陆慧
（宿迁市钟吾医院；江苏宿迁223800）
【摘要】目的：评价肿瘤患者疼痛控制中应用规范化癌痛护理对于患者依从性的干预效果。方法：选取2019.2-2020.2期间我院接诊的62例肿瘤患者，以双盲法分为2组，对照组行常规护理，观察组行规范化癌痛护理干预，各为31例，将两组癌痛患者依从性进行比较。结果：观察组依从性高于对照组，P＜0.05统计学意义存在；观察组VAS疼痛评分、焦虑和抑郁评分、睡眠质量评分优于对照组,P＜0.05统计学意义存在。结论：肿瘤患者疼痛控制中应用规范化癌痛护理可以提升患者依从性，有利于控制疼痛，值得推广。
【关键词】规范化癌痛护理干预；肿瘤；疼痛控制依从性
肿瘤会对患者生命造成严重危害，患者需要住院治疗。肿瘤会让患者产生身心疼痛，需要临床上制定相应的护理手段，做好患者的镇痛工作，保证患者护理质量[1]。研究肿瘤患者采用规范化癌痛护理干预的效果，选择我院收治的62例患者进行具体调研。
1.资料和方法
1.1 基线资料
选取我院肿瘤患者62例，时间段在2019年2月至2020年2月，在双盲法下分为对照组与观察组，31例/组，分别行常规护理、规范化癌痛护理干预。对照组，16例男性、15例女性；年龄最小40岁，最大79岁，均值（58.73±5.83）岁。观察组，14例男性、17例女性；年龄最小42岁，最大78岁，均值（58.68±5.84）岁。2组肿瘤患者资料相比，（P＞0.05）无统计学意义。
1.2 方法
对照组行常规护理，观察组行规范化癌痛护理干预，（1）组间规范化癌痛护理干预小组，由疼痛科和肿瘤科相关人员组织。在患者入院后，评估患者疼痛情况，分析患者的疼痛部位、疼痛程度和疼痛时间。对患者的资料进行分析，为患者制定护理内容，以此明确患者亟待解决的护理问题。（2）分析疼痛控制依从性的影响因素，包括患者担心癌痛无法控制、出现药物不良反应、疼痛意味着病情发展、担心止痛药物对疾病治疗的影响[2]。肿瘤患者会出现恐惧死亡，主要表现为焦虑、孤独和躁动，护理人员需要做好患者的心理疏导，为患者讲解治疗流程，帮助患者正视疾病，保持积极乐观的心态。护理人员要选择良好的沟通方式，消除患者的不安情绪和悲观心态[3]。（3）疼痛护理，可以采用音乐舒缓法鼓励患者转移注意力，采用兴趣引导法帮助患者分散注意力，降低对疼痛的关注。针对穿刺与化疗引发的疼痛，可以采用口误镇痛药止痛，重度疼痛患者可以采用吗啡止痛。根据患者的实际情况，为患者调整镇痛药物的药量，有规律增加药量，对患者的临床症状以及疼痛感进行记录，对患者的心功能、肾功能等参数进行周期性记录。
1.3 观察指标
观察两组肿瘤患者疼痛控制依从性、VAS疼痛评分、焦虑和抑郁评分、睡眠质量评分。
1.4 统计学处理
以SPSS20.0统计学软件处理数据，使用（均数±标准差）表示计量数据，使用（%）表示计量资料，组间差异性分别采用t检验和卡方检验，具有统计学意义，（P＜0.05）。
2.结果
2.1 两组肿瘤患者疼痛控制依从性比较
观察组的依从性高于对照组，（P＜0.05）具有统计学意义，见表1。
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3.讨论
肿瘤患者会出现慢性疼痛，遭受癌症疼痛折磨，不仅会增加患者的身体不适，还会影响患者的心理状态，对患者的生活质量造成严重影响。疼痛是患者最直观的症状感受，如果没有及时止痛，会导致患者精神压力变大，出现焦虑和抑郁，为了更好的保证肿瘤患者生活质量和治疗依从性，需要为患者展开有效的护理[4]。癌症疼痛不仅会增加患者的身体不适，还会影响患者的心理状态，对患者的生活质量造成严重影响。规范化癌痛护理更好地满足患者的实际需要，是临床治疗经验和专业技术相结合,要护理人员根据大量临床实践和国内外相关报告,和个人的临床实践和国外最好的临床实践互相结合,最终创建出适合每一位肿瘤患者的护理模式。规范化癌痛护理可以更好的降低疼痛感，通过心理护理稳定其情绪，根据患者疼痛的主观描述，从稳定的情绪出发，对患者的疼痛进行评估，以提供针对性、有效的疼痛护理。通过制定程序化疼痛护理流程，予以患者疼痛评估、转移镇痛方式帮助患者更好的止痛，提升患者治疗依从性，促使患者以积极的状态迎接后续的治疗工作，提升免疫力和身体机能，改善患者的服务质量评分[5]。
总而言之，肿瘤患者疼痛控制中应用规范化癌痛护理效果准确。
参考文献：
[1] 冯桂青,梁桂英,张华云.规范化癌痛护理管理对恶性肿瘤患者治疗依从性和生活质量的影响[J].国际医药卫生导报,2020,26(3):428-430.
[2] 温剑芸,刘敏.规范化癌痛护理干预在肿瘤晚期放化疗患者中的应用[J].中国当代医药,2019,26(30):240-243.
[3] 马运侠,董亚琴,郭薇.规范化癌痛护理模式改善癌痛患者疼痛程度及负性情绪的效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(32):177-179.
[4] 苏雪莲,王柳飞,黄丽婵.规范化流程护理对肿瘤晚期患者癌痛发生的干预效果观察[J].吉林医学,2019,40(9):2126-2128.
[5] 王赵杰.规范化流程护理对肿瘤晚期患者癌痛发生的干预效果[J].国际护理学杂志,2019,38(15):2472-2475.