风险评估护理与综合护理干预用于呼吸科肺栓塞护理价值分析--中国期刊网

字体：大中小

首页> 原创作品> 正文

风险评估护理与综合护理干预用于呼吸科肺栓塞护理价值分析

发表时间：2020/7/24 来源：《医师在线》2020年5月9期作者：赵维维

[导读] 探讨在呼吸科病人护理中应用风险评估护理与综合护理干预是否能够有效降低肺栓塞发生率。

赵维维
（南京江北人民医院；江苏南京210000）
【摘要】目的：探讨在呼吸科病人护理中应用风险评估护理与综合护理干预是否能够有效降低肺栓塞发生率。方法：以我院在2018年4月至2019年6月之间收治的呼吸科病人为范围，使用随机抽签的方法选择80名患者，根据使用护理方法的不同，分为各40人的研究组和对照组。研究组患者使用风险评估护理与综合护理法，对照组患者使用常规护理方法，对比两组患者的肺栓塞发生率和护理满意度。结果：研究组患者肺栓塞发生率为2.50%而对照组则为22.50%，且对照组患者护理满意度更低，研究组患者总体护理情况优于对照组（P＜0.05）。结论：风险评估护理与综合护理干预在呼吸科病人的临床护理中有较高使用价值，有利于减少肺栓塞发生率、提高患者护理效果，有较高的临床推广价值。
【关键词】风险评估护理；综合护理干预；肺栓塞；护理效果
　　　肺栓塞指的是肺部动脉系统被各种内源性或外源性栓子堵塞导致的肺循环障碍，是这类临床综合征和疾病的统称。由于呼吸类病情不稳定，有发病原因复杂、起病急、发病快的特点，且患者往往心理压力过大、焦躁不安，导致呼吸科治疗难度较大、不良事件发生率较高，危及患者身体健康和生命安全[1]。所以必须采取行之有效的护理措施降低肺栓塞发生率，本文对风险评估护理与综合护理干预法以及常规护理方法的临床效果进行对比研究，探讨风险评估护理与综合护理干预是否能有效提高患者护理效果，降低肺栓塞发生率，现对具体研究情况报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
　　　以我院在2018年4月至2019年6月之间收治的呼吸科病人为范围，使用随机抽签的方法选择80名患者，根据使用护理方法的不同，分为各40人的研究组和对照组。
　　　在对照组患者40人中，有男性患者23人，女性患者17人，患者年龄在57岁到73岁之间，平均年龄为（62.07±3.49）岁；研究组患者中有21名男患者，19位女患者，患者年龄在55到74之间，平均年龄为（62.98±3.49）。对比两组患者的一般资料可以得知，不存在显著差别，无统计学意义（P＞0.05），可以进行对比。
1.2方法
　　　对照组患者使用常规的护理干预，包括药物干预、心理干预、健康宣讲、饮食护理等。研究组患者应用风险评估护理与综合护理干预，主要有以下几点。
　　①　通过查询相关文献资料以及历年呼吸科肺栓塞患者病历，由3名有10年以上呼吸科护理工作经验的护理人员以及2名10年以上护理科治疗经验的医生组成小组，制作专业的呼吸科肺栓塞风险评估表。并对相关使用人员进行培训，保证评估表填写标准一致，以便于后期使用[2]。
　　②　以风险评估表为依据，结合患者实际治疗情况，制定有针对性的综合护理方案。
　　③　肺栓塞风险护理主要分为低风险病人和中风险及以上病人两种。低风险病人：护理人员需监督患者戒除烟酒、适量饮水、按时服药，患者应进行适当运动，每3小时左右对外周血运状况进行详细观察。中风险及以上病人：保证患者休息环境安静舒适、卫生状况良好；患者需保持绝对的卧床休养以防止因随意活动而出现静脉血栓脱落导致肺栓塞的情况；护理人员需对患者生命体征进行严密监控，定时查看患者心电图和动脉血气情况；严格根据医嘱帮助患者按时服用药物，并观察患者是否有药物反应。出血是进行抗凝和溶栓治疗的常见反应，病人会有18%至25%左右的出血率，护理人员要对患者出血情况进行密切观察和记录，若出血量超出一般范围，需及时通知医师处理[3]。
　　④　综合护理。在患者治疗期间，需为患者定时翻身、清理皮肤，防止长时间卧床导致压疮和皮肤破损。还需指导患者合理饮食，保持饮食清淡、易消化。护理人员应关注患者心理变化并及时疏导，防止因患者的不良情绪影响护理效果[4]。还应为患者进行一定的健康教育，帮助患者了解自身病情，建立治疗信心，增进双方信任关系以提升患者的护理配合度和自我护理能力。
1.3观察指标
　　　对患者肺栓塞发生情况进行详细的观察与记录。
　　　制作患者护理满意情况调查表，主要针对患者对护理人员态度、技术水平以及医嘱落实情况进行调查，满意程度分为四个等级，即满意、较为满意、一般以及不满意。
1.4数据处理
　　　本次患者资料研究使用的是SPSS22.0 软件，将数据录入后将计数资料和计量资料进行对比研究，用[±s]表现计数资料，用x2表示计量数据，以t检验。当P值＜0.05时，研究数据有统计学意义。
2结果
2.1治疗前后疼痛程度和住院治疗天数比较
　　　研究组患者总满意率达到97.50%而对照组仅为82.05%，两组相比研究组患者的护理满意率明显更高，具体比较结果见下表。

　　　2.2两组患者肺栓塞情况比较
　　　研究组仅有1人发生肺栓塞，发生率为2.50%，对照组9人发生肺栓塞，发生率为22.50%。两组患者对比研究组患者肺栓塞发生率更低、护理情况更优（X=7.3143，P=0.0068），研究数据有统计学意义。
3讨论
　　　护理风险包括在患者住院治疗期间各种会影响患者身体健康和治疗效果的因素，护理风险不仅影响患者的护理效果还会对患者生命安全造成威胁，导致发生医疗纠纷的几率升高。根据相关调查可知，在呼吸科疾病的临床治疗中，肺栓塞的发生几率极高，护理风险远高于其他种类疾病。所以，在呼吸科患者的治疗中进行护理风险管理是十分重要的。呼吸科风险评估护理和综合护理相较于常规护理方法可以有效减少意外事件、非计划拔管等问题发生的几率，对提升患者护理满意度有较好的作用[5]。
　　　综上所述，将风险评估护理和综合护理应用与呼吸科患者护理中，能够有效降低肺栓塞发生率、提升患者护理效果、提高患者满意度，应在临床上进行广泛推广。
【参考文献】
[1]刘敏.护理干预对长期卧床患者肺栓塞发病率的影响研究[J].心理月刊,2020,15(01):127.
[2]石春华.住院患者肺栓塞风险评估与预防对策[J].临床合理用药杂志,2019,12(31):137-138.
[3]颜楠.临床护理路径在肺栓塞患者护理中的应用[J].中国现代药物应用,2019,13(20):160-161.
[4]张娟.综合护理对肺栓塞患者情绪状态和临床依从性的影响[J].中国校医,2019,33(09):716-717.
[5]陈鲜桃.综合护理干预在肺栓塞患者护理中的应用价值[J].中国继续医学教育,2019,11(11):173-175.