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耐多药肺结核患者护理中完全管理模式的应用意义分析

发表时间：2020/7/21 来源：《中国医学人文》2020年5月5期作者：刘静

[导读] 分析耐多药肺结核患者护理中应用完全管理模式的意义。

　　　　　　　　　刘静
　　　　　　　　　（成都市公共卫生临床医疗中心；四川成都610061）
【摘要】目的：分析耐多药肺结核患者护理中应用完全管理模式的意义。方法：随机选取我院2018年4月-2020年4月期间接收的60例耐多药肺结核患者作为此次研究对象，根据患者入院顺序分成观察与对照两组各60例，给予对照组患者临床常规护理干预，观察组则添加完全管理模式，分析两种不同护理方法的应用意义。结果：护理后观察组患者痰菌转阴率、对疾病认知度、服药依从性以及护理满意度均明显提高，两组数据对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对耐多药肺结核患者护理中添加完全管理模式，能够有效增强患者对疾病认知度和服药依从性，从而提高患者疾病治疗效果。
【关键词】耐多药肺结核；完全管理模式；应用意义

　　　肺结核是目前威胁人类健康的一种高发传染性疾病，低热、盗汗、乏力以及消瘦等是患者患病后常出现的症状。目前临床针对该病主要采取药物治疗，但在治疗过程中发现，多数患者由于疾病反复发作会产生耐多药现象，加之患者缺乏对疾病的认知度，加之长期病痛影响患者心理状态极差，因此导致患者服药依从性降低，从而影响患者的疾病治疗效果[1]。为更好的提高患者疾病控制效果，本篇文章详细分析了完全管理模式在耐多药肺结核患者护理中的意义，详情如下。
1资料与方法
1.1一般资料
　　　本文中60例耐多药肺结核患者选取时间为2018年4月-2020年4月，对所有患者采取分组的方式进行护理干预，共分成观察组30例和对照组30例。观察组中男性患者19例、女性患者11例，中位年龄（50.5±2.2）岁；对照组中有18例男患者、12例女患者，中位年龄（51.0±2.5）岁，组间数据资料对比存在的差异较小，不具备统计学意义（P＞0.05）。
1.2护理方法
　　　对照组给予常规护理干预；观察组添加完全管理模式干预，①建立完全管理模式护理小组，小组成员由资深护士长及护士组成，首先详细评估患者病情、文化程度、心理状态以及饮食生活方式，为患者制定科学合理的护理管理计划；②建立患者微信档案：定期进行微信健康教育讲解以及在线解答，详细讲解疾病的发生因素、治疗方法、相关注意事项、合理用药方法、科学合理饮食生活方式以及遵医用药的重要性；同时要耐心对患者讲解肺结核疾病的传播途径，加强患者个人卫生清洁护理和日常隔离措施，从而使患者对疾病相关知识的认知度和自我管理能力增强；③心理康复指导：及时通过微信掌握患者心理状态，对患者进行语言沟通及鼓励安慰，从而使患者的不良情绪得到尽早改善，提高患者的治疗信心和依从性；④生活指导：根据患者情况制定相应的饮食方案，督促患者改正不良的生活饮食习惯，鼓励患者多饮水和多吃新鲜蔬菜水果，禁止食用辛辣刺激性食物；并鼓励患者每日坚持进行合理运动，提高机体免疫能力。并指导患者定期进行复诊，及时了解掌握患者身体状况，并对生活中所存在的各类影响健康危险因素给予及时有效的纠正[2]。
1.3观察指标
　　　两组患者对疾病认知度、服药依从性以及护理满意度均采用调查问卷的方式记录对比，单项指标分值为10分，指标越好分数越高；同时将两组患者痰菌转阴情况记录对比。
1.4统计学方法
　　　统计学软件为SPSS20.0，计量指标描述用(±s、t检验)，计数指标用n（%）描述、x2检验，两组数据对比差异明显时为P<0.05。
2结果
2.1对比两组护理效果
　　　护理前观察与对照两组患者各项指标评分数据对比差异较小（P＞0.05）；护理后同对照组的数据比较，观察组患者疾病认知度和服药依从性均明显增强，且痰菌转阴率及最终对护理满意度评分均较高，两组数据差异显著(P＜0.05)，见下表1。

3讨论
　　　肺结核是临床上发病率较高的一种疾病，如不能对病情进行较好的控制，会严重威胁患者的生命安全。目前针对肺结核疾病需要患者长期服用抑菌和杀菌药物来控制病情发展，而由于长期大量服用抗菌和杀菌药物，致使患者的结核杆菌耐药性逐渐升高，并降低了患者的免疫功能，因此易增加临床治疗难度；而且长期病痛折磨会导致患者存在严重的焦虑抑郁情绪，进而降低患者的用药依从性和治疗信心，因此严重影响患者的疾病控制效果，增加患者并发症发生几率[3]。为更好的提高临床治疗效果，本文对肺结核患者采用了完全管理模式，并取得较好的护理治疗效果。该护理方式主要是通过组建护理小组，对小组人员通过培训后，确保了护理质量的科学合理性；通过风险评估制定出针对性的护理方案，因此确保了护理的有效性及合理性；通过微信平台加强健康教育，增强患者对医学知识的掌握；并给予患者针对性的心理干预，能够及时改善患者的过度焦虑抑郁等不良心理状态，提高患者服药依从性；通过加强生活管理，及时纠正患者不良生活及饮食习惯，从而提高患者的机体免疫能力，通过多方面的人性化护理干预，最终有效提高患者的疾病控制效果，减少患者并发症发生[4]。
　　　上述结果表明，对耐多药肺结核患者及时采取完全管理模式，对增强患者疾病认知度、服药依从性、提高疾病控制效果以及改善患者生活质量起到了重要性作用。
参考文献
[1]彭舰.耐多药肺结核患者护理中完全管理模式的应用价值[J].中国卫生标准管理,2017,7(2):252-253.
[2]邵莹．完全模式在耐多药肺结核患者护理中的应用效果观察[J].中国实用医药，2019,14(9):167-169.
[3]陈博,张靓,张翠玲,等.集束化护理在耐多药肺结核延续护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(56):255-256.
[4]唐煜.浅谈完全管理模式对耐多药肺结核患者护理的作用[J].中国医药指南，2018,16(21):263-264.