利福平治疗肺结核的效果和安全性[J].北方药学,2020,17(05):160-161.
[2]王珂.肺结核患者应用利福喷丁与利福平治疗的临床效果及安全影响[J].医学理论与实践,2020,33(08):1273-1274.
[3]于丹,刘宁.利福喷丁与利福平在肺结核治疗中的疗效及安全性比较[J].中国医药指南,2020,18(10):162-163.