申萍
（徐州市铜山区中医院呼吸内科；江苏徐州 221100）
【摘要】目的：评估慢性阻塞性肺疾病患者实施中医适宜技术在睡眠质量改善中的作用。方法：针对68例本医院诊治的慢性阻塞性肺疾病患者纳入实验资料，2019年7月至2020年7月是抽取时间，以抽签法对患者分成实验组与参照组，每组各34例。分别予行常规干预、中医适宜技术，比对两组血氧指标及睡眠质量情况。结果:（1）实验组干预后血氧分压高于参照组，与参照组相比，实验组干预后二氧化碳分压水平较低，显示出数据检验统计学意义（P<0.05）。（2）实验组慢性阻塞性肺疾病患者睡眠质量优良率（91.18%）高于参照组（67.65%），显示出数据检验统计学意义（P<0.05）。结论：慢性阻塞性肺疾病患者实施中医适宜技术干预效果显著，可有效改善患者血氧指标，患者睡眠质量水平较高。
【关键词】慢性阻塞性肺疾病；中医适宜技术；慢性阻塞性肺疾病；睡眠质量
Observation on the clinical curative effect of suitable Chinese medicine techniques to improve the sleep quality of patients with chronic obstructive pulmonary disease
Shen Ping
Traditional Chinese Medicine Hospital of Tongshan District, Xuzhou City, Xuzhou 221100, Jiangsu, China
【Abstract】Objective: To evaluate the effect of implementing appropriate TCM techniques in the improvement of sleep quality in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Methods: 68 patients with chronic obstructive pulmonary disease diagnosed and treated in our hospital were included in the experimental data. July 2019 to July 2020 is the time of extraction. The patients were divided into experimental and reference groups by lottery, with 34 cases in each group. Routine interventions and appropriate Chinese medicine techniques were performed respectively, and the blood oxygen indicators and sleep quality of the two groups were compared. Results: (1) The partial pressure of oxygen in the experimental group was higher than the reference group after intervention. Compared with the reference group, the partial pressure of carbon dioxide in the experimental group was lower after intervention, showing statistical significance in data testing (P<0.05). (2) The excellent and good rate of sleep quality in patients with chronic obstructive pulmonary disease in the experimental group (91.18%) was higher than that in the reference group (67.65%), showing statistical significance in data testing (P<0.05). Conclusion: Patients with chronic obstructive pulmonary disease have a significant effect of implementing appropriate technical interventions of traditional Chinese medicine, which can effectively improve the patient's blood oxygen index, and the patient's sleep quality level is higher.
[Keywords] chronic obstructive pulmonary disease; appropriate techniques of traditional Chinese medicine; chronic obstructive pulmonary disease; sleep quality
