司华
（无锡市第二人民医院；江苏无锡214000）
【摘要】目的：评价延续性护理干预对老干部高血压患者服药依从性、血压、生活质量等方面的积极影响，以提高老年人安全性。方法：选择我院2018-2019年收治的老干部高血压患者（n=80）,根据护理方法进行1:1比例法分组（对照组、延续组）。对照组40例老干部高血压患者采取内科常规护理，延续组40例老干部高血压患者配合延续性护理干预，比较2组患者的干预效果（服药依从性、血压水平、生活质量）。结果：组间服药依从性以及生活质量评分比较，延续组均高于对照组，P<0.05。组间舒张压、收缩压水平比较，延续组优于对照组，P<0.05。结论：常规护理配合延续性护理干预满足了老干部高血压患者的护理需求，进一步提高了患者的服药依从性、生活质量，促进患者血压水平控制。
【关键词】：延续性护理 老干部高血压 服药依从性 血压 生活质量
高血压是常见慢性病，流行数据调查指出，国内高血压的患病率呈持续递增趋势。老年人是高血压患病的主体，疾病的形成和患者的饮食、生活习惯有关，也受情绪影响，所以对患者自护以及自我管理能力提出了较高的要求，以确保血压控制，降低心脑血管疾病风险[1]。延续性护理干预是院内护理的院外延续，进一步规范了出院患者的家庭护理，帮助患者养成健康生活习惯的基础上促进患者预后。基于此，本文就我院老干部高血压患者为例，分析延续性护理干预方案与干预效果。
1 资料与方法
1.1一般资料
研究对象均为高血压患者，时间选自2018年12月-2019年10月，共80例。纳入标准：（1）老干部；（2）伦理委员会批准；（3）患者理解、沟通能力正常；（4）患者知情参与，配合能力良好。排除标准：（1）老年痴呆患者；（2）精神疾病患者；（3）中途失访患者。进行老干部高血压患者分组，取1:1比例法。对照组中，男、女患者比例23:17；患者年龄61-80（68.8±4.5）岁；患者高血压病程2-15（7.5±3.5）年。延续组中，男、女患者比例22:18；患者年龄61-82（69.0±5.0）岁；患者高血压病程3-18（7.8±3.3）年。对照组与延续组老干部高血压患者的一般资料比较，P>0.05，具有可比性。
1.2护理方法
对照组——予以老干部高血压患者内科常规护理，即基础健康教育、用药指导、饮食指导、血压监测、并发症预防、病房环境护理等。
延续组——以上基础上予以老干部高血压患者延续性护理干预。（1）组建延续护理小组。小组成员包括内科医师以及护理经验丰富、责任心强的护理人员，护士长任组长，根据高血压患者的血压情况、生活习惯制定延续护理方案，告知患者复诊时间。（2）延续护理方案。2周进行1次电话随访，4周进行1次上门随访，随访中指导患者监测病情，要求患者控制体重、合理锻炼、遵医嘱用药。饮食上，叮嘱患者饮食清淡，盐量<2g/d，戒酒烟，鼓励家属参与到护理工作中以便监督患者。
1.3观察指标
记录老干部高血压患者的服药依从性（分为完全依从、部分依从、不依从标准）、血压控制效果、生活质量状况。
1.4生活质量评分标准
参考SF-36量表，取躯体健康、心理健康、社会功能指标，各指标总分100分，分数、生活质量呈正比[2]。
1.5数据统计学分析
老干部高血压患者的服药依从性以例（n）、率（%）描述，血压水平、生活质量评分以（±s）描述，基于SPSS19.0版本统计学软件计算对应检验值（x2）和（t）。P值小于0.05，表示指标数据有显著性差异。
2 结果
2.1治疗依从性比较
延续组与对照组80例老干部高血压患者出院后的依从性情况见表1。组间依从性比较，P<0.05。
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2.2计量指标分析
延续组老干部高血压患者干预后血压水平SBP水平为（102.50±10.50）mmHg、DBP水平为（68.50±5.60）mmHg，生活质量躯体健康评分为（93.50±3.30）分、心理健康为（93.50±2.50）分、社会功能为（94.80±3.20）分。
对照组老干部高血压患者干预后血压水平SBP水平为（157.05±12.30）mmHg、DBP水平为（85.50±6.50）mmHg，生活质量躯体健康评分为（84.50±2.50）分、心理健康为（83.50±3.30）分、社会功能为（85.60±2.60）分。
老干部高血压患者干预后血压水平以及生活质量评分比较，P均<0.05。
3 讨论
高血压是常见症候群，患者有血压持续性过高表现，血压过高增加了心脑血管疾病风险。血压控制是棘手问题，除药物治疗外，需配合生活干预规范患者生活，从而促进血压控制[3]。延续性护理干预在组建延续护理小组的基础上通过定期的随访干预，予以患者饮食、生活、运动、用药、血压监测等方面指导，利于患者病情控制，提高了患者出院后的遵医嘱行为，促进患者血压水平控制，进一步提高了患者的安全性、预防疾病相关并发症，从而提高患者的生活质量[4]。孙周,于燕波,叶雨英,等人研究指出，延续性护理干预可有效地提高离退休老干部高血压患者的服药依从性，促进血压控制,提高生活质量[5]。
试验结果显示：干预后，延续组老年高血压患者的SBP水平（102.50±10.50）mmHg、DBP水平（68.50±5.60）mmHg对比对照组更为平稳，躯体健康（93.50±3.30）分、心理健康（93.50±2.50）分、社会功能（94.80±3.20）分生活质量指标评分对比对照组更高，治疗依从率95％高于对照组75％，P<0.05。试验结果和陈涛,高喜源研究结果有一致性，配合延续性护理干预的观察组总依从性93.3%高于对照组76.7%，生活质量评分高于对照组，收缩压和舒张压水平优于对照组,组间比较P<0.05[6]。
综上所述，延续性护理干预在老干部高血压患者中的运用可以控制血压、提高患者生活质量，预后效果良好。
参考文献：
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[6]陈涛,高喜源.延续性护理对门诊高血压患者生活质量及用药依从性的影响[J].内蒙古医科大学学报,2019,41(S1):91-93.