徐桂云
山东省菏泽家政职业学院 山东省单县 274300
摘要: 近年来，国家高度重视健康养老事业发展，在积极应对快速老龄化带来的多方挑战方面，开展养老服务人员和管理人员培训工程，加强养老护理员、医疗护理技能培训、基层医疗卫生机构和老年护理技能的提升，并加大免费培训养老服务管护人员的力度，建成以居家养老为基础、社区人文服务为依托、健康养老机构为补充，集教育文化、健康养生、医养结合的养老服务体系。那么，如何将老年服务与管理、老年医学、康复技术、护理人才纳入卫生与健康人才培养发展规划，并在引进、培养工作中给予重点保障？文章以菏泽市健康养老社区大学为例，研究由地方政府、学校和企业三方共同参与的健康养老人才培养模式，建立“三位一体”的科学管理保障体制和教研一体化的运行机制，具有现实意义。
关键词：健康养老；三位一体；人才培养；模式；研究
1 健康产业人才培养发展规划
1.1 健康产业人才培养的时代背景
近年来，国家高度重视健康老龄化事业发展，获批第一批国家级医养结合试点省，在积极应对快速老龄化带来的多方挑战方面，开展养老服务和管理人员千人培训工程。加强养老护理员、医疗护理技能培训、基层医疗卫生机构和老年护理技能提升，并加大免费培训养老服务管护人员的力度，计划到2022年养老机构的护理人员持证率达到90%以上。到2022年底，全面建成以居家养老为基础、社区人文服务为依托、健康养老机构为补充，集教育文化、健康养生、医养结合的养老服务体系，基本形成医养结合服务网络[1]。提出要将老年医学、康复、护理人才作为急需紧缺人才纳入全省卫生与健康人才发展规划，并在引进、培养工作中予以重点保障。因此，加强健康养老社区教育培训是经济转型和社会发展的必然选择。
1.2 健康产业带的政策和区位优势
菏泽是历史文化城市，高速、高铁、航运的建设，对菏泽经济快速发展、现代化进程将是有力的支撑。菏泽也是“地方政府促进高等职业教育发展综合试点城市”。随着国家对鲁西经济区建设的快速推进，菏泽经济和科技将顺应发展。教育和科技是经济社会发展的重要支撑。同时山东省政府印发了《山东省医养健康产业发展规划(2018—2022年)》，明确指出：“要建设包括菏泽在内地六市组成的运河养生健康产业带,确定了包括健康教育与管理、健康养老在内的十大重点领域”的总体部署和战略目标，这一战略目标为菏泽健康养老社区大学人才培养质量和数量提出了新的要求。
1.3 地方服务类职业院校应发挥引领作用[]
1.3.1 提供全方位全生命周期健康服务是地方健康服务类高职院校的责任担当。近年来，随着社会老龄化程度的不断提升，高龄老人、失能失智老人以及空巢老人的健康照护与服务已日益成为一个重大社会问题。然而，行业企业的能力水平无法满足政府和市场的要求。传统思想和择业观念影响，健康服务类高职院校大多以开设医药健康服务类专业为主，其专业结构无法有效支撑健康服务业发展。因此，学校更加担当起人才培养、科学研究、社会服务、文化传承的社会责任，是一种使命和自我超越发展。
1.3.2 地方健康服务类高职院校人才培养功能更加突出。可以根据区域经济转型发展对康养服务人才的需求，制定学历教育与非学历教育并举的人才培养方案，整合区域内文化体育科技教育资源和社会力量服务社区老年教育，为社区居民终身教育提供个性化的服务，积极推动实施政校企合作，形成以卫生行业、健康服务产业双领域培养人才的思路，致力于“产教融合、课岗融合、仁术融合、选择多样、胜任岗位”的健康服务人才培养，走健康服务类高职院校的特色发展之路。更好地满足以居家养老、社区人文服务为依托、健康养老机构为补充等企业对实用人才的需要，提升区域内人口素质，提高就业和再就业率，对促进区域经济社会转型发展，推动区域内不同类型教育创新发展，发挥健康养老社区大学示范引领作用，凝聚全社会老年教育合力，丰富老年人的精神文化生活，提升社区凝聚力、吸引力和综合实力。
2 探索“三位一体”科学管理保障体制
2.1成立人才培养领导委员会
成立由地方市政府和教育职能部门为主导、行业企业领导和学校党委领导组成的“政校企”三位一体化的康养人才培养委员会，由分管教育副市长担任委员长，每年定期开展政校企合作人才培养专题研讨会，研究培养方案和发展战略。发挥政府主导功能，为政校企合作提供政策支持、引导和保障，借助政府协调功能使学校和企业共同制订人才培养方案、开发课程教材、组织教学和考核评价，巩固建立政校企一体化育人机制，推动资源共享、人才互换、合作共赢、共同发展。
2.2建立“三位一体”人才培养规则
近年来，国家、省出台的一系列文件政策，地方政府有责任根据国家有关宏观调控政策主导职业教育健康发展，政府教育部门有义务推动大学建设提供政策保障。
