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如何预防霉菌性阴道炎-

发表时间：2020/11/5 来源：《医师在线》2020年7月13期作者：　吴红

[导读] 如何预防霉菌性阴道炎

　　吴红
　　（叙州区赵场社区卫生服务中心；四川宜宾644000）?

　　霉菌性阴道炎是一种临床上很常见的妇科病，又被叫做外阴阴道假丝酵母菌病，是由假丝酵母菌通过内源性或外源性感染机体造成的外阴阴道炎症一类疾病。若患者得不到有效、彻底的治疗，该病将会反复发作，给患者带来无尽的烦恼与焦虑。
　　霉菌性阴道炎的发病率和复发率常年高居不下。据统计，超过70%的女性都会患上霉菌性阴道炎，而一生中因该病得不到根治，反复病发、倍感煎熬的女性更是多达50%。随着时代的发展，人们的生活方式愈来愈多样化，由于压力的增加、饮食结构的改变、环境污染日趋严重，霉菌性阴道炎的发病率也随之逐年上升，年龄增幅也逐渐拉大，下至6岁上至60岁的女性均有病例。因此，广大女性朋友一定要了解霉菌性阴道炎，做好预防工作。
　　　一、霉菌性阴道炎有哪些病因呢？
　　
　　顾名思义，霉菌性阴道炎的罪魁祸首就是霉菌。在人体中，最主要的霉菌就是白色念珠菌。白色念珠菌可以寄生在人体多种器官上，譬如阴道、消化道、黏膜。在正常情况下，白色念珠菌与人类相安无事，人体并不会表现出相应的症状。但当阴道中pH值降低，即酸度增加、糖原增加时，该菌会大量繁殖，破坏阴道局部组织结构，机体出现炎症反应，引发一系列症状。具体病因如下：
　　1、妊娠：念珠菌在酸碱平衡、糖含量正常的阴道环境中存在是不会引发人体一系列症状的，只有当阴道环境发生改变时，才会诱发霉菌性阴道炎。而妊娠时，女性体内性激素浓度的改变正是影响阴道环境的一大因素。在失衡的阴道环境中，念珠菌得到了极佳的繁殖条件，与此同时，妊娠中的女性免疫力大大降低，这也导致了念珠菌的生长与入侵。
　　2、抗生素的滥用：在阴道这个潮湿、温暖的环境里，生长着多种多样的微生物，它们组成的菌群之间是相互制衡的关系，共同维系了一个平衡的、健康的环境。如果滥用抗生素，各个菌群之间数量关系就会改变，曾经相互限制关系就会被破坏，就有可能造成白色念珠菌大肆繁殖。现如今的临床治疗中，抗生素的使用越来越频繁，而女性患上霉菌性阴道炎的比例也在逐年增加，受到该病侵扰的人越来越多。
　　3、雌激素、免疫制剂等的滥用：滥用雌激素会使阴道内环境中酸度增加，给念珠菌创造利于生长的环境；而滥用免疫制剂则会降低女性的免疫力，没有强壮的体魄就无法和病原体相抗衡，这些都是引起霉菌性阴道炎的原因。
　　4、其他：患有糖尿病的女性、感染了HIV的女性、肠道中感染了霉菌，阴道被粪便污染的女性、爱穿紧身化纤等不透气材质内裤的女性，都是霉菌性阴道炎的高发群体。
　　　二、了解霉菌性阴道炎的典型症状
　　女性可根据霉菌性阴道炎的典型症状判断自己是否患上疾病，以便尽早进行治疗，切断念珠菌入侵的脚步。
　　1、外阴形状：外阴表现又红又肿，有抓痕，甚至出现皮肤破损、脱落。
　　2、体感异样：外阴有强烈的、长时间的瘙痒感，严重的患者难以维持正常的生活。有些患者的外阴还有灼烧感，排尿时或性交时也有明显的疼痛。
