优质护理在小儿肺炎护理中的应用效果和并发症发生率观察

发表时间:2020/12/21   来源:《医师在线》2020年8月16期   作者:章媛媛
[导读] 探究小儿肺炎采用优质护理对于改善治疗效果与并发症发生率的影响。


章媛媛
(南京医科大学第四附属医院;江苏南京210031)
   【摘要】目的:探究小儿肺炎采用优质护理对于改善治疗效果与并发症发生率的影响。方法:选取2019.1-2020.1期间我院收治的肺炎患儿62例,按照抽签法分组(31例/组),接受常规护理一组命名为对照组,接受优质护理一组命名为观察组,对比护理效果。结果:观察组OI(384.84±31.17)mmHg、PaCO2(40.25±3.53)%、PaO2(82.38±6.52)%优于对照组,(P<0.05)统计学意义存在;观察组并发症发生率(3.23%)小于对照组(19.35%),(P<0.05)统计学意义存在。结论:小儿肺炎采用优质护理可以加快疾病转归,安全性较高。
   【关键词】小儿;肺炎;优质护理;并发症

   肺炎是儿科中常见的呼吸系统疾病,该疾病往往会累及气管与支气管,是细菌、肺炎支原体、霉菌、病毒和衣原体等侵入呼吸道引发的局部炎症反应[1]。疾病高发于两岁以下婴幼儿,症状为呼吸衰竭、心力衰竭、频繁呕吐、严重腹胀、抽搐等,为了保证临床治疗效果,需要采用有效的护理配合。
1.资料和方法
1.1 基线资料
   纳入我院接诊肺炎患儿62例,患儿的接诊时间在2019.1-2020.1,抽签法为2组,对照组(接受常规护理)和观察组(接受优质护理)各为31例。对照组,20例男性患儿、11例女性患儿;年龄范围在4个月至5岁,平均(2.12±1.09)岁。观察组,18例男性患儿、13例女性患儿;年龄范围在5个月至5岁,平均(2.41±1.20)岁。2组肺炎患儿资料相比,P>0.05无统计学意义。
1.2 方法
   对照组行常规护理;观察组行优质护理:①优质环境护理,为患儿营造良好的生活环境,控制温度和湿度,及时为患儿清理分泌物。②优质饮食护理,告知患儿多饮水,避免在发热中出现口唇干裂。多为患儿提供富含维生素和蛋白的食物,保证饮食均衡[2]。③优质并发症护理,及时为患儿处理呼吸道中的分泌物;指导患儿家属随气温的变化为其增添衣物,在患儿睡眠时为其盖好被子;控制输液的速度,指导患儿如何进行输液的监视护理;密切观察患儿的各项生命体征。④优质心理护理,护理人员需要为患儿及其家属建立康复信心,询问患儿的药物过敏史和日常生活行为,消除患儿的恐惧感,采用游戏和讲故事的方式拉近与患儿之间的距离,缓解不良情绪,转移注意力。通过轻柔抚触患儿小手、小脑袋等身体等适当亲密接触,降低患儿的恐惧、不安和抵抗[3]。
1.3 观察指标
   观察两组肺炎患儿:(1)动脉血氧合指数(OI)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)。(2)并发症发生率,包括肺气肿、脓气胸、呼吸衰竭、心理衰竭、中毒性休克等。
1.4 统计学处理
   使用SPSS20.0处理数据资料,使用(均数±标准差)表达OI、PaCO2、PaO2,采用t检验。使用(%)表达并发症发生率,卡方检验。具有统计学意义,(P<0.05)。
2.结果
2.1 两组患者OI、PaCO2、PaO2相比
   观察组的OI、PaCO2、PaO2动脉血气指标优于对照组,(P<0.05)差异有统计学意义。详细数据见表1。


3.讨论
   小儿肺炎为常见的呼吸系统疾病,该疾病发病急,疾病进展快,且具有较多的并发症,严重影响患儿的生长与发育。患儿年龄小,自理能力较差,缺乏自制能力[4]。为患儿治疗期间的同时,需要采用有效的护理配合,保证治疗效果。采用常规护理方式,具有一定的局限性和机械性,护理人员未主动观察患儿疾病变化,缺乏针对性护理措施。优质护理为近年来小儿护理中较为推崇的一种护理形式,属于新型护理方式,强调以患儿的感受与体验为主,提升患儿家属满意度,要求护理人员在护理中站在患儿的角度进行思考问题,以此改善护患关系。肺炎患儿具有特殊性,在临床治疗上缺乏依从性,并且患儿的情绪会影响其家属,导致医患关系紧张。采用优质护理干预,可以更好的帮助患儿及其家属对疾病建立正确的认识认知;通过有效的环境护理,可以提升患儿的舒适程度;通过饮食护理,可以帮助患儿提升机体抵抗能力;通过并发症护理,可以有效降低患儿治疗期间出现并发症发生率,保证护理的安全性;通过心理护理,可以更好地降低患儿及其家属负性情绪[5]。数据提示,观察组OI、PaCO2、PaO2优于对照组,肺气肿、脓气胸、呼吸衰竭、心理衰竭、中毒性休克等并发症发生率小于对照组,(P<0.05)。
   总而言之,优质护理可以促进肺炎患儿疾病归转,降低并发症发生率,值得推广使用。
参考文献:
[1] 谢雅荣,王玉.优质护理对小儿肺炎治疗效果的影响观察[J].基层医学论坛,2019,23(36):5309-5310.
[2] 张春花.优质护理在小儿肺炎中的应用效果及并发症发生率观察[J].健康必读,2019,(32):101.
[3] 孙磊.优质护理在小儿肺炎护理中的应用[J].家庭医药,2019,(10):239.
[4] 李方.优质护理对小儿肺炎临床症状、治疗效果及并发症率的改善作用[J].健康大视野,2019,(19):159.
[5] 阮莉萍.优质护理在小儿肺炎护理中的应用效果探讨[J].基层医学论坛,2019,23(24):3536-3537.

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