周佳
（兴义市人民医院；贵州兴义562400）
【摘要】目的：观察断指再植患者临床护理效果。方法：选取我院断指再植患者62例（2018年6月至2019年10月），随机分为常规护理的对照组（31例）与优质护理的观察组（31例），观察患者疼痛情况及并发症发生率。结果：与对照组相比，观察组VAS评分低，并发症发生率低，P＜0.05。结论：给予断指再植患者优质护理，能减轻其疼痛感，降低并发症发生风险，值得借鉴。
【关键词】断指再植；护理；疼痛；并发症
断指是一种手部组织损伤，其手术治疗风险较大，具有较高的致残率，而且其恢复情况会受到术后护理、手指离断位置、损伤程度等的影响，并且加大患者身心压力[1]。断指患者精细动作会受到限制，常采用断指再植术进行治疗，这种治疗方式为有创治疗，为保证治疗效果，需加强临床护理工作[2]。本研究选取我院断指再植患者62例，观察临床护理效果。
1资料与方法
1.1一般资料
2018年6月至2019年10月，选取我院断指再植患者62例，随机分为2组，各31例。对照组男17例，女14例，年龄20至67（46.29±5.25）岁，观察组男16例，女15例，年龄21至66（45.83±5.11）岁。一般资料对比，P＞0.05。
1.2方法
对照组：叮嘱患者注意事项，监测生命体征，及时处理异常情况等。
观察组：①护理人员保持细致、耐心的态度，及时了解其情绪状态，并且进行语言劝导，使其较好的宣泄不良情绪，意识到积极配合治疗的重要性，使其以平和的心态面对后续临床操作。②为患者提供整洁、舒适的治疗环境，观察切口毛细血管、肿胀及再植手指的颜色、温度变化等，保持敷料清洁干燥，并且叮嘱患者将患肢抬高。③根据手恢复情况进行复健练习，如握拳、伸屈等，在患者活动最大幅度时并且继续用力，防止发生不良情况，如肌腱粘连等。④患者存在明显的疼痛感，并且在康复训练与跟换药物期间其疼痛感会加重，因此，护理人员进行各项操作时需保持动作轻柔，还可采用红外线照射、超短波电疗等方式减轻疼痛感。还可通过转移注意力的方式减轻疼痛感。
1.3观察指标
疼痛情况：视觉疼痛模拟量表（VAS），评分低即疼痛感轻；并发症发生率。
1.4统计学方法
SPSS20.0，计量资料表示：（），t检验，计数资料表示：n,%，检验，P<0.05，差异有统计学意义。
2结果
2.1疼痛情况对比
观察组VAS评分（3.28±0.41）分，低于对照组，P＜0.05，见表1。
.png)
3讨论
在我国医疗水平的不断提高下，断指再植术水平也有了很大提高。在临床实践中发现，断指再植术手术成功率较高，但是很多患者存在患肢功能恢复不佳的情况。断指患者经手术治疗后，末节断指及拇指等的情况较好，但是其他手指甚至捏功能的恢复都具有一定难度，而且还会出现畸形、腹萎缩等问题[3]。很多患者术后恢复容易出现各种不良情绪，并且如果无法进行有效的功能锻炼，就会对其断指恢复造成影响[4]。因此，断指再植患者需采取有效的护理措施。本研究结果中，观察组VAS评分（3.28±0.41）分，低于对照组，P＜0.05；并发症发生率方面，观察组（3.23％）低于对照组（19.35％），P＜0.05。给予患者优质护理，尽可能满足患者需求，以良好的态度面对患者，对其进行劝导，并讲解治疗内容，减轻不必要的担心，提高其临床配合度。观察切口及再植手术情况，能及时处理异常问题，创建良好的病房环境，叮嘱注意事项，能减少不利因素影响。在适当的时机进行复健练习，能促进其患肢功能的恢复。疼痛是患者最为明显的一个感受，因此，在整个过程中需保持高水平的操作，并且采取有效的干预措施减轻疼痛感。
所以，给予断指再植患者优质护理，能减轻其疼痛感，降低并发症发生率，具有应用及推广价值。
参考文献：
[1]邵秀慧,张金成.持续质量改进在断指再植病人疼痛护理管理中的应用[J].护理研究,2016,30(23):2913-2914.
[2]耿俊梅,景雅帆.31例断指再植患者的术后护理体会[J].实用骨科杂志,2017,23(2):191-192.
[3]房玉霞,周婷婷,关银银.集束化干预策略对断指再植术后患者舒适度的影响[J].中华显微外科杂志,2018,41(6):603-605.
[4]张丽姣,施玲玲,陆征峰.断指再植术后病人再植指体功能的影响因素分析[J].护理研究,2019,33(5):891-893.