粟崇林
（崇州市中医医院；四川成都崇州611230）
【摘要】：目的：讨论护理安全管理在老年患者护理管理中的应用研究。方法：选取从2018年3月到2019年3月入院的老年患者为本次试验的主要研究对象，共110例，再随机分成对照组与实验组，两组患者采取不同的护理措施，在护理结束之后，比较两组患者的护理满意度与护理质量评分。结果：经过对比后可以发现，实验组中患者的护理质量评分与护理满意度都高于对照组，而且比较差异具有统计学意义，且P<0.05。结论：通过对老年患者进行护理安全管理可以有效降低风险事件多发生概率，加强护理的质量，提高患者护理满意度，值得在临床上进行推广。
【关键词】：护理安全管理；老年患者；护理；应用研究
Objective: To discuss the application of nursing safety management in nursing management of elderly patients. Methods: Select the elderly patients admitted from March 2018 to March 2019 as the main research object of this trial, a total of 110 cases, and then randomly divided into control group and experimental group, the two groups of patients to take different nursing measures, after the end of nursing, compare the two groups of patients'nursing satisfaction and nursing quality score. Results: After comparison, it can be found that the nursing quality score and nursing satisfaction of the patients in the experimental group were higher than those in the control group, and the difference was statistically significant, and P <0.05. Conclusion: General The nursing safety management of the elderly patients can effectively reduce the probability of frequent occurrence of risk events, strengthen the quality of nursing care and improve the satisfaction of nursing care of patients, which is worthy of clinical promotion.
Keywords: nursing safety management; elderly patients; nursing; applied research
随着我国经济迅速发展，人们的生活水平也在不断提高，与此同时，我国老年人口数量也越来越多[1]。根据临床调查显示，在医院中，老年患者是最容易出现安全事故的人群，再加上老年人的身体状况较差，一旦出现了事故，就是无可挽回的[2]。因此，在各个医疗机构中，一定要加强对老年患者的安全管理，由于一般的常规管理方式无法满足老年患者的需求，而通过现代护理理念的整合与更新，护理安全管理理念也被提出来，这种护理方式，不仅能够提高医院整体的管理水平，还能够改善患者的生活质量[3]。本院就以我院收治的老年患者为例，具体的内容如下。
1 资料方法
1.1患者基本资料情况
选取从2018年3月到2019年3月入院的老年患者为本次试验的主要研究对象，共110例，再随机分成对照组与实验组，每组55例患者。实验组中，男性患者共28例，女性患者27例，患者年龄在62岁到78岁之间，平均的年龄在（70.5±6.7）岁之间。对照组中，男性患者共32例，女性患者23例，患者年龄在63岁到79岁之间，平均的年龄在（71.7±5.8）岁之间。分析两组患者的性别、年龄等数据，结果不具备差异性，P>0.05。
1.2纳入、排除标准
纳入标准：（1）患者年龄在60岁以上；（2）患者与家属自愿在知情同意的基础上参与调研；
排除标准：（1）患者长期处于昏迷的状态，并且无法参与调研；（2）无法完成相关的调查问卷与体格检查的患者；（3）具有严重的肾功能衰竭、肝功能衰竭等疾病的患者；（4）既往有脑出血、类风湿性心脏病、冠心病的病史；（5）患者不是自愿参与到试验中的。
1.3方法
对照组：对本组患者进行常规护理干预的方式，在患者住院期间保证定期巡视，并且按照医嘱对患者进行用药干预，加强对患者的病情监测等。
实验组：对本组患者进行常规的护理基础上，进行护理安全管理，首先对实验组老年病人运用Braden压疮危险因素评估表进行评估，对高风险病人定期的对患者进行翻身，使用气垫床，做好皮肤护理，加强营养支持，班班交接皮肤情况，记录护理记录，尽量减少和避免压疮的发生。运用MORSE患者跌倒危险评估量表进行评估，对高风险病人做好患者和家属健康宣教，穿大小合适的鞋，鞋底应防滑，24小时留伴，上床栏，保证室内光线充足，及时的将地面的水渍擦干，在相对较湿的地方摆好防滑垫；减少和避免跌倒/坠床的发生。离床活动时确保有人陪护，邀请患者家属共同参与患者的安全管理。对有管道病人根据导管滑脱风险评估表进行评估，注意事项，妥善固定，采取正确卧位及床上活动方式，加强巡视，重点交接，做好约束管理；避免非计划拔管发生。责任组长，责任护士，每日做好巡视，护士长做好督查，及时发现问题，及时改正，确保防范措施有效到位，确保患者安全。其次就是对老年患者做好生活护理，包括一些基本的康复训练，比如说：语言方面与感知能力方面等，对于患者进行饮食方面的监督，保证患者的饮食符合医嘱要求。最后，就是对患者的心理状态进行调节，一般老年患者，在心理上都比较敏感，对于疾病的了解与认知度都比较低，很容易产生负面情绪，因此，作为护理人员一定要对患者进行及时的心理护理，多和患者沟通交流，提高患者治疗的满意度与配合度。
1.4观察指标
使用院内自制的问卷调查表，评价患者的护理质量评分，分值越高，则代表满意度越好，满分为100分。而在护理满意度方面分为非常满意、满意、基本满意、不满意四种，总满意度为非常满意、满意、基本满意概率之和。
1.5统计学
本文采用SPSS21.0版本统计学软件，对数据进行处理与分析，计数型指标通过例（n\%）进行表示、再通过x2进行检验，计量型的指标用均数±标准差（±s）进行描述、采用t检验。P<0.05表示实验组与对照组之间结果存在明显差异性。
2 结果
2.1比较两组患者护理满意度
比较两组患者的护理满意度后可以发现，实验组的护理满意度要高于对照组，差异具有明显的统计学意义，P<0.05，具体内容请见表1。
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3 讨论
目前我国居民生活水平越来越高，对于生活质量与医疗质量方面的要求也都越来越高，由于老年患者在恢复起来与行动起来都比较迟缓，这就对医疗服务与护理质量两个方面都提出了比较高的标准与要求[4]。老年患者的安全隐患，应增强医护人员的防范意识，加强患者及家属的沟通，改善医院的医疗环境。因此，在对老年患者进行护理干预的时候一定要提高安全管理系数，使老年患者在住院期间，加快患者恢复，提高患者在院期间的护理质量[5]。
此次试验结果显示：经过对比后可以发现，实验组中患者的护理质量评分与护理满意度都高于对照组，而且比较差异具有统计学意义，且P<0.05。
综上所述，在临床上，通过对老年患者采取护理安全管理的方式，能够有效改善患者的治疗效果，值得在临床上进行推广。
【参考文献】：
[1]袁君林.护理安全管理在老年患者护理中的应用研究[J].智慧健康,2019,5(6):137-139.
[2]宦红美,金小芹,张艳.护理质量敏感指标在神经内科老年住院患者安全管理中的应用研究[J].中国实用护理杂志,2019,35(7):501-505.
[3]李芬.对护理安全管理在基层医院外科老年患者中的应用效果研究[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(18):168-169.
[4]董雅茹.护理安全管理在老年患者护理管理中的应用价值[J].中国保健营养,2019,29(33):132.
[5]张兰.内分泌科中老年患者入院的护理安全隐患及有效预防措施[J].糖尿病天地,2019,16(11):232-233.