妊娠期糖尿病孕产妇规范化治疗对其妊娠结局的影响研究

发表时间:2020/7/21   来源:《中国医学人文》2020年5月5期   作者:韦甄 龙彦芳
[导读] 分析妊娠期糖尿病孕产妇应用规范化治疗对其妊娠结局的影响


韦甄  龙彦芳
(柳州市妇幼保健院;广西科技大学附属妇产医院、儿童医院;广西柳州545001)
 摘要:目的:分析妊娠期糖尿病孕产妇应用规范化治疗对其妊娠结局的影响。方法:选取2018年10月至2019年10月收治的96例妊娠期糖尿病的孕产妇,按照交替分组法将其均分为对照组和观察组,对照组应用常规治疗,观察组应用规范化治疗,对比两组血糖水平及不良妊娠结局。结果:观察组空腹血糖、餐后2h血糖水平均低于对照组,且观察组不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对妊娠期糖尿病孕产妇应用规范化治疗不仅能有效降低其血糖水平,还能降低其不良妊娠结局的发生率,值得推广。
关键词:妊娠期;孕产妇;规范化治疗;妊娠结局;血糖水平
   妊娠期糖尿病是妊娠后首次出现的糖尿病,其主要是由于胰岛素分泌不足所致,根据对临床糖尿病孕妇的检查发现有90%的孕妇为妊娠期糖尿病,若不对其血糖水平进行有效控制,不仅会引发早产或流产,还会导致各种并发症的发生,对孕妇及胎儿的健康会造成严重的威胁,所以及时对其血糖进行控制很重要,以往采用额常规治疗效果并不理想,所以应选择一种有效且规范的治疗方法[1]。本次研究主要分析妊娠期糖尿病孕产妇应用规范化治疗对其妊娠结局的影响。
1、临床资料
1.1一般资料
   选取2018年10月至2019年10月收治的96例妊娠期糖尿病的孕产妇,按照交替分组法将其均分为对照组(常规治疗)和观察组(规范化治疗),每组各48例,其中对照组年龄21-35岁,平均年龄(26.7±4.5)岁,观察组年龄23-35岁,平均年龄(28.2±4.3)岁,经过对比两组一般资料显示无差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
   对照组应用常规治疗,根据孕妇的具体情况实施对症治疗,综合孕妇的年龄、孕周对其饮食进行控制并定时检测血糖水平。
1.2.2观察组
   观察组应用规范化治疗,内容有:(1)饮食控制:根据孕妇的综合情况制定合理的饮食方案,注重营养搭配,对其每天要摄入的热量进行计算,让其多吃高蛋白、低脂肪的食物,尽可能多的食用水果及新鲜蔬菜,严格遵循少量多餐的原则,同时指导其补充适当的微量元素。(2)运动干预:对孕妇的基本信息掌握后,根据其年龄、孕周、体重等指导其进行适量的运动,包括慢走、慢跑等,根据其体力情况可适当配合游泳或瑜伽等,其强度以孕妇自身的耐受力为主,同时孕妇运动时其家属最好陪伴,避免不良事件的发生。(3)药物治疗:经过饮食控制及运动干预后孕妇的血糖若没有下降,则给予其胰岛素治疗,每天3次,在此过程中注意监测其血糖水平,以便能及时对胰岛素用量进行合理的调整,另外医护人员要防止其出现低血糖的情况[2]。
1.3评价指标
   两组血糖水平及不良妊娠结局对比。对两组孕产妇空腹血糖及餐后2h血糖水平进行记录并对比。不良妊娠结局包括感染、低血糖、高血压、产后出血。
1.4统计学方法
   以SPSS22.0处理本文相关数据,计量资料:(),t检验;计数资料:(n,%),x2检验。P<0.05:差异有统计学意义。
2、结果
2.1两组治疗后血糖水平对比
   观察组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1:


3、讨论
   妊娠期糖尿病是孕妇中常见的一种疾病,其具有较高的发病率,随着生活质量的改善,其发病率在逐渐上升,该病与多种因素有关,如肥胖、年龄、糖尿病史等,若不及时对其血糖进行控制不仅会引发各种并发症,还会威胁其健康,所以应对其进行有效控制,但在治疗过程中孕妇及胎儿的健康也是不容忽视的,由于其血糖水平在不同时段会产生波动,为降低其对胎儿的影响应用规范化治疗尤为重要[3]。
   规范化治疗过程中其会根据孕妇的各项情况对其需要摄入的热量进行计算,保证其营养均衡的同时对其饮食进行合理的控制以降低其血糖水平,指导孕妇进行适当的运动加强其免疫力的同时也能较好的控制其体重,对于血糖水平控制效果不佳的孕妇给予其胰岛素治疗,密切监测其血糖水平并及时对其用量进行调整以便能有效控制血糖,促使其顺力分娩减少不良妊娠结局的发生[4]。郑燕[5]研究结果显示妊娠期糖尿病孕产妇应用规范化治疗能有效控制其血糖,其观察组空腹血糖水平(4.89±1.35)mmol/L、餐后2h血糖(6.12±2.01)mmol/L低于对照组(6.68±1.66)mmol/L、(7.75±2.52)mmol/L,与本次研究结果相符。本次研究结果显示观察组空腹血糖、餐后2h血糖水平低于对照组,且观察组不良妊娠结局发生率低于对照组,由此看来规范化治疗在妊娠期孕产妇治疗中有重要作用。
   综上所述,对妊娠期糖尿病孕产妇应用规范化治疗不仅能有效降低其血糖水平,还能降低其不良妊娠结局的发生率,值得推广。
参考文献:
[1]唐俐,杨敏,王秀琴.规范化治疗对妊娠期糖尿病患者血糖水平及妊娠结局的影响[J].右江医学,2019,47(02):120-122.
[2]戚晶.妊娠期糖尿病的规范化治疗对妊娠结局的影响价值分析[J].当代医学,2019,25(05):30-32.
[3]任美英.妊娠期糖尿病规范化治疗对妊娠结局的影响作用研究[J].中国社区医师,2018,34(26):68-70.
[4]李玉琴.妊娠期糖尿病的规范化治疗对妊娠结局的影响[J].中国现代医学杂志,2018,28(07):124-126.
[5]郑燕.妊娠期糖尿病的规范化治疗对妊娠结局的影响[J].糖尿病新世界,2018,021(003):15-16.
脂肪因子与GDM相关性及GDM孕产妇出生对列的母子健康结局研究(编号2019BJ10605)

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