腰硬联合麻醉时不同注药速度麻醉效果分析--中国期刊网

字体：大中小

首页> 原创作品> 正文

腰硬联合麻醉时不同注药速度麻醉效果分析

发表时间：2020/12/21 来源：《医师在线》2020年8月16期作者：刘思邈辛险峰通讯作者

[导读] 分析腰硬联合麻醉时不同注药速度对麻醉效果的影响

刘思邈辛险峰通讯作者
（佳木斯大学附属第一医院；黑龙江佳木斯 154000）
摘要：目的：分析腰硬联合麻醉时不同注药速度对麻醉效果的影响。方法:选取2019.5月~2020.5月期间我院收治的75例腰硬联合麻醉患者作为研究对象，在入组后按照注药速度的不同分为甲乙丙组，速度分别为10s、15s、20s，每组患者均为25例，对比三组患者的麻醉效果优良率和并发症发生率。结果：三组患者在腰硬联合麻醉时采用不同的注药速度后，麻醉优良率之间无明显的差异，（P＞0.05），不具有统计学意义。此外，对比三组患者的并发症发生率，甲组明显高于乙组和丙组，（P＜0.05）；乙组和丙组之间并发症发生率无明显差异，（P＞0.05）。结论:在进行腰硬联合麻醉时，分别采用不同的注药速度不会对麻醉效果产生较大的影响，但注药速度较长的患者发生并发症的情况较少，能够提高手术的安全性。
关键词:腰硬联合麻醉；不同注药速度；麻醉效果；影响
前言:腰硬联合麻醉是现阶段临床上较为常用的麻醉方式之一，其与传统的麻醉方式相比，具有起效快、镇痛效果佳的特点，能够保障手术的顺利进行，提高手术的安全性。但是，在进行麻醉的过程中，不同的注药速度和麻醉效果之间是否有关联，对手术的顺利进行是否有影响，是当前需要重视解决的问题。基于此，本次实验将对腰硬联合麻醉时不同注药速度对麻醉效果的影响进行分析，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
　　　本次实验共选取了我院75例腰硬联合麻醉患者作为研究对象，纳入时间段为2019.5月~2020.5月，在入组后采用摸球法将所有患者随机分为三组，即甲组、乙组和丙组，每组患者均为25例。甲组，男性13例、女性12例，平均年龄为（42.37±1.26）岁；乙组，男性19例，女性9例，平均年龄为（39.51±1.43）岁；丙组，男性14，女性11例，平均年龄为（38.58±1.51）岁；对比三组患者的一般资料，数据差异不具有统计学意义，可以进行对比分析。
1.2方法
　　　所有患者均采用腰硬联合麻醉操作，医护人员需要根据患者的实际情况在，指导其在手术实施前做好个人的准备工作，并主动配合麻醉师进行麻醉操作。开始麻醉前，需要为患者上心电监护，严密观察患者的心率、血压、呼吸、血氧等体征变化情况，并建立静脉输液通道、进行氧气吸入等，在患者的平稳状态下进行麻醉操作[1]。首先，麻醉时间大致选在手术开始前的半小时左右，医护人员需要将0.5㎎的阿托品和1g的苯巴比妥注入到静脉输液通道中，之后由麻醉师进行腰椎穿刺，最后则是为患者注射2ml剂量的0.5%罗哌卡因，注射速度甲组为10秒、乙组为15秒，丙组为20秒，对比观察三组患者在不同注药速度下的麻醉效果和并发症发生情况。
1.3观察指标
　　　将麻醉时不同主要速度下三组患者的麻醉效果优良率和并发症发生率作为本次实验的观察指标。优表示麻醉后患者顺利完成手术，且术中无不适感；良表示术中患者出现轻微不适，但可以配合完成手术；差表示患者术中不适和疼痛症状较重，无法顺利完成手术。
1.4统计学处理
　　　本次实验中涉及到的各方面数据均使用统计学软件SPSS22.0进行分析和处理，以（%）表示为麻醉优良率和并发症发生率，经X2值检验后，以（P＜0.05），表示数据差异显著，有统计学意义。
2.结果
2.1

3.讨论
　　　随着医疗卫生技术的不断发展，人们对于医疗工作的需求也在不断提高，而麻醉作为手术的重要环节之一，麻醉效果将会对手术的顺利进行造成直接影响。目前，临床麻醉的药物常使用0.5%的罗哌卡因，其有着较好的麻醉效果，能够确保手术过程中的镇痛效果，促进手术的顺利进行[2]。但是，有相关实验研究提出，在进行腰硬联合麻醉过程中，采用不同的注药速度将会对麻醉的整体效果造成影响，且预后效果之间也存在着一定的差异性[3]。
　　　根据本次实验结果可知，将所有患者按照注药速度分为甲乙丙三组后，对比三组患者的麻醉优良率，三组之间无明显的差异，（P＞0.05）；对比三组患者的并发症发生率，乙组和丙组发生率明显低于甲组，（P＜0.05），但乙组和丙组之间并发症发生率无明显差异，（P＞0.05）。
　　　由此可知，在进行腰硬联合麻醉时，可以采用15秒或20秒的注药速度，其相对于10秒的注药速度来说，麻醉效果大致相同，但并发症发生率明显更低，安全性相对较高，能够确保手术的顺利、安全进行，值得进行临床推广和应用。
参考文献：
[1]林虹虹. 不同注药速度对腰—硬联合麻醉时麻醉效果的影响[J]. 临床合理用药杂志,2019,12(26):64-65.
[2]齐志温. 腰-硬联合麻醉时不同注药速度对麻醉效果的影响[J]. 医疗装备,2016,29(22):82-83.
[3]刘小勇,刘文勇,黄晓兰,郭玉英. 0.5%罗哌卡因腰硬联合麻醉时不同注药速度的麻醉效果观察[J]. 现代诊断与治疗,2017,28(08):1404-1405.