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对急性脑梗死患者实施康复护理对其肢体功能障碍的改善效果分析

发表时间：2020/7/21 来源：《中国医学人文》2020年4月4期作者：付秋月何岳义郑碧芳

[导读] 分析对急性脑梗死患者实施康复护理对其肢体功能障碍的改善效果。

付秋月何岳义郑碧芳
（眉山市中医医院；四川眉山620010）
　　　摘要：目的分析对急性脑梗死患者实施康复护理对其肢体功能障碍的改善效果。方法选取我院2017年5月至2019年11月诊治的80例急性脑梗死患者为对象，根据随机数字法分成对照组和实验组，对照组40例，采取常规护理，实验组40例，采取康复护理，对比两组患者的肢体功能以及日常生活能力。结果两组患者护理前Fugl-Merer评分对比，P>0.05；两组患者护理后Fugl-Merer评分高于护理前，P<0.05；实验组护理后Fugl-Merer评分（58.47±10.54）分高于对照组（47.45±10.22）分，P<0.05；两组患者护理前Barthel评分对比，P>0.05；两组患者护理后Barthel评分高于护理前，P<0.05；实验组护理后Barthel评分（67.57±12.64）分高于对照组（49.46±11.32）分，P<0.05。结论对急性脑梗死患者实施康复护理，有效改善患者的肢体功能和日常生活能力，因此值得推广应用。
　　　关键词：急性脑梗死；康复护理；肢体功能障碍
　　　前言：随着我国逐渐老龄化，心脑血管疾病发病率逐年上升，急性脑梗死是临床常见疾病，具有较高的病死率、致残率。经过治疗后患者常伴有肢体功能障碍、生活自理能力较差等情况[1]，严重影响治疗效果，因此，对患者实施康复护理非常重要。此次将我院2017年5月至2019年11月诊治的80例急性脑梗死患者为对象，分析对急性脑梗死患者实施康复护理对其肢体功能障碍的改善效果。现报告如下。
　　　1 资料与方法
　　　1.1一般资料
　　　选取我院2017年5月至2019年11月诊治的80例急性脑梗死患者为对象，根据随机数字法分成对照组和实验组。纳入标准：均经医学影像学检查确诊为急性脑梗死[2]。排除标准：合并其他严重脏器疾病者；精神障碍疾病者；认知功能障碍者。实验组40例：男27例，女13例，平均年龄值为（60.54±6.25）岁，年龄范围：45-75岁；对照组40例：男28例，女12例，平均年龄值为（60.54±6.26）岁，年龄范围：46-76岁。此次研究得到本院伦理委员会的审批，两组患者均自愿参与，并签署知情同意书。两组患者进行对比，P>0.05，具有可比性。
　　　1.2方法
　　　对照组采取常规护理（饮食护理、用药护理等），实验组采取康复护理，具体如下：为患者提供安静、舒适的环境休息，针对患者情况设计肢体功能训练计划，护理人员需保证患者在卧床时体位正确，按摩患者肢体以及关节被动运动，患者病情稳定后，引导患者进行坐位、站立、步行等锻炼，初期可用拐杖、扶手等协助进行，所有锻炼需适度，逐渐增加训练时间和强度，对患者的日常生活能力进行训练，包括如厕、洗漱、进食、更衣等，摆放好病房内物品，便于患者行动，保持地面干燥平坦，在厕所安装扶手，防止患者跌倒，在患者进行锻炼时，需有人陪同，防止意外发生，对语言障碍者应用文字、手势等方法进行沟通，引导患者发音，建议家属多与患者交流，在进行康复护理时，需注意患者心理状态，适当对患者进行鼓励表扬，与患者讲述康复成功的案例，提高患者依从性，增加患者信心。
　　　1.3观察指标及判定标准对比两组患者的肢体功能以及日常生活能力。（1）肢体功能：采取Fugl-Merer法对两组患者的肢体功能进行评定，分数越高肢体功能越好。（2）日常生活能力：采取Barthel指数对两组患者日常生活能力进行判定[4]，分数越高日常生活能力越好。
　　　1.4 统计学处理
　　　统计处理软件：SPSS21.0。P<0.05为有统计学意义。
　　　描述性统计：计量资料采用（±S ）描述，t检验，计数资料采用百分比（%）描述，组内及组间比较进行卡方分析。
　　　2 结果
　　　2.1 两组患者肢体功能对比
　　　两组患者护理前Fugl-Merer评分对比，P>0.05；两组患者护理后Fugl-Merer评分高于护理前，P<0.05；实验组护理后Fugl-Merer评分高于对照组，P<0.05。见表1。
表1 两组患者肢体功能对比 [（±S ），分]

　　　3 讨论
　　　康复护理弥补了常规护理的不足，可根据患者的实际情况对患者进行训练，促进患者的肢体功能和日常生活能力，护理人员对患者进行鼓励、支持，帮助患者建立战胜疾病的信心和勇气，缓解患者的不良情绪，病情得到有效改善。
　　　此次分析结果显示：两组患者护理前Fugl-Merer评分对比，P>0.05；两组患者护理后Fugl-Merer评分高于护理前，P<0.05；实验组护理后Fugl-Merer评分高于对照组，P<0.05；两组患者护理前Barthel评分对比，P>0.05；两组患者护理后Barthel评分高于护理前，P<0.05；实验组护理后Barthel评分高于对照组，P<0.05。
　　　综上所述，对急性脑梗死患者实施康复护理，有效改善患者的肢体功能和日常生活能力，因此值得推广应用。
　　　参考文献：
　　　[1]魏柯柯.早期综合康复护理模式对急性脑梗死患者神经功能缺损及日常生活能力的影响[J].首都食品与医药,2020,27(07):161.
　　　[2]王宇华,周曼.早期系统化康复护理对急性脑梗死伴抑郁患者的康复效果及神经功能缺损情况探讨[J].山西医药杂志,2020,49(06):767-768.