慢阻肺疾病是目前一种较为常见的慢性呼吸系统疾病，其患者的主要发病原因是由于呼吸系统中的气流受到阻碍，我国目前已经具有防止其发展的方法出现。对于慢阻肺患者来说，一旦发病就会首先进入急性发作期，然后逐步进入慢阻肺的稳定期，稳定期相较于急性发作期来说，患者的发病症状得到了良好的改善和减轻，但是却仍然能够带给患者痛苦，同时影响其肺功能的正常运作，还会在一定程度上威胁患者的免疫系统等，更有甚者会对患者的心脏功能产生影响，因此，我们需要寻找合适的治疗康复方式来帮助患者减轻痛苦。对此，本研究针对慢性阻塞性肺疾病患者干预措施予以讨论，分析中医适宜技术的效果。
1临床资料与方法
1.1临床资料
针对2019年7月至2020年7月本医院诊治的慢性阻塞性肺疾病患者纳入实验资料，68例，分组法为抽签法，分别是实验组（n=34）与参照组（n=34）。实验组慢性阻塞性肺疾病女男比是15比19。年龄上限85岁，年龄下限56岁，年龄均值是（73.38±8.94）岁。参照组慢性阻塞性肺疾病女男比是13比21。年龄上限84岁，年龄下限56岁，年龄均值是（71.33±8.90）岁。对2组慢性阻塞性肺疾病患者年龄、性别数据资料实行验证，P＞0.05，具有可比性特征。
1.2方法
参照组予行常规干预，对慢性阻塞性肺疾病患者开展呼吸道护理、氧气支持、健康教育及心理护理。实验组应用中医适宜技术，措施包括：（1）耳穴埋豆干预，选取肺、脾、肾耳穴，用皮肤消毒液消毒，术者一手持探棒由上而下在选定区域内找敏感点，用镊子夹取王不留行籽粘附在0.7×0.7厘米的小方块胶布上，再贴于耳穴上，并用食指、拇指指腹适当按压3-5分钟，力度以患者略感酸麻、热、胀、痛等“得气”感为宜，在耳穴埋豆期间，每日自行按压3-5次，每次穴位1-2分钟，连续干预7d[1]。（2）穴位贴敷干预，取穴：肺腧、脾腧、定喘等穴，将白芥子膏与姜汁调和，制成直径1cm左右药饼，连续敷贴3-4h后摘下，每日敷贴1次，连续干预7d。（3）穴位按摩干预，取穴：印堂、内关、百会、足三里、三阴交等穴位，取合理体位，充分暴露按摩部位，确定腧穴部位，用拇指做环形运动按摩，每个穴位施术1-2分钟，以局部穴位透热为度，起到安神、催眠的功效，连续干预7d。（4）饮食干预，根据慢性阻塞性肺疾病患者体质情况进行饮食指导，肺脾气虚甚者可食用百合、鸡肉、核桃、薏苡仁；肺肾气虚甚者可食用黑芝麻、木耳、山药、牛肉；肺肾阴虚甚者可食用荸荠、莲藕、银耳、雪梨；夜间盗汗甚者可食用芹菜、香蕉、蘑菇、红豆[2]。
1.3观察指标
观察慢性阻塞性肺疾病患者血氧指标，包括血氧分压、二氧化碳分压。应用《睡眠质量量表》评价患者睡眠质量情况，满分21分，分数越高则说明患者的睡眠质量越差[3]。
1.4统计学分析
全部68例慢性阻塞性肺疾病患者病案数据采用SPSS 19.0软件之中，计量资料表示成（均数±标准差）形式，包含：血氧分压、二氧化碳分压指标，实行t检验，满足正态分布。计数资料表示成例数n（%）形式，数据实行X2检验，包含：慢性阻塞性肺疾病患者睡眠质量情况。P<0.05，显示出数据检验统计学意义。
2结果
2.1慢性阻塞性肺疾病患者血氧分压、二氧化碳分压指标比较
对比慢性阻塞性肺疾病患者血氧指标数据（见表1），实验组干预后血氧分压高于参照组，与参照组相比，实验组干预后二氧化碳分压水平较低，显示出数据检验统计学意义（P<0.05）。
3讨论
慢性阻塞性肺疾病是一种不完全性可逆的以气流受限为特征的疾病，气流受限呈进行性发展，其患病率和病死率逐年增高，目前为全球死亡原因的第4位[4]。慢性阻塞性肺疾病是老年群体常见疾病，其病程时间较长，患者极易反复发作，对其生活质量及身体健康产生严重危害。临床中部分慢性阻塞性肺疾病患者因呼吸功能下降造成呼吸不畅，故导致睡眠质量下降问题，对此，本研究针对慢性阻塞性肺疾病患者实施中医适宜技术干预，结果显示，实验组干预后血氧分压高于参照组，与参照组相比，实验组干预后二氧化碳分压水平较低，实验组慢性阻塞性肺疾病患者睡眠质量优良率高于参照组。通过给予慢性阻塞性肺疾病患者实施中医适宜技术干预效果显著，应用耳穴埋豆、穴位敷贴，穴位按摩，饮食干预等方式，能够有效调节患者血气指标，提升患者的呼吸功能，患者睡眠质量得以显著提升。
综上其述，中医适宜技术于慢性阻塞性肺疾病干预中具备临床推广应用的价值。
参考文献：
[1]司海峰. 中医护理模式应用于慢性阻塞性肺疾病病人效果观察[J]. 中外女性健康研究, 2018(15):193-194.
[2]康瑾婕, 傅丽琼. 六君子汤联合中医康复法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察[J]. 中国卫生标准管理, 2018(7):99-102.
[3]杨玲, 常丽. 中医适宜技术在慢性阻塞性肺疾病稳定期的研究新进展[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2019, 007(011):31-32.
[4]周义惠. 中医护理适宜技术改善慢性肾功衰患者睡眠及生活质量的临床疗效观察[J]. 四川中医, 2018, 036(006):221-222.
[5]郑晓红, 邱凡, 罗小莉. 中医护理适宜技术改善慢性阻塞性肺疾病患者睡眠及生活质量的临床疗效观察[J]. 名医, 2020(9).
[6]王素梅. 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭的临床疗效及患者睡眠质量的影响研究[J]. 黑龙江中医药, 2019, 048(004):43-44.
[7]修博. 慢性阻塞性肺疾病急性加重期的中医治疗临床疗效观察[J]. 世界最新医学信息文摘, 2018, v.18(27):174+179.