范彬彬
（长沙市中医医院（长沙市第八医院）；湖南长沙410005）
摘要：新型冠状病毒肺炎（Covid-19），简称新冠肺炎，是2019年新型冠状病毒对患者造成感染所致的肺炎。新冠肺炎疫情传播广、波及范围大。疫情期间医院后勤服务人员具有较高的暴露风险，所以加强自身防护工作十分重要。基于此，本文对疫情防控期间后勤服务人员自身防护工作要点进行分析，旨在保障各级人员的安全。
关键词：疫情；防控；后期服务人员；防护工作
新型冠状病毒肺炎（Covid-19）传播性较强，潜伏期较长，病情严重。新型冠状病毒感染肺炎患者的临床表现为发热、乏力、干咳、鼻塞、流涕等，约半数患者多在一周后出现呼吸困难，严重者病情快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍[1]。医院后勤服务人员能够为前线医护人员提供后勤保障，后勤保障也是医院工作的重要部分。医院是新冠肺炎的高发场所，也是防控新冠肺炎的重要阵地。所以在疫情防控期间，后勤服务人员加强自身防护工作十分重要。
1.新型冠状病毒传播途径及后勤服务人员防护意义
新型冠状病毒的主要转播途径为呼吸道飞沫传播和接触传播，除此之外，还存在气溶胶近距离传播。飞沫传播指的是患者在说话、咳嗽、打喷嚏时产生的气体通过近距离吸入导致感染。接触传播指的是飞沫存在于物体表面，接触后通过口腔、眼睛、鼻腔等黏膜造成感染。
医院是新冠肺炎的高发区域，并且收治新冠肺炎患者数量较多，因此接触病例的呼吸道飞沫以及相关物品的概率较高，后勤服务人员也是新型冠状病毒感染的高危人群。所以在疫情期间，应加强对后勤服务人员的自我防护管理工作，旨在确保后勤服务人员的安全，保证医院防疫防控工作的顺利进行。
2.后勤服务人员应配备的防护用品
为了有效防止感染，配置质量达标、数量充足的防护用品十分重要，这样才能有效满足后勤服务人员防护的需求，其中主要防护用品包括医用口罩、医用外壳口罩、护目镜、工作帽、防护服、乳胶手套及一次性鞋套等物品。其中医用防护扣账能够有效防止在空气中传播的病毒。同时后勤服务人员还应备好消毒用品、体温计等。与感染的风险程度相结合，采取相应的防护措施。如果感染程度较为严重，应穿戴全面型防护面罩、防护服。
3.疫情期间后勤服务人员自身防护工作要点
3.1提高个人防护能力 后勤服务人员需要穿戴好医用外科口罩或医用防护口罩，必要时应佩戴乳胶手套，如果口罩潮湿或者损坏应及时更换。同他人尽可能保持1m以上的安全距离。工作过程中要重视手卫生，每日使用免洗洗手液勤洗手。每日出入都需要测量体温，如果发生头痛、发热、咳嗽、乏力等症状应立即停止工作，接受检查，进行隔离观察。如果手套与患者排泄物、呕吐物、血液、分泌物等接触，应及时清洁处理。如果受到患者体液、血液、分泌物喷溅可能性较大，应穿戴好防护口罩、护目镜及防护服，如果受到污染应及时更换。同时应采取有效的空气隔离措施，每日保持房间通风，做好眼部防护工作，并对同室人数进行限制。出入病房时，要严格遵守《医院隔离技术规范》，正确穿脱防护用品，做好手卫生工作。其次，为后勤服务人员制定穿脱防护用品制定相应的流程，绘制直观的流程图，为后勤服务人员配备穿衣镜。同时后勤服务人员应携带关于咳嗽利益、新冠病毒知识、手卫生的健康宣传单。对隔离医学观察人员进行访视的过程中，最好使用电话或者视频访视形式。如果实地访视需要佩戴好医用口罩等防护用品。防护用品发生污染或损坏后要及时处理并更换。如果需要收集呼吸道标本时，务必要戴好乳胶手套、护目镜。接触后进行手卫生消毒，使用速干手消毒剂对双手进行揉搓。注意不要用手接触自己的眼睛、口鼻或皮肤[2]。
3.2加强消毒防护工作 严格遵守《医院空气净化管理规范》，做好通风工作，保持环境整洁，应每日进行空气消毒，并且使用空气消毒设备。严格按照《医疗机构消毒技术规范》进行消毒，并且还要认真处理患者呼吸道分泌物、排泄物和呕吐物，做好工作环境、医疗设备、患者使用物品的消毒处理。
应严格遵守《医院空气净化管理规范》，做好通风处理。可使用二氧化氯或过氧化氢超低容量喷雾对无人空间进行消毒，可使用循环风空气消毒机对有人空间进行消毒。同时，应将地面或墙面上肉眼可视的分泌物清除干净后再进行消毒处理，肉眼不可视的分泌物可使用含氯消毒液或者二氧化氯消毒剂进行喷洒和擦拭消毒。
3.3医疗废物管理 应对医疗废物进行分类投放、封存、运输和处置。首先应将医疗废物归入感染性医疗废物管理工作中，严格遵守相关规范进行管理。收集医疗废物时应将其放置在双层包装袋中，对其严密风口，分层封扎，认真检查，确保其不会出现破损或泄露、如果医疗废物占据包装袋的大部分，应当对其严密封口。对使用后的防护服、隔离衣、口罩等物品进行收集的过程中，应避免挤压。对医疗废物进行分类，并标明标签，使用含氯消毒液对其消毒[3]。
3.4加强个人心理护理 新冠疫情严重，并且尚无特效药能够治疗。所以作为新冠肺炎的高危人群，后勤服务人员难免会产生消极心理，如不安、恐惧、烦躁等，所以应加强心理干预，可以通过培训的方式强化对新冠肺炎疫情的认知。合理休息也能够有效缓解压力，消除消极情绪。如果在疫情期间心理压力过大，出现失眠、过度疲劳、紧张、焦虑等不良现象时，可以通过拨打热线电话或网络寻找专业支持，及时调整自身心态。也可以向亲人、好友、同事诉说内心的感受，获得他们的理解和支持，消除消极心理状态。
4.总结
综上所述，在疫情期间，后勤服务人员肩负着防控疫情的重任，所以应有效落实防控标准，加强感染防控工作，做好消毒工作。同时应不断提高自身防控能力，合理穿戴防护用品，强化对疫情的认知，加强健康监测工作，重视心态及情绪的调整，确保防疫工作的顺利进行。除此之外，还应安排熟练掌握防控技术的医护人员对其他人员穿脱防护用品进行指导和培训，以防发生感染，有效降低医院感染率。
参考文献：
[1]白尧,刘昆,陈志军, 等.陕西省新型冠状病毒肺炎疫情的早期传播动力学研究[J].中华医院感染学杂志,2020,30(6):834-838.
[2]张艳霞,刘雯,孔亮, 等.新型冠状病毒肺炎疫情期口腔医院防护标准(一)——工作人员防护[J].实用口腔医学杂志,2020,36(2):157-161.
[3]王今琦,李能,邱菊红, 等.医疗机构应用信息化手段管理医疗废物的效果[J].中国感染控制杂志,2019,18(10):953-957.