王家森 车静
淄川区城南卫生院 山东省淄博市 255100
摘要：目的 研究分析在糖尿病的临床诊断工作中采取血液生化检验的作用。方法 选取2020年4月至2020年8月期间本院的治疗的糖尿病患者50例作为观察组，抽选同期本院体检为健康的志愿者50例作为对照组。两组均实施血液生化检验，对比相关指标差异。结果 观察组空腹血糖、糖耐受、血清甘油三酯水平均显著高于对照组（P<0.05）。结论 临床上在诊断糖尿病期间实施血液生化检验有利于掌握各项生化指标水平，为准确掌握糖尿病情况提供支持。
关键词：血液生化检验；糖尿病诊断；空腹血糖；糖耐受
糖尿病作为临床医学上常见的慢性疾病，糖尿病常常在老年人身上出现，该病最为明显的特征即为血糖水平较高，机体长期处于高血糖水平状态下，会使其它组织器官受到侵害，长此以往会融合其他病症，严重威胁患者生命健康安全。只有长期治疗才能维持糖尿病患者血糖水平，而一个准确的诊断方法，在保证治疗有效性方面显得尤为重要[1]。本次研究选取了我院收治的50例糖尿病患者为观察组，50健康体检者为对照组，对应两组均采取血液生化检验，以血液生化指标来判断血液生化检验的准确性及其临床价值，相关报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取2020年4月至2020年8月期间本院的治疗的糖尿病患者50例作为观察组，抽选同期本院体检为健康的志愿者50例作为对照组。对照组男34例，女16例，年龄在47岁至74岁，平均年龄（59.67±2.55）岁；观察组男35例，女15例，年龄在49速至75岁，平均年龄（60.12±2.48）岁。组间常规资料相近，可以对比（P>0.05）。
1.2方法
（1）血糖检测。在进行血糖检测前，要要求所有受检者，空腹12小时，抽取两毫升静脉血，并通过氧化酶反应检测，对血液样本中的葡萄糖含量进行检验，重复进行三次，若三次血糖平均值均在7mmol/L 以上，就表明该体检者患有糖尿病[2]。
（2）糖耐受检测。要求待检者在检查前三日内正常进食，在检查前一天禁食，并于次日抽取两毫升静脉血，以对受检者空腹血糖水平进行检验。再让受检者饮用300ML水和75g血糖混合物，分别在饮用后30min、1h、2h、3h对受检者尿液及静脉血液标本进行检测，血液标本检验血糖值，尿液标本检验尿糖性质，并详细记录检测结果。
（3）血清甘油三酯检测。受检者禁食12小时并进行剧烈运动，次日禁食，并在静坐10min后抽取3ml静脉血为血液标本，将其放置2h后，再进行血清分离，4h内完成血清甘油三酯检验。血清甘油三酯正常参考值的范围是0.21mmol/L~1.76mmol/L[3]。
1.3观察指标
观察并比较两组血液生化指标, 其中生化指标主要包含空腹血糖、糖耐受以及血清甘油三酯。
1.4 统计学方法
SPSS18.0分析计量资料、计数资料，各自使用均数±标准差、率表示，之后分别实施t检验、X2检验，P<0.05差异显著。
2结果
研究显示观察组空腹血糖、糖耐受、血清甘油三酯水平均显著高于对照组（P<0.05），见表1。
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3讨论
临床上将糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病，患者的血糖水平都受到饮食、运动等因素变化的影响，所以大部分患者在接受血糖检查时，其正常血糖范围在检查中往往存在差异的，对于临床诊断的准确带来较大增难度，尿常规检查与生化检验在临床中均是比较常见的糖尿病辅助诊断方式，生化检验对患者的血液进行检查，能够进行有效的排除可变因素，对患者糖代谢的细微异常进行观察，在实际应用中的检出率更高，有较高的应用价值。血糖水平较是糖尿病患者显著的临床特征，但其临床症状并不明显[4]。患者通常在患病初期出现暴瘦，口渴等现象，但由于机体处于高血糖水平状态，会侵害体内其他器官及组织，降低机体免疫力，增加其他疾病发病率，威胁患者生命健康安全，所以，早期的糖尿病诊断尤为重要。生化检验是近年来逐渐得到广泛应用的一种糖尿病诊断方法，并且逐渐受到了人们的重视；尤其是随着全自动生化分析仪的广泛应用，使得检验工作的复杂程度大大降低，这对于其应用性是极大的提升；生化检验是基于测定空腹血糖、糖化血红蛋白等指标来诊断糖尿病的，在全自动生化分析仪的帮助下，不但检测结果能够很快得出，而且工作量也相对较小，也有利于基层医院的使用。
而且相比于尿液检验来说，生化检验的准确性大幅提升[5]。尿液检验准确性不高的原因在于肾糖阀的存在，所以尿糖事实上与真实血糖水平存在着一定的差距，所以会导致漏诊、误诊的情况。而生化检验，是通过对患者的空腹静脉血实施检验，这样得出的结果更加准确，更重要的是糖化血红蛋白水平是其中的关键检验指标，糖化血红蛋白是一种相对稳定的物质，所以通过其作为检测依据，可靠性更有保障。 本次研究中对糖尿病疾病的诊断方法是通过血液生化检验进行检测，该检测法有成熟的技术支撑已经形成了完善的诊断体系，在糖尿病诊断中表现出超高的特异性和敏感性，在根本上保证了检验结果的准确性。空腹血糖指标可以准确反映胰岛素分泌能力，对糖耐受进行检验能够建立耐糖曲线，以便全面了解患者病情程度。血清甘油三酯检验的优势主要有方法简单，快捷，费用低，通过感恩检测法就能检测患者身体甘油三酯状况[6]。如甘油三酯水平长期较高，则可能患有糖尿病的概率比较高。血液生化检验则需要综合性的参考空腹血糖，糖耐受以及血清甘油三酯，这三个指标，对糖尿病患者进行准确诊断。并需要以糖耐受水平诊断为标准，来了解患者病情程度，以诊断结果为依据进行具体治疗方案的制定。在药物治疗方案和饮食治疗方案上都需要保证高效性和合理性，实现对患者机体血糖水平进行控制，在保证血糖水平稳定的同时，降低其他并发症发生概率，保证患者生命健康安全及生活质量。
在本次的对照中发现观察组，空腹血糖，糖耐受及血清甘油三酯等血清生化指标显著高于对照组（P<0.05），这就说明了血液生化检验可以区分糖尿病患者和健康群体，可以有效诊断糖尿病。综上所述，血液生化检验能够准确的检验出糖尿病患者的各项血液生化指标，可以实现对糖尿病患者的准确诊断。
参考文献
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[2]岑仪美. 生化检验在糖尿病诊断中的临床应用价值分析[J]. 吉林医学, 2018, 039(006):1143-1144.
[3]李慧. 生化检验在糖尿病诊断中的临床应用及价值分析[J]. 糖尿病天地·教育(上旬), 2019, 000(006):186.
[4]张淑花[1], 朱宗林[2]. 糖尿病诊断中生化检验的临床应用价值分析[J]. 临床检验杂志(电子版), 2018, 007(001):P.53-54.
[5]杨淑芝. 血液生化检验在糖尿病诊断中的临床应用和价值[J]. 临床检验杂志(电子版), 2020, 009(003):P.364-365.
[6]唐世辉. 血液生化检验在糖尿病诊断中的临床应用和价值[J]. 世界最新医学信息文摘(电子版), 2018, v.18(08):5-6.