利福喷丁和利福平治疗肺结核临床效果对比

发表时间:2021/4/2   来源:《中国医学人文》2020年12月12期   作者:居建云
[导读] 对肺结核采用利福喷丁和利福平治疗的效果进行分析。
居建云
(昆明市第三人民医院;云南昆明650041)
摘要:目的:对肺结核采用利福喷丁和利福平治疗的效果进行分析。方法:以我院在2018年1月到2020年2月之间接收的肺结核患者共165例进行研究,按照电脑随机分组法将患者分为采用利福喷丁治疗的观察组以及采用利福平治疗的对照组,将两组治疗后的总有效率进行对比观察。结果:对照组的治疗总有效率为70%,显著低于观察组的98.83%(p<0.05)。结论:对于肺结核患者,采用利福喷丁与利福平治疗均能取得一定的治疗效果,但采用利福喷丁治疗后患者症状改善更明显,临床有效率更高,值得参考借鉴。
关键词:利福喷丁;利福平;肺结核
结核病是临床常见疾病,具有较高的发生率,随着患者免疫功能的减退,病情会逐渐加重,发生空洞的几率较高,随着病情的持续发展,在患者痰液中的细菌会逐渐转变为阳性,可能会出现糖尿病,影响患者的生活质量[1]。结核杆菌导致人体感染从而产生肺结核,传染性较强,主要传播途径为唾液,患者在患病后会出现明显的症状,包括咳嗽、多痰等,部分患者症状严重可能出现痰中带有血丝[2]。当前临床上针对肺结核的治疗方法包括药物治疗,常用药物有异烟肼、利福平、利福喷丁等,对不同患者应选择适合的药物治疗。为此,我院以2018年1月到2020年2月之间来我院治疗的肺结核患者165例进行研究,取得了较好的结果。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究对象165例,均为我院在2018年1月到2020年2月之间接收的肺结核患者,按照电脑随机分组法分为对照组80例和观察组85例,对照组中男43例,女37例,年龄62-88岁,均值(74.8±2.9)岁,观察组中男50例,女35例,年龄61-87岁,均值(73.5±3.0)岁,在性别、年龄等信息熵,两组间的情况相似,可以比较(p>0.05)。
1.2方法
观察组:异烟肼(上海皇象铁力蓝天制药有限公司,国药准字H23021291)0.3 g/次口服,吡嗪酰胺(龙晖药业有限公司,国药准字H23022369)1.25g/次口服,1次/d,利福喷丁(四川省长征药业股份有限公司,国药准字H10940212)0.6g/次口服,2次/周,4个月为1个疗程。
对照组:异烟肼0.3 g/次口服,吡嗪酰胺1.25g/次口服,1次/d,利福平(开开援生制药股份有限公司,国药准字H41022564)0.45 g/次,1次/d,4个月为1个疗程。
1.3观察指标
观察两组的治疗总有效率,显效:症状全部消失;有效:症状明显改善;无效:症状未改善甚至加重。总有效率=显效与有效之和。
1.4统计学方法
统计学处理软件使用SPSS22.0,用均数标准差和百分比表示计量资料和计数资料,检验采用t和x2,当P<0.05时视为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的治疗总有效率比较
对照组的治疗总有效率为70%,显著低于观察组的98.83%(p<0.05)。见表1.
 
3.讨论
肺结核具有很强的传染性,在临床上具有较高的发生率,主要传播途径为呼吸,健康他人体也可能感染肺结核的致病菌即分歧核杆菌,该病具有较长的隐匿期,在患者抵抗力下降时可表现出明显的症状。有学者发现,每年全球死于肺结核的人数为300万人左右,具有较高死亡率,而死亡原因主要是治疗不及时或治疗不当,严重危害居民的安全和健康。肺部空洞也是肺结核的主要症状,多数患者发病较慢,但仍存在少数急性发病患者,出现胸痛、咳嗽、咳血等症状。利福平治疗肺结核有一定的效果,但不能彻底清除肺结核患者痰液中的细菌,研究显示其治疗一段时间后患者痰液细菌为阳性,症状无显著改善,近些年,临床医药水平发展,出现了更多的治疗药物,如利福喷丁,能在治疗过程中直接作用于人体,和蛋白质结合且每周服用两次即可起到较好的效果,利福喷丁为光谱抗菌药物,适合于耐受性较差的肺结核患者,能够有效杀灭结核分岐杆菌,药物浓度高,且能够迅速被人体吸收,有利于肺内空洞闭合,不会损伤肝肾功能,安全性较高,毒副作用小。本研究结果显示,对照组的治疗总有效率为70%,显著低于观察组的98.83%(p<0.05)。可见利福喷丁治疗肺结核效果更明显。
综上所述,对于肺结核患者,采用利福喷丁与利福平治疗均能取得一定的治疗效果,但采用利福喷丁治疗后患者症状改善更明显,临床有效率更高,值得参考借鉴。
参考文献:
[1]曹青,闫抗抗,陈敏纯,et al.利福喷丁与利福平在肺结核治疗中的药效比较及安全性探讨[J].临床和实验医学杂志,2018,17(22):76-79.
[2]曹青,闫抗抗,陈敏纯,等.Efficacy and safety comparison of Rifapentine and Rifampin in treatment of tuberculosis[J].临床和实验医学杂志,2018,017(022):2424-2427.
[3]周妍卉,刘先军,熊畅,等.利福喷丁对肺结核患者血清IL-6,IFN-γ,CA125水平的影响[J].现代生物医学进展,2018,018(021):4118-4121.
[4]谢永燃,蓝珂.利福喷丁对初治菌阳肺结核强化期阴转率的影响[J].解放军预防医学杂志,2019,037(004):27-28.
[5]王爱国,王运才,吴成勇.不同抗结核治疗方案用于老年肺癌伴肺结核的临床意义[J].临床肺科杂志,2018,23(11):27-31.
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