姚丽君
（无锡市第二人民医院；江苏无锡214000）
【摘要】目的：评价普外科患者临床护理工作中优质护理干预工作的落实在稳定患者心理健康、提高患者依从性等方面的整体护理效果，为普外科护理工作提供参考。方法：选择我院普外科2018年7月-2019年8月期间收治手术治疗的患者，取200例。结合护理方法进行常规组、优质护理组随机分组。对比2组普外科手术患者的情绪、疼痛评分状况以及治疗依从性、护理满意度。结果：优质护理组普外科患者情绪、疼痛评分均优于常规组，治疗依从率、护理满意度均高于常规组，P<0.05。结论：普外科运用优质护理干预在改善患者心理状况、术后疼痛状况以及提高治疗依从性方面效果显著，患者护理满意度高。
【关键词】：优质护理干预  心理状况  疼痛状况  依从性  护理效果
    
    外科疾病种类较多，但是基于患者对疾病、手术认知的不足，导致患者治疗与护理依从性较差、心理负担较重，从而加重了患者的护理工作难度以及术后疼痛感，进而影响手术效果。当前，医疗工作的改革，对健康、护理服务的要求越来越高，传统护理服务无法满足护理需求。优质护理服务以患者为中心、以保障患者安全为前提，通过维持患者身心舒适度，从而促进患者手术以及预后康复[1]。基于此，本文就我院普外科200例患者为例，总结优质护理干预价值。
1 资料与方法
1.1一般资料
    试验对象选自2018年7月-2019年8月，总计200例。纳入标准：（1）普外科患者；（2）伦理委员会批准；（3）患者资料完整，知情配合参与，具有配合能力。排除标准：（1）严重脏器损害患者；（2）精神障碍患者。进行200例普外科患者分组护理，取随机法，2组例数相同。常规组（n=100）:男、女比例53:47；患者年龄18-70（48.3±6.8）岁。优质护理组（n=100）:男、女比例57:43；患者年龄18-72（48.7±7.3）岁。优质护理组与常规组普外科手术患者一般资料比较，P>0.05具有可比性。
1.2护理方法
    常规组——给予患者普外科常规护理，包括生命体征监测、日常药物护理、身体检查、术前注意事项告知、术后观察、日常护理、环境护理等。
    优质护理组——以上基础上落实优质护理服务干预。（1）改变护理理念。普外科针对护理人员建立“以患者为中心”的护理理念，要求护理人员通过护理服务工作能够快速了解住院环境、规章制度，从而尽快融入住院角色。另外，为普外科患者配备责任护士，责任护士由组长管理，要求责任护士承担患者住院-出院全部护理工作。（2）提升护理内涵。护理服务工作涉及术前、术中、术后优
质护理，要求责任护士对患者病情、家庭信息通过交谈形式加以了解，尊重和保护患者的隐私，积极和家属沟通，以争取家属的配合度。另外，以不定期健康宣教形式，耐心解答患者、家属问题，提高其疾病、手术认知度，为患者营造清洁、无菌手术环境，做好手术准备与配合工作，以提高手术患者安全性。（3）落实护理服务。心理护理，了解手术患者情绪状态，耐心倾听患者主诉，给予患者心理疏导、鼓励、安慰，建立患者手术治疗、康复信心；术后疼痛，结合手术类型指导患者术后舒适体位，叮嘱患者有效咳嗽、呼吸，咳嗽、深呼吸时手按住伤口避免伤口裂开，以播放轻音乐等方式分散患者注意力、减轻术后痛感；健康宣教，
以讲座以及健康小册子等形式讲述疾病致病因素、发病机制以及手术治疗方法、注意事项、术后知识等，叮嘱患者遵医嘱用药。
1.3观察指标
    记录普外科手术患者心理、术后疼痛状况、治疗依从性、护理满意度，参考负性情绪量表SAS焦虑自评量表、SDS抑郁自评量表以及视觉模拟疼痛VAS量表评价[2]。
1.4数据分析
    200例普外科手术患者试验观察指标数据结果以统计学软件包——SPSS19.0建模处理。计数型指标（治疗依从性、护理满意度）以n、%描述，计量型指标（心理、疼痛评分）以（±s）描述，差异检验采用（x2）、（t）。P<0.05情况下，说明普外科手术患者指标比较存在显著性差异。
2 结果
2.1计数指标比较
    优质护理组、常规组200例普外科手术患者组间治疗依从性与护理满意度结果见表1。各指标对比，P<0.05。

 3 讨论
    当前，生活水平的提升，人们健康认识增加，对医护人员要求明显提高，所以传统护理显然无法满足治疗、护理需求，优质护理理念、模式应运而生。普外科患者术后疼痛情况明显，从而导致患者心理负担重，并影响患者手术进行、术后康复[3]。对于患者而言，疼痛、情绪等均可影响患者配合与康复效果。优质护理服务重视患者的护理需求，重视对患者的生理与心理干预，从而改善患者情绪、减轻患者术后痛感，从而提高患者生活质量、治疗依从性、护理满意度、康复效果[4]。高芳宁研究指出，优质护理服务的开展可以降低患者疼痛感,减轻患者情绪,提高患者护理满意度,用于普外科整体护理价值显著，具有推广应用价值[5]。
    试验结果和欧琼珊研究结果有一致性，对比对照组普外科手术患者，观察组患者情绪状态改善更佳，且术后疼痛程度优于对照组，满意度89.16%高于对照组75.90%，P<0.05[6]。
    综上所述，优质护理在改善普外科患者心理、减轻患者疼痛、提高患者治疗依从性等方面具有积极意义，具有推广护理价值。
参考文献：
[1]张艳庆,焦荣霞.优质护理对普外科患者心理健康、治疗依从性和护理满意度的影响[J].河北医药,2019,41(13):2070-2073+2077.
[2]张艳玲.优质护理改善普外科手术患者术后舒适度的影响[J].疾病监测与控制,2017,11(09):765-767.
[3]张大美.开展优质护理服务对普外科护理质量的影响[J].大家健康(学术版),2016,10(14):213.
[4]李龙影.个性化优质护理对普外科住院患者依从性及SAS、VAS评分的影响[J].当代医学,2016,22(12):96-97.
[5]高芳宁.开展优质护理服务对普外科护理质量的影响[J].临床医学研究与实践,2017,2(20):150-151.
[6]欧琼珊.优质护理干预对普外科手术患者术后疼痛的影响[J].广州医科大学学报,2016,44(03):127-129.