陶海华
（解放军第904医院苏州医疗区供应室；江苏苏州215007）
摘要：目的：研究在消毒供应室的护理管理中采用细节管理的应用效果。方法：将我院2018年1月～2019年1月我院消毒供应室未进行细节管理前作为对照组；将2019年2月～2020年2月我院消毒供应室实施细节管理后的作为观察组。比较管理前、后供应室消毒物品质量达标率以及医院对消毒供应室的满意度评分。结果：观察组供应室消毒物品质量达标率为99.05％高于对照组的97.51％；医院对观察组的满意度评分均高于对照组，P＜0.05。结论：对消毒供应室管理中采用细节管理可有效提高消毒质量及医院对科室的满意度，值得借鉴。
关键词：细节护理；医院；消毒供应室；效果
消毒供应室也就是消毒室，是为医院提供各种医疗器械、用品、敷料的场所，是医院非常重要的科室，常设在门诊部与住院部之间的位置，以便器械的回收与发放，包括无菌区、污染区，消毒室与各科之间以及后勤均有十分重要的联系，是医院重要的一个组成部分，消毒供应室的质量影响着医院的医疗质量，若提供的器械消毒不达标，很可能会造成院内感染，不仅不利于患者的治疗，也可能引发一些医疗纠纷。因此，对消毒供应室需采用细节管理来提高器具的质量达标率。细节管理是一种系统的管理方法[1]。本文就细节管理应用在消毒供应室中的管理作用进行研究，现将结果报告如下。
1.临床资料及方法
1.1一般资料
选取2018年1月～2019年1月本院消毒供应室未实施细节管理的情况作为对照组，将2019年2月～2020年2月我院消毒供应室实施细节管理后的作为观察组，本消毒供应室共有医疗器械及物品9677件，工作人员10名。男性3名、女性7名，年龄23～55岁、平均年龄（37.45±4.26）岁，其中本科学历6名，大专学历4名。
1.2方法
对照组采取常规管理；观察组在常规管理的基础上实施细节管理。具体管理措施：①培养供应室工作人员的消毒意识；需增强供应室工作人员的消毒意识，要求每位工作人员认真学习和贯彻有关消毒供应室的法律法规、文件，对突发事件的应急预案，提高供应室人员的综合素养，减少医疗事故的发生。②加强物品回收和发放管理，对医疗器械的发放和回收要加强管理，对回收的器械及时清洗、消毒、灭菌。③器械消毒管理；保证消毒供应室环境整洁，器械清洗后，对物品及包装物均要进行消毒，工作人员在管理物品时也需要戴无菌手套，做好消毒记录。④器械灭菌；对消毒后的器械，不能随意摆放，防止出现交叉污染，做好灭菌记录。⑤器械的摆放，灭菌后的器械要保持在合适的温度内，对器械做好分类，记录保质期，避免过期器械的使用。⑥采用触发报警系统，这样可以加强对工作人员的有效管理，工作不到位的时候，通过报警声音，给予提醒。
1.3观察指标
对消毒供应室的9677件医疗物品的消毒质量进行检查，统计两组的质量达标率。对比医院对两组满意度评分。
1.4评价标准
采用自制满意度评分量表对两组的消毒质量进行评分，量表中有包装及消毒质量、回收及供给及时以及服务态度等5项内容，每项0-20分，分数越高，满意度越高[2]。
1.5统计学分析
采用统计学软件SPSS21.0处理研究数据，计量资料：“”，检验；计数资料：（），2检验。P＜0.05：差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组消毒物品质量达标率比较
本消毒供应室共有物品9677件；观察组消毒物品质量达标率为99.05％；对照组的为97.51％，有显著统计学差异，P＜0.05，见表1：
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3.讨论
随着医疗水平的增高，相应的诊疗设备也不断增多，而且越发的精细化，消毒供应室在这样的情况下应运而生，而消毒供应室提供的医疗器械是发生院内感染的重要原因，因此，不仅需要配备先进的清洗、消毒、灭菌设备，还需要消毒供应室人员具备高度的责任感，严格执行规范化的清洗流程。有研究表明，若对消毒供应室进行细节管理，有助于提高器械的清洗、消毒、灭菌及包装质量[3]。
通过本研究通过强化工作人员的责任意识，使其按照消毒供应室的相关规定及工作流程来工作，通过学习，使其熟练工作流程，掌握消毒灭菌技能避免工作环节中出现差错，有助于提高消毒质量。强化器械的回收和发放管理，保证物品消毒、灭菌合格，对物品按照包装流程进行规范操作，并做好紫外线消毒和落实相关灭菌要求[4]。人工记录有时候会有一定的错误，这和工作人员的态度有关，可利用触发报警系统来加强对工作人员的有效管理，引入该系统，各项信息可以进行智能化管理，减少记录错误的发生，不仅可以提高工作效率，还可对工作人员有警醒作用[5]。本研究结果显示，观察组消毒物品达标率以及医院对供应室的满意度评分高于对照组，差异具备统计学意义，P＜0.05。
综上所述，在对消毒供应室实施细节管理，可提高器械的质量达标率和医院对科室的满意度，有助于降低院内感染，提升医院形象水平，值得临床推广。
参考文献
[1]韩燕玲,李林芳,程莉,等.风险管理在消毒供应室工作中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(23):210-211.
[2]丁文洁,张美玲,丁红文,等.护理安全管理模式在消毒供应室管理中的应用[J].中国卫生产业,2019,16(02):6-10.
[3]黄书丽.细节管理模式在CSSD手术器械处理中的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(04):134-148.
[4]刘建花,陈星梅,李英强,等.细节管理在院感科与供应室护理合作管理中的应用效果[J].中国当代医药,2019,26(08):180-182.
[5]邱亚玮.细节护理对提高消毒供应中心工作质量及灭菌消毒满意度的效果评价[J].当代护士(下旬刊),2019,26(04):171-173.