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动态螺旋CT检查对乳腺疾病的诊断价值

发表时间：2020/11/5 来源：《医师在线》2020年7月13期作者：刘涛薛晓梅杨凯

[导读] 分析动态螺旋CT检查对乳腺疾病的诊断价值。

刘涛薛晓梅   杨凯
（延安市人民医院ct诊断科；陕西延安716000）
【摘要】目的分析动态螺旋CT检查对乳腺疾病的诊断价值。方法随机选择我院收治的100例乳腺疾病患者当作研究对象，在2018年6月至2020年6月间展开研究，依据检查方式的不同将所有患者分成两组，参考组和实验组，参考组采用彩超检查进行诊断，实验组采用动态螺旋CT检查进行诊断，将诊断结果同治疗后病理结果进行比较，评定两种检查方式的诊断价值。结果同病理结果比较发现，实验组符合率为96.00%，参考组符合率为74.00%，组间差异具备统计学意义（P<0.05）；实验组漏诊率、误诊率均显著低于参考组，数据差异符合统计学意义（P<0.05）；实验组检查操作时间明显长于参考组，数据差异符合统计学意义（P<0.05）。结论在乳腺疾病诊断中采用动态螺旋CT检查效果显著，虽然检查操作时间较长，但是能够提高诊断符合率，能够减少漏诊、误诊的发生，值得临床推广与应用。
【关键词】乳腺疾病；彩超检查；动态螺旋CT检查；诊断价值；
    乳腺在人体生命活动进行中发挥着重要的作用，原位乳腺癌的发生并不会威胁女性生命安全，但是，乳腺癌细胞脱落，随着淋巴细胞、血液游离引起病灶转移，便会严重威胁患者生命安全。因此，早期诊断并发现乳腺疾病，采取针对性的防治措施有助于预防恶性病变的发生。CT是常用于检查该类疾病的重要手段，具备良好的检出率，还能明显癌症性质和分期，临床价值显著。本文随机选择我院收治的100例乳腺疾病患者当作研究对象，分析动态螺旋CT检查对乳腺疾病的诊断价值。具体内容如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
    随机选择我院收治的100例乳腺疾病患者当作研究对象，在2019年6月至2020年6月间展开研究，依据检查方式的不同将所有患者分成两组，参考组和实验组。所有患者均为女性，每组50例患者。参考组已婚36例、未婚14例，已育30例、未育20例，年龄处于25岁至63岁之间，平均年龄（43.5±2.7）岁，其中恶性病变32例、良性病变18例；实验组已婚35例、未婚15例，已育31例、未育19例，年龄处于26岁至63岁之间，平均年龄（43.9±3.3）岁，其中恶性病变30例、良性病变20例。比较两组患者上述基本资料未发现明显差异（P>0.05），可以比较分析。
1.2方法
　　参考组采用彩超检查进行诊断，在完成相关参数设定后，对患者两侧乳腺进行扫面，分别选择纵切面、横切面、垂直或者平行于导管切面等形式实施连续扫描，乳头乳晕区、腋窝淋巴结、双侧乳腺作为主要部位进行检查。针对发现乳腺肿物的患者进行多切面探查声相学特征，同时了解患者血液运输情况，针对出现腋窝淋巴结的患者，全面观察其结构、体积、形态。对所有患者检查结果进行有效记录。
　　实验组采用动态螺旋CT检查进行诊断，设置230mAs电流、120kV电压，5mm的层厚度、层间距，512×512的矩阵面积，130-30HU的窗位和350-500HU的窗宽。完成参数设置后指导患者取仰卧位，适当垫高胸部和腹部，指导患者双手放在头顶，自然下垂乳腺，依照腋窝至乳房的顺序完成扫描[1]。对于效果不理想的患者使用造影剂，1min之后进行增强扫描。完成检查后详细记录检查结果。
　　观察指标：完成检查后，同治疗后病理结果相比评定检查方式的符合率、漏诊率、误诊率；比较两种检查方式的检查时间。
1.3统计学分析
    采用SPSS19.0统计学软件完成本次数据分析，使用（x±s）表示计量资料，运用t检验，使用（%）表示计数资料，运用χ2检验；研究结果为P<0.05，则表明具备统计学意义[2]。
2.结果
　　　同病理结果比较发现，实验组符合率为96.00%，参考组符合率为74.00%，组间差异具备统计学意义（P<0.05）；实验组漏诊率、误诊率均显著低于参考组，数据差异符合统计学意义（P<0.05）。如下表一：

3.讨论
　　　近年来，乳腺疾病已然成为严重危害女性身心健康的重大疾病，其中危害最大、最为常见的便是乳腺癌。自上世纪后期以来，我国乳腺癌发生率呈现逐年增长的发生趋势，成为了女性常见恶性肿瘤。该病症多见于绝经后的女性，其中男性患者发生乳腺癌的几率十分低，仅仅占比2%左右[3]。
　　　动态螺旋CT检查用于乳腺疾病诊断中具有较高的乳腺密度分辨力，同时能够准确鉴别肿块囊实性，由此不会影响组织重叠关系，同时能够清晰显示肿块病灶具体位置和体积大小。正常群体检查结果会显示乳腺结构正常，未出现组织粘连，边界清晰，未出现毛刺；相对的，有乳腺癌肿块的结果会出现边界不清晰、明显毛刺样、组织粘连等表现，还有的会出现钙化发展，周围布满了血供，同时血运状态增加[4]。相关研究还表明，CT检查能够判断胸壁浸润转移情况，因此，CT检查同时可以常规扫描患者胸腔，能够判断胸腔积液、肋骨转移、肺部转移等情况[5]。
　　　综上所述，经由本文研究结果可知，动态螺旋CT检查对于乳腺疾病具有良好的诊断符合率，能够明确患者病情，虽然操作时间较长，但是漏诊率、误诊率较低，临床诊断价值突出，值得推广应用。
参考文献
[1]陈艳平. 动态螺旋CT检查对乳腺疾病的诊断价值[J]. 影像研究与医学应用, 2018, v.2(09):118-119.
[2]曾兵文. 动态螺旋CT检查对乳腺疾病的诊断价值[J]. 医疗装备, 2018, 031(020):29-30.
[3]李前进. 多层螺旋CT动态增强扫描对乳腺良恶性病变诊断的价值分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018, 18(90):20-21.
[4]何登飞. 多层螺旋CT动态增强扫描对乳腺良恶性病变诊断的价值研究[J]. 智慧健康, 2019, 5(10):15-16.
[5]袁丽萍, 李晓亮, 吕仁锋. 多层螺旋CT在乳腺疾病检查中的诊断价值分析[J]. 当代医学, 2020, 026(005):25-27.