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疼痛护理干预在骨科术后疼痛的运用

发表时间：2020/7/21 来源：《中国医学人文》2020年5月5期作者：孙晓芳

[导读] 探究分析疼痛护理干预在骨科术后疼痛的运用

孙晓芳
（广元市旺苍县人民医院；四川广元628200）?
【摘要】目的：探究分析疼痛护理干预在骨科术后疼痛的运用。方法：选取2018年1月至2019年1月我院收治的90例骨折患者作为研究观察的对象，所有患者入院诊断后及时开展外科手术治疗，通过电脑分组法将患者分为对照组和实验组，每组各45例。对照组安排常规术后护理工作，实验组在常规护理的基础上增加疼痛护理干预，研究分析两组骨折患者的疼痛VAS评分和护理满意度。结果：实验组骨折患者给予疼痛护理干预后，和对照组患者相比，疼痛VAS评分明显下降，且护理满意度更高，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：疼痛护理干预对于骨折手术后患者的疼痛感具有显著改善作用，能够提高患者及其家属对医院护理工作的满意度，具有较高的临床推广价值。
【关键词】骨折；外科手术；疼痛；疼痛护理干预；满意度；临床价值
　　　
　　　骨折手术创伤较大，为了充分保障患者的术后恢复，做好不同患者的疼痛护理干预对于提高疾病预后具有重要的现实意义。本次研究通过选取我院收治的90例骨折患者作为观察对象，探究分析了疼痛护理干预对骨折术后疼痛及患者满意度的影响，如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
　　　选取2018年1月至2019年1月我院收治的90例骨折患者作为研究观察的对象，所有患者入院诊断后及时开展外科手术治疗，通过电脑分组法将患者分为对照组和实验组，每组各45例。对照组中有男性23例，女性22例，年龄最小23岁、年龄最大88岁，平均年龄为（61.1±2.4）岁，实验组中有男性24例，女性21例，年龄最小22岁、年龄最大87岁，平均年龄为（59.9±2.6）岁。纳入标准：所有患者均在骨折后及时进行X线、MRI诊断检查，确定无手术禁忌症后进行外科手术治疗。患者及其家属配合本院研究工作，签署知情同意书。排除标准：中途退出、转院患者；存在严重精神疾病或者沟通障碍的患者。两组骨折患者的基线资料对比结果差异无显著性差异（p>0.05），可以进行对比。
1.2 方法
　　　对照组安排常规术后护理工作，包括心理疏导、科学用药、体位护理、起居护理等内容，实验组在常规护理的基础上增加疼痛护理干预：
　　　心理护理：受到疾病的影响，患者大多会感觉到痛苦，进而产生悲观、焦虑等负面情绪，不良情绪会进一步加剧患者的痛苦，延长患者的病程，不利于伤口愈合和疾病康复。医护人员要根据不同患者的心理状态，开展个性化的心理护理工作，以人性化的科学态度加强和患者的沟通、交流，及时转移患者的注意力，向患者及其家属讲解术后护理的重点，提高骨折患者治愈的信心，降低应激反应，提高术后相关治疗、护理工作的依从性[1]。
　　　镇痛护理：镇痛护理是外科手术后的护理重点，医护人员要对患者的机体情况作出全面评估，根据患者的机体特点、文化程度、体质、年龄等因素开展疼痛知识教育，降低患者的疼痛焦虑，同时合理应用止痛药物，根据患者的疼痛情况给予曲马多、哌替啶、强痛定等止痛剂进行预防性镇痛，最好不要等到患者疼痛难以忍受时再用药，防止患者产生不良反应，用药的同时也应当做好仔细的记录[2]。
　　　体位护理：患者术后需要长时间进行卧床休息，长时间卧床可能会带来不同程度的术后并发症，如静脉血栓、皮疹等，所以医护人员要根据患者的手术情况和恢复情况开展体位护理，在患者的患处垫上柔软舒适的枕头，促进患者的血液微循环，减轻患肢肿胀，定时对患肢进行热敷、按摩、针灸等，并积极帮助患者进行侧身、翻身和下床活动，尽可能保障患者的关节功能尽快恢复。医护人员还可以指导患者进行腹式呼吸法进行训练，提高疼痛的阈值，减轻因为肌肉收缩产生的疼痛感，促进恢复[3]。
1.3 观察指标
　　　本次研究通过对比两组骨折患者的疼痛VAS评分和护理满意度得出结果。患者的疼痛程度采用VAS评分量表进行测评，满分10分，分数越高则疼痛程度越高。护理满意度以问卷形式进行调查，满意度=（非常满意人数+满意人数）/总人数×100%。
1.4 统计学方法
本次研究统计所得的相关数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料采用t检验计算，计量资料行卡方检验，P<0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组骨折患者的疼痛评分对比
　　　90例接受外科手术的骨折患者在进行护理之后，实验组45例接受疼痛护理干预的患者的疼痛评分要明显比对照组患者低(P＜0.05)，详细数据见表1。

3 讨论
　　　受到各种复杂因素的影响，骨折时常发生，病情带来的剧烈创伤疼痛严重危害了患者的身心健康。对于骨折患者，临床大多采用外科手术进行治疗，由于手术创伤较大且出血量大，会带来较为严重的术后创伤疼痛和炎性疼痛，合并带来消化系统、神经系统、呼吸系统的并发症，大大降低了患者的术后恢复速度，延长了患者的病程。本次研究通过选取我院收治的90例骨折患者作为观察对象，探究分析了疼痛护理干预对骨折术后疼痛及患者满意度的影响，结果显示：实验组骨折患者给予疼痛护理干预后，和对照组患者相比，疼痛VAS评分明显下降，且护理满意度更高，差异具有统计学意义（p＜0.05）。
　　　综上所述，疼痛护理干预对于骨折手术后患者的疼痛感具有显著改善作用，能够提高患者及其家属对医院护理工作的满意度，具有较高的临床价值，值得推广。
　　　
参考文献：
[1]潘琰.强化疼痛护理对急诊创伤骨科患者疼痛程度和满意度的影响[J].浙江临床医学,2019,21(11):1579-1580.
[2]康敏,段丽珍,贾晓飞, 等.中医护理在骨科术后疼痛中的应用[J].光明中医,2019,34(24):3824-3826.
[3]张钰.护理干预对骨科患者术后疼痛的影响[J].饮食保健,2019,6(52):161.