　　3、妇科检查：翻开小阴唇可看到白色的、如同豆腐渣般凝乳状的分泌物，将其擦去，可看到阴道黏膜红肿。急性患者还可能出现糜烂、瘀斑和溃疡。有些患者的白带稀薄如水，或带有异味。
　　　三、从多方面入手预防霉菌性阴道炎
　　1、保持外阴的洁净：阴道潮湿温暖的环境是白色念珠菌生长的温床，保持外阴的洁净、干燥则可从生存环境上控制念珠菌群的生长，降低霉菌性阴道炎的发病率和复发率。建议女性每天进行1~2次的外阴清洗工作，切忌使用刺激性强的洗涤剂，以免过度清洁，破坏阴道原本健康的酸碱环境，可使用材质较柔软的毛巾沾湿温开水进行清洁。清洁顺序应该是先阴道，后肛门；勤剪指甲，避免对外阴进行抓挠。勤换内裤，避免穿紧身的化纤内裤造成阴部溽湿，并且要及时、全面地清洗更换下来的内裤。避免在消毒工作不到位的泳池中游泳。在公厕如便时，不要使用坐便器。注意性生活的卫生与频率，房事前后都要做好清洗工作，月经期间禁止性生活。洗澡时选择淋浴而不是盆浴，盆浴会增加外界霉菌入侵的机会。
　　2、合理使用抗生素：不要随意使用抗生素、免疫制剂和激素类药物，维持阴道中菌群之间的平衡。
　　3、孕期前确保健康：霉菌性阴道炎有可能引发宫颈炎、宫颈糜烂、卵巢炎、盆腔炎等疾病，影响怀孕的结果，如：早产、子宫内膜感染、羊水感染、胎膜早破等。因此，女性在受孕前，需要到医院做阴道内分泌物的检查，只有连续3个月的检查结果均呈阴性，才能进行备孕工作。尤其有些曾发病并在治疗后症状得到有效治疗的，一定不要大意。因为霉菌性阴道炎的反复性很强，没有临床症状不代表痊愈，只有病原学检查表示安全才可备孕。
　　4、加强宣教：告知女性，一旦出现霉菌性阴道炎的相关症状就要及时到正规的医院接受治疗，并且夫妻要一同进行治疗，禁止在治疗期间内发生性行为。每次月经结束，都应该做相应的妇科检查。同时，要消除女性的恐惧心理，以免其出现疑心病，胡乱吃药，加重病情。
　　5、饮食均衡：膳食均衡可预防霉菌性阴道炎，尤其要避免食用高糖、高热量、辛辣的食物，比如：可乐、巧克力、蛋糕、桂圆、羊肉、辣椒等。甜腻的食物容易升高人体内的糖原水平，创造霉菌有利的生活条件；高热量、辛辣的食物诱发阴道瘙痒反应，引起抓挠，增加了发病率。因此，女性应该适当忌口，保持合理、健康的饮食结构。
　　6、强健体魄：现代社会高强度的工作压力之下，不少女性是家庭公司连轴转的生活状态，心理焦虑程度可见一斑。高压环境下，人体免疫力大幅下降，导致疾病丛生。女性要尽量调节自己的心态，减轻一些压力，定期锻炼，维持一个强壮的体魄，减少如糖尿病等相关疾病的发病可能。同时，家属、丈夫应该给予足够的关怀，分摊压力，给女性更自在的生活氛围。
　　由于霉菌性阴道炎的发病原因复杂、多样，并且复发率极高，如何预防该病的发生成为研究的重中之重。目前，众学者普遍认为，霉菌性阴道炎的发生与妊娠、过度清洁阴部、糖尿病、性传递、抗生素的滥用、雌激素的滥用、免疫制剂的滥用等有关，甚至可能与女性自身抗菌能力不足有关。因此，预防以及治疗霉菌性阴道炎都不应该仅仅依靠药物作用，更应该加强宣教，加深女性对该疾病的正确认识，培养健康科学的卫生习惯，合理饮食，加强锻炼，拥有强健的体魄，警惕其他可能引起霉菌性阴道炎的疾病，从多方面入手预防霉菌性阴道炎，不让女性的健康生活蒙上疾病的阴霾。