【摘要】目的：探究亚低温护理在重症颅脑外伤患者护理中的有效性及影响。方法：纳入本院收治重症颅脑外伤患者共59例为研究对象（2018年1月~2020年6月收治），设置回顾性护理研究。依据患者护理方案差异分组，对照组25例，观察组24例。护理期间，对照组行一般护理方案，观察组联合亚低温护理。比较患者护理期间NIHSS、GOS评分变化及临床并发症发生差异。结果：护理实施前患者NIHSS、GOS评分组间对比结果无统计学差异，P>0.05;护理实施4周时，观察组NIHSS、GOS评分较对照组存在显著差异，且观察组临床并发症总发生率低于对照组，P<0.05。结论：在重症颅脑外伤患者临床护理中采取亚低温护理方案，可在有效稳定患者颅温变化基础上，减少临床并发症发生诱因，保护患者大脑功能，护理效果显著。
【关键词】亚低温护理；重症颅脑外伤；临床护理；并发症

　　　颅脑外伤是在人体头部遭受直接或间暴力后所致颅脑组织损伤病症，可引发颅骨骨折、脑震荡、脑出血等生理病损，可在造成伤者大脑功能损伤同时，增加病危风险，特别是对于重症颅脑外伤患者而言，其颅脑损伤较为严重，患者多处于不同程度昏迷状态，且存在较高并发症风险，导致患者死亡，需加强护理实施力度。临床研究表明高颅温或是诱发重症颅脑外伤患者临床并发症主要风险因素，或可针对此因素开展针对性护理措施，控制患者并发症风险[1]。对此，为探究亚低温护理在重症颅脑外伤患者护理中的有效性及影响，设置本次护理研究，现将研究结果详述如下：
1资料与方法
1.1基线资料
　　　纳入本院收治重症颅脑外伤患者共59例为研究对象（2018年1月~2020年6月收治），设置回顾性护理研究。依据患者护理方案差异分组，对照组25例，观察组24例。
　　　对照组，男13例，女11例，年龄区间24~71岁，平均年龄（47.52±3.29）岁；观察组，男12例，女12例，年龄区间22~71岁，平均年龄（46.54±3.22）岁。患者基线资料组间对比结果无统计学差异，P>0.05，研究结果具有可比性。
　　　纳入标准：患者均为车祸、高空坠落等外力因素所致重症颅脑损伤者；家属均在确认护理实施内容后，同意患者参与本次研究。排除标准：合并严重并发症者；已出现相关临床并发症者。
1.2方法
　　　患者均在神经功能损伤维护治疗、躯体创伤治疗、休克预防治疗基础上配合护理实施。
　　　对照组行一般护理方案，即在患者对症治疗基础上开展感染预防护理、生命体征监测等护理实施内容。
　　　观察组联合亚低温护理：即在患者颅温常规监护护理、治疗用药基础上，取冰袋进行头部冰敷，将颅温支持在35℃亚低温状态，并可在上述颅温护理实施基础同时，联合降温毯护理，控制患者整体体温，避免体温异常导致颅温升高[2-3]。
1.3观察指标
　　　比较患者护理期间NIHSS、GOS评分变化及临床并发症发生差异。
1.4统计学方法
　　　研究所得数据资料差异性对比由SPSS25.0统计学软件完成，若数据统计对比结果P<0.05，则表明差异显著具有统计学意义。

2结果
2.1NIHSS、GOS评分对比
　　　护理实施前患者NIHSS、GOS评分组间对比结果无统计学差异，P>0.05;护理实施4周时，观察组NIHSS、GOS评分较对照组存在显著差异，P<0.05。见表1。

3讨论
　　　重症颅脑损伤患者临床治疗期间受脑组织损伤影响，可在治疗期间由于神经组织、脑组织胶质损伤影响，发生不同程度血液粘稠度异常，在对颅脑血管血流动力学造成异常后引发颅高温症状，增加患者脑组织损伤进展，引发相关临床并发症，增加患者病危风险，故颅温护理的实施，对于患者病情风险性的降级具有积极意义。
　　　研究结果表明：护理实施前患者NIHSS、GOS评分组间对比结果无统计学差异，P>0.05;护理实施4周时，观察组NIHSS、GOS评分较对照组存在显著差异，且观察组临床并发症总发生率低于对照组，P<0.05。分析原因：在常规重症颅脑损伤护理实施中，颅温护理是一项重要常规护理项目，可在监测患者颅温变化后，以及时发现颅温异常症状采取措施降温，降低颅脑组织损伤进展，但在患者颅温异常变化过程中脑组织损伤已经形成，故护理实施效果存在局限性。在亚低温护理实施中，可通过各项物理降温措施，使患者颅温稳定在亚低温状态下，控制神经功能损伤进展，并可积极延缓患者颅脑血管血流动力学异常进展，降低临床并发症风险，维护患者临床安全[4-5]。
　　　综上所述，在重症颅脑外伤患者临床护理中采取亚低温护理方案，可在有效稳定患者颅温变化基础上，减少临床并发症发生诱因，保护患者大脑功能，护理效果显著。

参考文献：
[1]顾桂元,刘洪来.亚低温护理用于重症颅脑外伤患者护理中的临床效果分析[J].名医,2020(11):220-221.
[2]岳君.亚低温护理联合常规护理用于重症颅脑外伤患者治疗效果的影响[J].中国医药指南,2020,18(20):288-289.
[3]吴连合.脑疝复位术在重症颅脑外伤治疗中的应用效果研究[J].中国医药指南,2019,17(13):81-82.
[4]张慧琴,徐春婷.循证护理在选择性亚低温治疗重型脑外伤患者中的应用[J].护理实践与研究,2016,13(09):48-49.
[5]付莉莉.重型脑外伤术后亚低温治疗的中西医护理[J].中国实用医药,2016,11(05):227-228.