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糖尿病伴肺结核患者开展延伸护理的价值分析

发表时间：2020/7/21 来源：《中国医学人文》2020年5月5期作者：黄殷

[导读] 分析延伸护理在糖尿病伴肺结核患者护理中开展的价值

黄殷
（成都市公共卫生临床医疗中心；四川成都610061）
【摘要】目的：分析延伸护理在糖尿病伴肺结核患者护理中开展的价值。方法：选择我科2018年2月至2020年1月间收治的糖尿病伴肺结核患者76例作为分析对象，通过双盲法将其等分为两组，分别命名为研究组（n=38）、参照组（n=38），其中参照组患者行常规护理，研究组患者行延伸护理。对比二组患者生活质量评分、护理效果。结果：参照组患者护理总有效率相较于研究组明显更低，研究组的生活质量评分相较于参照组明显更高，差异有统计学分析意义（P<0.05）。结论：延伸护理在糖尿病伴肺结核患者护理中应用价值显著，有助于提升患者生活质量，值得推广应用。
【关键词】：延伸护理；糖尿病；肺结核

　　　糖尿病是临床常见慢性疾病，伴随人们饮食习惯、生活方式不断改变，导致糖尿病患者人数呈不断上升趋势。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病，患者主要表现为咳痰、咳嗽、呼气短促、胸闷、浑身发热、盗汗、体重降低、午后潮热感明显等。具相关研究表明，肺结核与糖尿病密切相关，肺结核患者机体免疫功能较差，因此肺结核并发糖尿病较难治愈[1]。本研究旨在探讨延伸护理在糖尿病伴肺结核患者护理中开展的价值，总结如下。
1临床资料与方法
1.1临床资料
　　　研究对象选取为2018年2月-2020年1月间我科收治的76例糖尿病伴肺结核患者。选用双盲法将其分为参照组38例和研究组38例。本次实验研究中参照组男性21例，女性17例，年龄为19～73周岁(40.31±10.07)周岁。研究组男性22例，女性16例，年龄为20～72周岁(39.58±10.31)周岁。入组患者资料比较差异不存在统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
　　　参照组采用常规护理：遵医嘱为患者进行降糖、抗结核护理，为患者进行用药指导、饮食指导、健康宣教等。研究组实施延伸护理：①与患者及家属沟通，了解患者基础资料信息，根据患者信息建立延伸护理档案，制定完善的延伸护理计划。②定期开展健康宣教，1次/月，主要宣教内容包括指导患者定期监测血糖、坚持用药、适当运动、控制饮食等；定期开展心理护理，1次/月，积极与患者沟通，了解患者心理动态，缓解患者恐惧、焦虑等负性情绪，以减轻患者心理负担，引导患者积极乐观面对疾病，合理宣泄不良情绪，保持良好心理状态；定期开展生活指导，1次/月，了解患者疾病进展情况，指导患者适时适量参加运动锻炼，如扩胸、深呼吸等，提升患者肺功能。③为患者开展个体化延伸护理，对于严重过恐惧、焦虑患者，指导患者表达并释放内心情感，指导患者放松肌肉，取平卧位收缩肌肉保持3s后放松，反复锻炼15min。同时应用音乐疗法，选取患者喜欢的纯音乐，患者取仰卧或坐卧位，护理人员引导患者进行冥想，如让患者想象身处大草原上，用心感受草原中万物气息等，冥想时间不低于15min。
1.3观察指标
　　　对两组患者生活质量评分、护理效果进行对比观察。生活质量评分根据生活质量量表进行评价，满分100分，分值越高证明护理效果越好。护理效果评定标准：显效为患者症状明显消退，经检查肺部病灶吸收，血沉恢复正常，痰涂片连续3次检测阴性；有效为症状明显改善，影像学检查病灶吸收明显，血沉基本恢复正常，痰涂片连续3次检测阴性；无效为上述效果未达成甚至恶化。总有效率=[(显效+有效)/总例数]×100%。
1.4数据处理
　　　本次护理价值调查数据采用统计学软件SPSS22.0进行处理分析，采用（±S）表示患者生活质量评分，使用t检验数据，护理效果行卡方检验，用[n（%）]表示，P＜0.05：研究数据属于有意义数据，P＞0.05：研究数据属于无意义数据。
2结果
2.1组间患者生活质量评分分析
　　　参照组的生活质量评分相较于研究组明显更低，组间数据差异明显（P＜0.05）。

3讨论
　　　糖尿病是内分泌代谢性疾病，主要表现为血糖升高，机体长期处于高血糖状态，会严重危害患者神经、血管、肾脏等重要器官，使机体处于炎性反应中。高血糖状态以及患者机体免疫力下降为结核杆菌的入侵与繁殖提供适宜条件。糖尿病伴肺结核病情迁延不愈，会严重影响患者身体、精神健康，导致患者产生负性情绪，对患者生活质量造成严重影响[2]。
　　　在药物治疗基础上实施相应护理干预措施对于缓解患者负性情绪，改善患者预后具有重要意义。延续护理是新兴人性化护理模式，具有延续性、协调性、协作性、全面性等特点，能够通过为患者实施相应护理干预措施降低患者再住院率，提高患者生活质量[3]。本次研究表明，参照组的生活质量评分相较于研究组明显更低，参照组患者护理总有效率相较于研究组明显更低，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
　　　综上所述，在糖尿病伴肺结核患者护理中应用延伸护理能够取得理想护理效果，提升患者生活质量，临床应用推广价值较高。
参考文献：
[1]李慧慧.延伸护理在提高糖尿病并肺结核患者自我管理及治疗效果中的作用[J].首都食品与医药,2019,26(22):139-140.
[2]胡晗好.延伸护理模式在糖尿病合并肺结核患者中的应用[J].中国现代药物应用,2019,13(16):176-177.
[3]邱卓芳,陈恩容,郭丽华.延伸护理模式在提高糖尿病并发肺结核患者的治疗效果及自我管理能力中的作用[J].首都食品与医药,2018,25(16):124-125.