谢善玉
（南京市中医院；江苏南京210000）
摘要：目的：分析老年科拍打操对中风患者生活质量及护理疗效的影响。方法：选择笔者所在医院2018年1月至2019年12月收治的90例中风患者，经盲选法，将其平均分为对照组45例和研究组45例。入院期间，两组中风患者均接受中西医结合康复治疗，在此基础上，研究组患者还应练习老年科拍打操。分别比较两组患者的护理疗效和生活质量改善状况。结果：研究组患者的心理功能为（70.65±7.24）分，躯体功能为（65.52±7.82）分，社会功能为（67.85±7.11）分，物质生活为（59.72±6.68）分，均显著高于对照组，P＜0.05。结论：督促中风患者练习老年科拍打操，有助于提高患者的日常生活质量，改善临床护理疗效，值得在护理干预中进一步推广和应用。
关键词：老年科拍打操；中风；生活质量；护理疗效
近年来，随着我国人口老龄化形势的不断加剧，中风患者的数量也在逐年增长[1]。在康复治疗的过程中，为了提高护理疗效，有效改善患者的生活质量，笔者所在医院选择了已收治的90例中风患者进行对比分析，旨在探讨老年科拍打操的临床应用价值。现报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选择笔者所在医院2018年1月~2019年12月收治的90例中风患者参与课题研究。纳入标准：经头颅CT、MRI等影像学检查确诊；能够积极配合医疗活动者。排除标准：患有严重内科疾病者；形成下肢静脉血栓者；听力或认知功能障碍者。根据盲选法，将90例患者平均分为两组，对照组和研究组各45例。对照组有女20例，男25例，平均年龄为（60.71±5.32）岁，疾病类型：脑出血18例，脑梗死27例。研究组有女21例，男24例，平均年龄为（60.59±5.28）岁，疾病类型：脑出血19例，脑梗死26例。对比两组中风患者的疾病类型、性别、年龄等一般资料，无统计学意义，P＞0.05。
1.2方法
住院期间，两组中风患者均要接受临床中西医结合康复治疗，在此基础上，研究组患者还应按时练习老年科拍打操，具体如下：①起势：两脚分开，与肩同宽，两臂自然下垂，目视前方，用舌尖微微顶住上颚，并调整呼吸[2]。②足阳明胃经：经患者头面部、颈部、胸腹下肢前外侧面，起于承泣，止于历气等部位，分别拍打天枢穴、足三里、丰隆穴等穴位，既可治疗便秘、腹泻、腹痛、虚损劳弱等，又能去除高血脂，防治胃肠道疾病，达到疏通经络、运行气血、联络脏腑肢节、扶正祛邪的作用。③手阳明大肠经：该条经脉主要分布于上肢前外侧面、肩部、锁骨上窝、颈面部，起于商阳穴，止于迎香穴。患者可以重点拍打合谷、曲池等穴位，不仅能防治呼吸道疾病，还能有效改善面神经炎、面瘫等头面部疾病。
1.3观察指标
使用生活质量综合评定问卷（GQOLI-74），分别从心理、躯体、社会、物质等维度评估两组患者的生活质量。得分越高，表示中风患者的生活质量越好。
1.4统计学方法
经统计学软件SPSS 23.0处理本组课题所得数据。计量资料采用加减标准差（）的方式表示，经t检验；计数资料采用百分比（%）的方式表示，经X2检验。如果P＜0.05，说明存在统计学意义。
2 结果
从心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活等生活质量评分维度来看，研究组患者的评分结果均显著高于对照组，组间差异具有统计学意义，P＜0.05。详见表1。
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3 讨论
据相关资料显示，中风已经成为了严重威胁人类健康的一种突发性疾病，患者发病后不仅会出现肢体、语言、吞咽功能障碍，而且会严重影响患者的生活质量，诱发抑郁、焦虑等不良情绪[3-4]。传统西药治疗和康复训练虽然能改善患者的临床症状，获得一定的治疗效果，但是，为了促进患者预后，还应结合老年科拍打操。
在本组调查中，研究组患者的心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活等生活质量评分，均显著高于对照组，P＜0.05。研究表明：老年科拍打操对中风患者的生活质量及护理疗效会产生积极的影响。老年科拍打操的应用主要选取了曲池穴、合谷穴、足三里等穴位。据相关研究论著指出，规律拍打曲池穴，具有治疗上肢不遂的作用；重点拍打合谷穴，主治口眼歪斜，中风口噤，还能显著改善中风后口歪、面瘫及吞咽障碍；不断敲击足三里，可实现补气养血、疏通经脉的目的，进而改善肌肉瘘软无力，预防中风复发。因此，定时指导中风患者练习老年科拍打操，可帮助患者疏通经络，加速气血运行，联络脏腑肢节，扶正祛邪，提升临床效果。
综上所述，督促中风患者练习老年科拍打操，有助于提高患者的日常生活质量，改善临床护理疗效，值得在护理干预中进一步推广和应用。
参考文献：
[1]王敬梅.中医延续性护理应用于中风恢复期临床疗效分析[J].辽宁中医药大学学报,2019,21(4):211-214.
[2]宋宗梅,张燕琴.综合护理对中风恢复期患者康复效果的影响[J].西部中医药,2017,30(3):121-122.
[3]丛文杰,贾翔,孟伯君, 等.超微针刀联合拔罐治疗中风后偏瘫肩痛的疗效研究[J].中华全科医学,2019,17(3):468-470,490.
[4]舒小珉,化艳,张维珍.以家庭为中心的护理模式在中风偏瘫病人康复训练中的应用[J].护理研究,2019,33(5):886-888.