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暗示性心理护理对癔症患者的护理效果研究

发表时间：2021/1/11 来源：《医师在线》2020年9月18期作者：赵丽宏

[导读] 分析暗示性心理护理对癔症患者的护理效果。

　　　　　　　　　　　　　赵丽宏
（内蒙古精神卫生中心脑功能检查室；内蒙古呼和浩特010010）
【摘要】目的：分析暗示性心理护理对癔症患者的护理效果。方法：选择40例我院接收的癔症患者，作为本次研究的对象。以入院时间为划分依据，划分为A组和B组。通过对比两组患者的护理效果，获得研究结果。结果：A组中4例患者不满意，满意率为80%；B组中1例不满意，满意率为95%，组间结果差异显著，P＜0.05。结论：癔症患者的护理实践中，采用暗示性言语影响患者，可起到增强护理效果的积极作用。
【关键词】癔症；暗示性；心理护理

    癔症也被称作歇斯底里症、分离转换性障碍，患者通常表现为情感过度和发泄性哭闹以及自伤自杀等行为。发病的原因包括人格特质、心理因素、童年经历与环境影响等。其中，心理暗示为重要因素。采用心理暗示的护理方法，通过影响患者心理可改善疾病，现结合研究作如下报道：
1 一般资料与方法
1.1一般资料
　　将研究对象划分为2组，各20例。A组男性4例，女性16例，年龄范围为20-58岁，病程为0.3-1a。B组男性5例，女性15例，年龄范围为19-57岁，病程为0.4-1a。2组患者一般资料对比差异没有统计学意义，P＞0.05。
1.2方法
    A组患者采用常规护理方法。B组基于常规护理，运用暗示心理护理手段，采取以下护理措施：（1）增强患者的治愈信心。通过健康宣教，使得患者对癔症的性质与治疗方法等，有着深度的了解，增强治愈信心，调动其主动参与治疗的积极性[1]。2）运用语言暗示方法。部分癔症患者身体检查没有任何阳性体征，很多时候是患者自我暗示的结果，例如自认为只有“华佗”才能够治愈他，对于此类患者制定暗示性诊治方案，告知患者医院为他专门请来某著名专家治疗。通过消除患者的心理障碍，增强主动能动性。（3）加强心理强化护理。若想实现暗示性护理的效果，与患者构建有效的护患关系，具有重要意义。护理实践中组织患者参与娱乐项目，比如听音乐和打牌等。积极模拟正常的生活活动，围绕日常生活所需要具备的能力，例如清扫能力和交通乘坐能力等，加强对患者社会能力的锻炼，增强其自信心，运用夸奖性语言，鼓励与鼓舞患者，使其能够更好地参与社会。发挥家属与社会的力量，通过组织家庭活动与社会活动等，引导患者参与融入社会，逐步改善自我认知。根据患者的病情变化，合理调整护理方案[2]。
1.3观察指标
    使用NORS与BPRS表、GAS，对患者的日常表现与病情严重程度进行评估。其中，NORS评分标准为，可自觉遵守规定记录1分；在人员监督下可以遵守规则则记录2分；不遵守规则者记录3分，得分值越大，护理情况越差。BPRS得分值越大，意味着患者病情越严重。GAS总分100分，得分越低意味着病情越严重。使用护理满意度调查表，开展满意度调查，统计满意率。
1.4统计学分析
　　　本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用X2检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 三项指标评分结果
　　　实施护理前2组患者的三项指标评分结果差异没有统计学意义，P值大于0.05。经过护理后，2组患者的NORS与BPRS评分全部下降，B组患者的评分结果显著优于A组，结果差异显著，P＜0.05。2组患者的GAS评分全部增加，B组的上升情况优于A组，结果差异显著，P＜0.05。护理后的详细情况如表1所示。
2.2 护理满意度
    A组中4例患者不满意，满意率为80%；B组中1例不满意，满意率为95%，组间结果差异显著，P＜0.05。

3 讨论
癔症患者受到自我心里暗示的影响较大，极易作出自伤或者伤害他人的行为。对此类患者进行护理，采用暗示性心理护理手段，能起到药物无法达到的效果。这需要护理人员掌握一定的医学心理学知识，巧妙运用暗示的方法，获得患者的信任，调动患者主观能动性，增强其自信心。上述研究结果显示，采用暗示心理护理手段的B组患者NORS与BPRS以及GAS结果均显著优于A组，验证了以上结论。
参考文献：
[1]任红梅.暗示性心理护理对癔症患者的护理效果分析[J].心理月刊,2020,15(05):99.
[2]苏晓芹.暗示性心理护理对三叉神经痛患者的护理效果[J].心理月刊,2020,15(02):69.