老年糖尿病用药依从性差的原因及对策

发表时间:2020/7/21   来源:《中国医学人文》2020年5月5期   作者:冯庆凤
[导读] 本文主要分析为何老年糖尿病用药依从性差,并且提出合适的解决方案


冯庆凤
(南京市建邺区双闸社区卫生服务中心;江苏南京210019)   
    摘要:目的:本文主要分析为何老年糖尿病用药依从性差,并且提出合适的解决方案。方法:在我院2017年5月到2018年12月期间接收的老年糖尿病患者中随机抽取120和患者作为此次的研究对象,分析这120个患者用药依从性的具情况,并且找到用药依从性差的原因,然后根据所研究的结果,提出合理的应对手段。结果:通过分析可以得出以下结论:患者年龄大忘记服药、药物给患者带来了不良反应、药物价格昂贵选择停药以及服药方法不合适而停药是老年糖尿病患者用药依从性差的主要原因。结论:不论是医院还是社区卫生院或者诊所的相关工作人员,都应该多关心老年糖尿病患者,对他们进行定期的心理辅导,并且科普糖尿病相关的知识,对患者服药情况进行一定干预,从而提高患者和医生的合作意识,才能帮助患者提高用药的依从性,帮助患者恢复。
    关键词:糖尿病;用药依从性;对策分析
    
   引言
  在我国,每年糖尿病患者都在不断的增加,并且大多数患者都是一些老年人群体。糖尿病作为一种比较难根治的慢性病,治疗过程往往比较漫长,不仅如此,就目前的医疗技术,要根治糖尿病也十分的困难。在长期的治疗过程中,患者必须依靠药物作用来控制自己身体中的血糖含量保持正常。但是,很多患者由于各种原因,很难配合医生的叮嘱,所以出现了各种用药依从性差的现象,不仅患者的身体恢复效果不理想,同时也影响了药物的作用效果。而老年糖尿病患者用药依从性差主要是因为患者年纪比较大,另外对于糖尿病这种慢性疾病并不了解,缺乏对糖尿病的认知等方面,从而影响了药物的治疗效果。本文主要对120例糖尿病患者用药依从性进行了调查和分析,找到老年糖尿病患者药依从性差的原因,并且提出一些合理的解决方案,然后写下如下报告。
1.资料与方法
   1.1材料
    在我院2017年5月到2018年12月之间来医院接收糖尿病治疗的患者,并且从中随机抽取120个患者作为此次的研究对象,研究这些患者用药依从性差的原因。患者选择标准:选取的120名患者所患的糖尿病均符合国家对糖尿病诊断的标准,并且患者没有其他重大疾病,患者思路清晰,具有独立自理能力。患者参与此次研究,已经告知其家人,经过患者家属同意,患者签署同意书。排除研究对象:患有先天性重大疾病患者,存在精神异常患者,不能独立自理患者等。120例患者中,男性患者人数为78人,女性患者人数为42人,所有患者中年龄最小的为59岁,年龄最长的为86岁,患者平均年龄为在71岁左右。
   1.2研究方法
  选取本是某医院接收的老年糖尿病患者120例,并且患者各方面条件符合此次研究对象标准,在患者接受糖尿病治疗之前,需要了解患者的常规信息,比如患者的年龄、升高、体重、性别、患病时间、是否患糖尿病并发症、控制糖尿病的用药习惯以及医生指导用药情况等。然后在这120个患者接受糖尿病治疗时,需要观察患者身体的各项指标的改变,并且记录下患者用药情况,是否按照医生指导用药等,详细记录下相关数据,结合数据进行分析,找到糖尿病患者用药依从性差的原因。
   1.3用药依从性评定标准
   通过调查问卷的形式,对120名患者进行用药依从性情况调查,调查的方向主要从患者用药时是否出现不良反应、是否严格按照医生的嘱托进行用药、是否因为年龄大记性差而忘记用药等。如果患者回答否,则患者用药依从性良好,反之,患者用药依从性差。此次研究采用了SPSS20.0软件进行数据分析,计数资料采用百分号(%)来表示。
2.结果
    通过对这120个老年糖尿病患者用药依从性的调查情况可以得出,老年糖尿病患者在接受治疗期间,由于大部分糖尿病患者的年龄较大,记忆力衰退,导致总是忘记按照规律用药,从而影了治疗效果以及药物对血糖平衡的控制效果。还有一部分患者由于自身身体的原因,再加上年龄大,身体很多功能下降,导致在用药期间产生了严重的不良反应,所以不得不停止用药。还有一部分患者本身对糖尿病的相关知识了解的比较少,所以不能正确对待糖尿病的治疗,所以在患者接受治疗期间,不会按照医生的建议进行用药,从而影响了自己身体的恢复。由于糖尿病是一种慢性疾病,并且很难痊愈,治疗周期长,再加上治疗费用昂贵,所以也有一部分患者会因为承担不起医药费而选择放弃治疗。通过本次分析,老年糖尿病患者用药依从性比较差的原因主要为以上所述,并且将研究的数据整理,做出如下表格。

3.讨论
3.1用药依从性不良的原因分析
   由于我国糖尿病患者的人数不断的增加,并且患者人群集中在老年群体,所以糖尿病的治疗就比较困难。再加上很多患者对糖尿病没有正确的认知,不了解糖尿病对人身体的危害情况,这类患者往往拒绝接受治疗。不仅如此,治疗糖尿病的药物价格昂贵,让很多那家庭难以承担,所以不得不终止治疗等等。这些原因都是影响患者和医生的合作度,导致患者不能够配合医生的建议和指导,从而体现出老年糖尿病患者在用药依从性当面表现的非常差。
3.2解决方案
   首先,要让患者配合医生的指导和建议进行用药,就必须要给患者进行科普,让其了解糖尿病的危害,让患者积极接受治疗。另外,很多患者长期受到糖尿病的困扰,导致无法正常生活,从而心理上出现一些问题,这是就需要医护人员对这些患者进行心理疏导。最后,还需要多建议患者定期来医院检查,观测体内血糖的平衡,从而有效的控制糖尿病,避免病情加重。通过以上阐述,医护人员需要从多方面入手,帮助患者提高用药的依从性。
   参考资料
   [1]王雅红. 老年糖尿病用药依从性差的原因及对策[J]. 糖尿病新世界,2015,6:222~224.
   [2]谭秋珍.老年糖尿病患者用药依从性差原因及对策分析[J]. 中外医疗,2012,42(4):43-44.

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