体外反搏在慢性心力衰竭患者心脏康复治疗中的作用

发表时间:2020/7/21   来源:《中国医学人文》2020年1月1期   作者:四川绵阳四〇四医院
[导读] 探究分析体外反搏在慢性心力衰竭患者心脏康复治疗中的作用。

罗义佳
(四川绵阳四〇四医院;四川绵阳621000)
【摘要】目的:探究分析体外反搏在慢性心力衰竭患者心脏康复治疗中的作用。方法:选取2017年8月到2019年8月期间到我院就诊的100例慢性心力衰竭患者作为观察对象,通过随机数表法将所有患者分为实验组(n=50)和对照组(n=50)。对照组患者给予常规药物治疗,实验组患者在此基础上增加体外反搏治疗。对比两组患者的心肌梗死发生率、住院率和治疗前后的左室射血分数(LVEF)。结果:实验组患者接受治疗后,和对照组患者相比,心梗发生率和住院率均更低,且治疗后的左室射血分数明显改善,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:体外反搏在慢性心力衰竭患者心脏康复治疗中的作用显著,能够优化患者的心脏功能,降低不良后果的发生率,具有较高的临床价值。
【关键词】体外反搏;慢性心力衰竭;心脏康复治疗;作用;心功能;住院率
   
   慢性心力衰竭是由于心肌梗死、炎症等疾病导致心肌损伤,从而造成心肌结构和功能发生变化,使得心室泵血或充盈功能低下的综合征。其主要临床表现为呼吸困难以及乏力等,对患者的生活质量有着巨大的影响[1]。目前,随着慢性心衰的治疗方法不断改进,其治疗效果得到了不断提高,对于改善患者的心脏功能,降低患者的住院率和死亡率降低具有积极的现实意义。本次研究通过选择共计100例慢性心力衰竭患者作为观察对象,分析了体外反搏在慢性心力衰竭患者心脏康复治疗中的作用。报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
   选取2017年8月到2019年8月期间到我院就诊的100例慢性心力衰竭患者作为观察对象,通过随机数表法将所有患者分为实验组(n=50)和对照组(n=50)。对照组男性25例,女性25例,年龄56-78岁,平均年龄(67.1±1.8)岁,实验组男性26例,女性34例,年龄54-79岁,平均年龄(66.8±1.9)岁,纳入标准:①所有患者均符合《中国心力衰竭诊断和治疗指南2014》[2]中关于慢性心衰的诊断标准;②患者均无心脏手术史、无精神病史、无药物过敏史;③自愿参加本次研究的患者并自愿签署知情同意书。排除标准:①不遵从医嘱的患者;②肝肾功能异常的患者。两组慢性心力衰竭患者的年龄、性别等一般资料对比结果差异不明显(p>0.05),具有可比性。
1.2 方法
   对照组慢性心力衰竭给予常规手段进行治疗,积极处理相关临床症状,包括作息指导、饮食规划,结合利尿剂、β受体阻滞剂、拮抗剂、洋地黄等药物的使用进行治疗,连续治疗时间为六周。实验组慢性心力衰竭患者在此基础上增加体外反搏治疗:每日一次,每次持续时间一小时,连续治疗六周,累计反博时数36h。治疗结束后对患者进行随访调查,密切关注患者的病情和后续心肌梗死的发病情况[3]。
1.3 观察指标
   本次研究通过对比两组慢性心力衰竭患者的心肌梗死发生率(%)、住院率(%)和治疗前后的左室射血分数(LVEF)得出结果。
1.4 统计学方法
    本次研究统计所得的相关数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理,计数资料采用t检验计算,计量资料行卡方检验,P<0.05,差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组慢性心力衰竭患者的心肌梗死发生率、住院率对比
   由表1可见,实验组慢性心力衰竭患者的心肌梗死发生率、住院率明显低于对照组慢性心力衰竭患者,差异具有统计学意义(p<0.05)。

3 讨论
   慢性心力衰竭是一种持续性、进行性的慢性病变,其存在是持续不断的,随着病情的发展[4],相关症状会对患者的身心健康和患者的家庭产生巨大的影响。临床上对慢性心力衰竭的治疗时间和周期十分漫长且任务艰巨[5]。对于慢性心力衰竭的科学用药治疗,首先要明白其病因做到因人而异,对症下药,体外反搏治疗作为新型治疗手段,能够优化患者的心脏血液微循环,增加冠状动脉的血管储备能力,对提高患者的生活质量和稳定患者的病情也具有积极作用[6]。本次研究通过选择共计100例慢性心力衰竭患者作为观察对象,分析了体外反搏在慢性心力衰竭患者心脏康复治疗中的作用。结果显示:实验组患者接受治疗后,和对照组患者相比,心梗发生率和住院率均更低,且治疗后的左室射血分数明显改善,差异具有统计学意义(p<0.05)。
   综上所述,体外反搏在慢性心力衰竭患者心脏康复治疗中的作用显著,能够优化患者的心脏功能,降低住院、心梗等不良后果的发生率,值得推广。
   
参考文献:
[1]王亚辉,赵立峰,赵保礼, 等.太极拳运动联合体外反搏治疗对慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响[J].现代中西医结合杂志,2019,28(35):3901-3904.
[2]茅溢恒,袁鹏,刘燕.运动康复训练在慢性心衰患者中的康复效果[J].中国临床医学,2019,26(5):741-744.
[3]方凌燕,李日行,凌云, 等.增强型体外反搏联合曲美他嗪对冠心病慢性心力衰竭病人心功能的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2019,17(15):2323-2325.
[4]刘玥.增强型体外反搏治疗慢性心力衰竭的临床研究[J].山西医药杂志,2019,48(14):1680-1682.
[5]王越,李贤,马宇为, 等.体外反搏术治疗慢性心力衰竭疗效的Meta分析[J].全科护理,2019,17(30):3731-3735.
[6]樊俊雅,赵佳佳,杨展, 等.体外反搏对冠心病慢性心力衰竭患者肾功能的影响[J].山东医药,2018,58(17):43-45.

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