例如，在税收减免、投资优惠、财政补贴等政策方面加强管控和调节，完善公共财政投入机制，改善基本办学条件，重视发展老年教育，大力支持企业、行业与高校合作办学。同时，在社区教育、职业技能和社会培训中，学校与社会其他教育关系需要规则来约定。因此，为确保政校企合作高效运行，及时发挥政策导向和协调管理机制离不开规则来制约。其次，对于学校和企业来说，学校和企业分属不同体系，为避免出现彼此利益发生矛盾，或者与国家和社会利益冲突而导致合作受阻，或者单方毁约而对另一方造成损失，制定相应的合作规则，保障合作双方的合法利益，是实现政校企合作可持续发展的重要措施。
2.3 明确地方政府主导育人的相关事宜
纵观国外老年社区教育的经验，政府是推动职业教育发展的重要力量。例如美国、日本、韩国、丹麦等国家，从政府、办学组织机构、老年人自身、社会环境四个角度我们可以得到一些有益借鉴[3] 。
2.3.1 宏观上规划学校发展规模
政府主导为服务类职业院校发展定位，研究部署健康养老教育工作，宏观上规划服务类职业院校发展的规模、人才培养质量和效益等问题。此外，由于社会经济转型升级，职业院校如何突破现有的教育体制和机构建制的束缚，在现有的教育发展框架中，利用好区域内学校教育资源，主导办学的层次，应做出宏观上的结构调整及规划。
2.3.2营造制度环境，推动紧密结合
一是政府要贯彻执行上级相关文件政策，大力宣传营造制度环境。二是成立市、县（区）分管社区教育领导及社区大学校务委员会组织机构，进一步完善健康养老教育管理体制和运行机制。三是统筹学校与各县社区教育机构对社区老年人、失业人员、青少年、外来务工经商人员、农村富余劳动力、残疾人等不同群体进行多类别、多层次教育培训。四是密切学校与教育、民政、文明办、文化、卫生、体育、司法以及工、青、妇等有关部门团体的联系配合，只有政府强化统筹，积极推动，才能真正实现与企业、行业的紧密融合，推动社区健康养老教育的全面发展。
2.3.3 协调服务类职业院校与企业及行业合作
服务类职业院校办学主体是为社区、社会企业、行业培养人才，所以学校与企业行业是相辅相承的关系，政府要引导和协调学校与企业、行业的合作，尤其是人力资源部门、民政部门在围绕社会职业技能、人才继续教育培训等方面，应促使学校资源为企业行业培养发挥教育资源优势，地方政府应发挥中介桥梁作用，来统筹推动地方养老社区教育事业稳步发展，促进专业人才培养取得合作双方互惠共赢，合作才有动力。
3 建立“三位一体”化的教研运行机制
3.1 组建服务类职业院校内部的健康养老人才培养体系
学院党委要依托二级单位设置教学指导部、综合办公室、资源开发部、终身教育研究中心等教学、科研和管理组织机构。组建中高职一体化教育联盟，探索中高职一体化人才培养。成立卫生、健康行业指导委员会，学院应建立由家政管理、护理、医学康复等专业体系。主要根据社会市场的需求与养老行业的发展变化，结合专业优势，整合师资，初步形成为卫生行业、健康服务产业双领域培养人才的思路，开展丰富多样的课程教学内容建设。确立“培养技能型卫生技术和健康服务专门人才”的定位，致力于“产教融合、课岗融合、一专多能、胜任岗位”的健康服务人才培养，走健康服务特色的发展之路。
3.2 实现校企一体化育人
学校和企业共同制订学生培养方案、开发课程教材、组织教学和考核评价，建立校企一体化育人机制[2] 。将兼职教师纳入学校整体师资队伍建设，专兼职教师实行“同聘用、同培养、同考核、同奖励”。学校可组织部分骨干教师及兼职教师对外交流，参加职业教育能力提升集中培训。通过参加培训带着问题有目的性的学习体验，对提高先进的教学理念和科学的教学方法，有很大的促进作用。
3.3 创建专业培训及科研基地
成立由省市专家组成的教学督导委员会，负责对教学课程和社区文化教育模式、教学计划方案的制定和监督指导。主要聘请地方高等职业院校、医学院校、科研院所、医疗机构、政府和养老机构等部门资深专家、医师、研究员、政策管理者、养老机构资深管理专家等进行相关课程的教学，并定期从国内外聘请相关专家进行讲座。
“三位一体”化健康养老人才培养借鉴了以美国、台湾的生活医学方式，日本介护及养老理念为依据，以公司运营为主体，探索大学与研究机构等联合的协同培训模式，着重于从饮食营养、康复医学、运动、心理四大方面，加大对医养护理员、医养机构管理人员、老年护理专业护士、健康管理师等人才的常态化培训力度，培养专业的医养健康技能人才，为进一步的研究提供借鉴。
参考文献：
[1] 山东省人民政府关于印发山东省医养健康产业发展规划（2018-2022年）2018-07-02
[2] 熊熙.美国社区学院办学定位对我国高职教育发展的启示[R].高职院校领导海外培训项目2010年研修报告汇编，2011（1）.
[3] 林云.美国社区学院校企合作特点及启示 [J].职业技术教育，2010（16）：89-93
此论文为2019年菏泽市社会科学规划课题，项目编号：2019-38
作者简介：徐桂云，菏泽家政职业学院继续教育部主任，副教授。