结核性胸膜炎患者临床护理路径的建立及应用效果研究--中国期刊网

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结核性胸膜炎患者临床护理路径的建立及应用效果研究

发表时间：2020/7/21 来源：《中国医学人文》2020年5月5期作者：杜金霞

[导读] 分析临床护理路径在结核性胸膜炎患者护理中的建立与应用效果。

杜金霞
（成都市公共卫生临床医疗中心；四川成都610061）
【摘要】目的：分析临床护理路径在结核性胸膜炎患者护理中的建立与应用效果。方法：选择本院2018年4月至2020年4月间收治的结核性胸膜炎患者84例作为分析对象，通过双盲法将其等分为两组，分别命名为试验组（n=42）及常规组（n=42），其中常规组患者行常规护理，试验组患者行临床护理路径。对比二组患者护理质量评分、住院时间、住院费用、护理效果。结果：常规组患者护理效果相较于试验组明显更低，试验组护理质量评分、住院时间、住院费用相较于常规组明显更优，差异有统计学分析意义（P<0.05）。结论：在结核性胸膜炎患者护理中应用临床护理路径效果较好，值得广泛应用。
【关键词】：临床护理路径；结核性胸膜炎；护理质量

　　　结核性胸膜炎是结核杆菌首次入侵人体导致的疾病，多由人型结核菌导致。临床主要表现为呼吸困难、胸痛、发热等，现阶段多通过胸腔闭式引流术后胸腔穿刺术治疗，由于患者对疾病相关知识了解不足而存在不同程度的紧张、焦虑情绪，会严重影响患者治疗效果。临床护理路径主要是通过制定流程化、个性化、标准化的护理方案为患者提供高质量的护理干预措施，以提升患者治疗效果，促进患者尽早康复[1]。本研究旨在探讨临床护理路径在结核性胸膜炎患者护理中的建立与应用效果，总结如下。
1临床资料与方法
1.1临床资料
　　　研究对象选取为2018年4月-2020年4月间我院收治的84例结核性胸膜炎患者。选用双盲法将其分为常规组42例和试验组42例。本次实验研究中常规组男性26例，女性16例，年龄为29～46周岁(31.25±4.53)周岁。试验组男性27例，女性15例，年龄为28～45周岁(32.36±4.21)周岁。入组患者资料比较差异不存在统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
　　　常规组采用常规护理，密切监测患者生命体征，协助患者调整舒适体位，制定相应饮食计划，发现异常及时处理，定期进行排痰护理，必要时进行吸氧操作，保证患者呼吸道通畅。
　　　试验组实施临床护理路径：①制定临床护理路径表，主要包括护理流程、诊疗工作、病情记录等，根据临床护理路径表实施相应护理流程。②手术前为患者进行病情评估，了解患者健康行为、社会关系、心理动态等，为患者讲解相应护理方法、疾病专业知识等，根据患者实际情况为患者进行相应心理疏导等，创造良好的治疗环境，做好各项手术准备工作。③密切监测患生命体征，患者术后发生疼痛及时进行相应措施干预，定期清洁患者伤口，以免患者发生伤口感染，告知患者术后注意事项与康复方法等，提升患者对疾病的认知。④加强患者的情绪安抚护理，缓解患者治疗与对疾病的担忧，适当鼓励患者，提升患者治疗信心。为患者进行出院宣教等，对临床护理路径表已执行内容进行相应标记，并进行执行者的姓名签署，对于未执行项目做好原因标记。
1.3观察指标
　　　对两组患者护理质量评分、住院时间、住院费用、护理效果进行对比观察。护理效果评价标准：显效为患者症状明显改善，治疗期间无不良反应发生；有效为患者症状明显改善，有轻度对患者恢复无影响的不良反应；无效为上述效果未达成，存在较严重的不良反应，对患者恢复具有严重影响。护理质量评分使用我院自制评分量表进行评价，满分100分，分值越高证明护理质量越好。
1.4数据处理
　　　本次护理价值调查数据均采用统计学软件SPSS22.0进行处理分析，采用（±S）表示患者护理质量评分、住院时间、住院费用，使用t检验数据，护理效果行卡方检验，用[n（%）]表示，P＜0.05：研究数据属于有意义数据，P＞0.05：研究数据属于无意义数据。
2结果
2.1组间患者护理质量评分、住院时间、住院费用分析
　　　试验组护理质量评分、住院时间、住院费用相较于常规组明显更优，差异显著（P＜0.05）。
表1 组间患者护理质量评分、住院时间、住院费用分析（±S）

3讨论
　　　结核性胸膜炎是结核杆菌进入胸腔导致的胸膜炎症，具有病程长、易复发等特点，会对患者生活质量造成严重影响。结核性胸膜炎患者常表现为烦躁、恐惧、焦虑等负性心理，且对疾病认知不足，治疗依从性较低，会严重影响整体治疗效果。因此在患者治疗的过程中实施相应护理干预措施对于提升患者治疗效果、改善患者预后具有重要意义[2]。
　　　临床护理路径主要是护理人员通过临床护理路径表进行的护理工作，能够保证护理与治疗的有序进行，降低护理漏项等情况的发生，减少护理人员工作的随意性与盲目性。且临床护理路径能够事先保证患者掌握护理情况，了解疾病相关知识，提升患者护理与治疗的配合度，减轻患者心理负担，有效改善患者预后[3]。本次研究表明，试验组护理质量评分、住院时间、住院费用相较于常规组明显更优，常规组患者护理效果相较于试验组明显更低，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
　　　综上所述，临床护理路径应用于结核性胸膜炎患者的护理中能够缩短患者治疗时间，提升护理质量，具有重要的临床指导价值。
参考文献：
[1]罗铃.研究临床护理路径在结核性胸膜炎患者中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(48):89-90.
[2]邵华.研究临床护理路径在结核性胸膜炎患者中的应用效果[J].中国医药指南,2018,16(34):282-283.
[3]信婧婧.结核性胸膜炎患者护理中应用临床护理路径的效果[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(31):252+251.