王芳英
（九江学院附属医院神经外科；江西九江332000）
【摘要】目的：探讨临床护理路径在脑卒中手术患者护理中的应用探究。方法：选取2018年10月-2020年10月的医院接受的患有脑卒中的患者66例作为研究对象，随机分成观察组（n=33例）和对照组（n=33例），对照组采用常规护理，观察组采用临床护理路径，比较两组患者护理后恢复情况以及护理效果满意度以及生存质量。结果：护理后，观察组患者MBI以及FMA评分均高于对照组（P＜0.05），护理后，观察组患者护理效果评价、满意度以及生存质量评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：在脑卒中患者采用临床护理路径进行干预，能够促进患者恢复，提高日常生活质量，能够增强护理满意度。
【关键词】临床护理路径；脑卒中手术；护理满意度
脑卒中属于临床上一种脑血管疾病，该病主要由于患者脑血管突然破裂从而导致阻塞以及循环不畅，严重的会导致患者死亡[1]。该病后期会产生肢体障碍以及认知障碍，影响生活质量，因此需要采用护理措施进行干预。因此，本研究以脑卒中患者作为对象，探讨临床护理路径在脑卒中手术患者护理中的应用，报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2018年10月-2020年10月的医院接受的患有脑卒中的患者66例作为研究对象，随机分成观察组（n=33例）和对照组（n=33例），对照组，男14例，女19例；年龄43~68周岁，平均（51.25±4.47）周岁；病程17～49d，平均病程（26.34±6.51）d；观察组，男16例，女17例；年龄48~75周岁，平均（53.48±5.23）周岁；病程19～48d，平均病程（26.39±2.47）d。
1.2方法
对照组患者进行常规护理措施，对患者生命指标进行监测，对患者日常生活中注意事项进行指导，进行相应心理护理[3]。观察组采用临床护理路径措施进行干预，（1）成立临床护理路径小组，护士长担任组长，并对成员进行组织培训[2]，选择具有脑卒中护理经验大于三年的护理人员，根据患者实际情况制定护理路径表，并及时对工作中存在问题进行总结并改进。（2）心理护理：在患者患病后容易出现紧张，恐惧情绪，医护人员进行心理护理，加强沟通，降低不良情绪以及对相关疾病的知识进行健康教育。（3）运动护理：患者在治疗过程中长期卧床，不利于身心健康，医护人员需要对患者进行相应的锻炼，包括在医院内进行散步以及相应的关节护理，提高患者的肢体功能[3]。（4）发音训练：对患者进行相关的发音训练，通过练习发音可以改善患者的吞咽功能。
1.3观察指标
（1）比较两组患者护理后恢复情况。对于患者日常生活活动（ADL）恢复情况评定，采用指数评定表（MBI）进行；关于肢体运动功能评定，采用FMA评分系统。
（2）比较两组患者护理效果满意度以及生存质量，护理效果总分100分，分数越高，表示患者对护理效果越满意；满分100分；生存质量共5分，分数越高，生存质量越好。
1.4统计分析
用SPSS22.0软件处理，计数资料采用n（%）表示，χ2检验，计量资料采用（）表示，t检验，P<0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者护理后恢复情况
护理前，两组患者MBI以及FMA评分相比无统计学意义（P>0.05），护理后，观察组患者MBI以及FMA评分均高于对照组（P＜0.05），见表1。
3.讨论
脑卒中是一种发病急骤的脑血管循环障碍性疾病，发病率呈现逐年上升状态，因此需要注意护理方式。临床采用常规护理措施主要进行基本护理操作，包括预防并发症，心理健康指导等，但无法满足临床需求，因此需要采用临床护理路径进行干预治疗。本研究中，护理后，观察组患者MBI以及FMA评分均高于对照组，说明在脑卒中患者采用临床护理路径进行干预，能够促进患者恢复，提高日常生活质量。临床护理路径属于先进护理模式，在患者脑卒中基础上按照护理路径图开展干预治疗，该项模式能够提高护理工作规范性，同时加快工作效率，缓解病情发展[4]。本研究中，护理后，观察组患者护理效果评价、满意度以及生存质量评分均高于对照组，说明在脑卒中患者采用临床护理路径进行干预，能够增强护理满意度。
综上所述：在脑卒中患者采用临床护理路径进行干预，能够促进患者恢复，提高日常生活质量，能够增强护理满意度。
【参考文献】
[1]王萍, 王思杰, 常海霞,等. 缺血性脑卒中康复护理中临床护理路径的应用效果[J]. 中国医药导报, 2020, 017(010):177-180.
[2]李金梅, 周长美, 张伟伟,等. 临床护理路径在缺血性脑卒中患者康复护理中的应用效果[J]. 中国医药导报, 2018, v.15；No.480(22):177-181.
[3]魏巧兰, 邱静, 吴倩琳. IgA肾病中医护理方案临床护理路径优化实施效果评价研究[J]. 江苏中医药, 2018, 50(002):70-72.