李浪枭
（德阳市第二人民医院急诊科；四川德阳618000）
【摘要】目的：观察急诊护理流程优化路径对急性心肌梗死患者抢救的效果。方法：选取2018年10月至2019年10月我院急诊科收治的56例急性心肌梗死患者作为观察对象，利用随机数表分组法将所有患者分为对照组和实验组，每组各28例。对照组采用常规的急诊辅助护理，实验组在此基础上急诊护理流程，对比两组急诊患者的治疗效果和对急诊护理的满意度。结果：实验组患者和对照组患者相比较，且患者的治疗效果明显更好，急诊护理的满意度更高，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：优化急诊护理流程在抢救中能够提高急性心肌梗死患者抢救治疗的效果，对于挽救患者生命，优化疾病的预后具有重要的临床价值，值得大力施行。
【关键词】心梗；急性心梗；急诊；护理；优化流程；抢救效果；价值
随着社会的发展加快和人们日常生活作息的不规律，急性心肌梗死的的发病率越来越趋于年轻化。临床急诊护理流程中尽快帮助心肌梗死患者确诊病情并采取措施进行治疗，恢复患者的心肌功能为首要目的，为了能够达到最终良好的治疗效果[1]。本次研究通过选择一年内我院急诊接收救治的56例急性心梗患者作为观察对象，，分析了优化急诊护理流程对该疾病患者施行抢救的临床效果，现具体报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年10月至2019年1月我院急诊科收治的56例急性心肌梗死患者作为本次研究主要观察的对象，利用随机数表分组法将所有急性心肌梗死患者分为对照组和实验组，每组28例。对照组急性心肌梗死患者中男性14例、女性14例，年龄56-72岁，平均年龄（64.1±1.8）岁；实验组急性心肌梗死患者中男性15例、女性13例，年龄53-77岁，平均年龄（63.8±1.9）岁。纳入标准：我院急诊科收治的急性心肌梗死患者，患者及其家属配合本院研究工作。排除标准：患有严重的精神疾病或者沟通障碍，抢救无效的患者。两组患者的一般性资料对比差异不明显，具有一定可对比性（p＞0.05）。
1.2 方法
对照组采用常规辅助护理流程，主要有体征监测、给予吸氧、肾上腺素注射等相关的抢救内容，实验组在对照组患者的抢救护理基础上优化了急诊护理流程，具体如下：急诊医护人员建立一套系统化的急诊工作模式，安排不同专业医疗人员和护理人员在接到急性心肌梗死患者急救电话开始，及时确认统计患者信息并赶往现场，采取有效的抢救措施保障患者的生命体征，并在急性心肌梗死患者上车后通过疾病初步诊断与专门科室的医生联系，做好入院后的相关手术、抢救、治疗措施等，缩短患者病情被耽误的时间，提高急性心肌梗死患者的抢救成功率。建立急诊问答平台，及时在线上也能解决患者的问题，并制定投诉机制，了解患者具体的诉求，不断改进急诊护理工作。其中：医护人员接到急诊电话后，5min内立即安排救护车和专业医护人员出诊；在急救车到达之前密切与患者家属进行沟通，指导家属正确的急救措施，把握好“黄金四分钟”；到达现场后，急救人员应该采取适当的抢救方式，同时使用急救车内的检测仪器，对患者进行生命体征检测，并同时辅助给予一定的药物治疗、动脉输液治疗及吸氧护理；对患者的血压、心率进行持续检测，观察患者状态和病情发展，适当调整急救方法；同时立马通知院内医护人员做好急诊抢救及手术的充分准备。对疑似心肌梗死的患者，在进入抢救室后，使其立马卧床休息并进行心电图及血常规、心肌功能检测，并给予氧气呼吸机帮助；对观察患者表面体征及询问病史的同时，对其进行心肌标志物及心电图检测，并有效确诊。对患者及其家属进行心理辅导和健康教育；仔细做好急性心肌梗死患者的病历相关记录[2]。
1.3 观察指标
本次研究通过观察对比两组急性心肌梗死患者的治疗效果和对急诊护理的满意度得出结论。
1.4 统计学方法
本次研究所得两组急性心肌梗死患者的治疗效果和对急诊护理的满意度的相关数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，其中计数资料采用t检验进行计算，计量资料以百分比（%）表示，采用卡方检验，P<0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的急诊治疗效果对比
表1可见，实验组患者的急诊治疗有效率明显好于对照组患者，差异有统计学意义（p＜0.05）。
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3 讨论
急诊科由于其处于医疗第一线，所要面对的患者数量大且疾病种类不同，患者往往发病急、病情发展快、病情危重，诊断、抢救的难度也比其他科室更大。急性心肌梗死作为临床常见的心血管危重症疾病，一旦发病，危险性极高，稍不注意可能会造成死亡，因此在患者发病后需要立刻进行有效、科学的救助，不仅可以为患者后期的治疗提供相对稳定的基础，更是提高患者生存率的关键环节[3]。本次研究结果显示，实验组患者和对照组患者组间抢救效果相比较，患者的治疗效果明显更好，患者及其家属对急诊护理工作的满意度更高，差异具有统计学意义（p＜0.05）。
在急性心肌梗死患者的抢救中应用优化急诊护理流程能够明显缩短患者的病程，同时提高治疗的效果，具有较高的临床推广意义。
参考文献：
[1]宁创举,陈泽宇,耿美玲.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响分析[J].首都食品与医药,2019,26(22):161-162.
[2]朱莉,龚黎琳,侬宇琴.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响[J].山西医药杂志,2019,48(6):750-752.
[3]李传娇,吉翠翠,任守娟.优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用[J].齐鲁护理杂志,2019,25(13):101-103.