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新型冠状病毒肺炎爆发期护理人员的心理分析及干预措施

发表时间：2020/7/21 来源：《中国医学人文》2020年4月4期作者：董倩

[导读] 新型冠状病毒肺炎爆发期护理人员的心理分析及干预措施

董倩
（十堰市人民医院呼吸内科；湖北十堰442000）

关键词：新型冠状病毒肺炎；护理人员；心理护理

　　　2019年12月份，以武汉首发的新型冠状病毒肺炎引起的疫情对我国造成重大影响。截止到2020年3月24日20：00，我国已累计确诊80981例，累计治愈62932例，累计死亡3173例，对公共健康和安全造成重大威胁。疫情爆发后，各地医护人员纷纷披挂上阵。2月1日下午，我有幸成为首批入驻十堰市“第二救治医院”医疗支援队的一员。工作期间，对护理人员的心理活动做出积极干预，取得较好效果。现介绍如下：
1 护理人员的心理特点
1.1焦虑
　　　我们团队共有24名护理人员，其中80、90后占90%，大多父母年迈、子女尚小，担心家中无人照料。焦虑的主要表现为紧张、不安、易激惹等，希望疫情能尽快结束，大家能早日回家。
1.2恐惧
　　　新型冠状病毒已被证实可持续人传人，主要通过呼吸道飞沫传播和接触传播。大家担心因为个人免疫力下降或防护细节不到位，感染病毒。另外，在工作过程中，护理人员需对确诊病人提供各项护理操作及生活照护，与他们密切接触，大家担心长期暴露于高浓度的病毒环境中，有潜在感染风险，因此害怕、不安。
1.3烦躁
　　　在护理新型冠状病毒肺炎确诊病人期间，医护人员也被限制自由，只能在规定区域（宿舍和工作区域）活动，无法与家人团聚，护理人员自诉憋闷、心情烦躁、想发脾气。
1.4敏感
　　　新型冠状病毒肺炎爆发初期，新闻报道有医护人员被感染，有的护士心理敏感、脆弱，常常因为这些报道以泪洗面。
2 引起不良情绪的原因
2.1 工作强度大
　　　长时间、高强度的工作环境，严重影响护理人员的身体健康。厚重的防护用具更限制我们的活动，快速消耗着我们的体力和活动耐力，为工作带来不便。在工作中穿脱防护装置和交接班时间远超8小时，且部分医务人员为了降低医疗防护用具的消耗，选择少喝水、不喝水或穿戴成人尿不湿，直至完成本班次的工作。在这样精神高度紧张的情况下，护理人员不但会出现身体的疲劳（如：呼吸困难、腰肌劳损、椎间盘突出），也会出现心理疲劳，影响工作者的心理健康和工作质量。通常，工作量、时间与医护人员的疲劳程度成正相关，工作压力大的护士心理健康水平低，更容易出现心理问题。
2.2隔离时间长
　　　因工作需要及本病的特殊性，我们工作期间也需要严密隔离，单人单间，直至工作结束，再严格按照隔离要求进行医学隔离14天。大家的各种需求受到限制和剥夺。

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2.3知识局限性
　　　部分家属对于新型冠状病毒肺炎的相关知识存在局限性，不了解其传播途径及特点，尤其是老人，固执己见，不愿出门戴口罩、在家勤洗手，对家人的劝解无动于衷。
3 对护理人员的心理护理
3.1 成立志愿者服务梯队，消除护理人员的焦虑情绪
　　　积极动员院内党支部及工会成员，成立志愿者服务梯队，实现“一对一”支援。志愿者们为我们的家人送米送菜、买油买药，基本解决了我们的“后顾之忧”。院方的关怀给予了医护人员极大的鼓励，灌输了信念和希望，建立起牢固的信任关系，既有利于精神压力释放，也有利于工作效率的提高，让医护人员更好地投入这场疫情防控战[1]。
3.2 为护理人员营造舒适的工作和生活环境，消除护理人员的恐惧
　　　保证单人单间，每天常规消毒，保持房间空气流通，每天至少开窗通风2～3次，每次半小时。保持室内一定的湿度，防止过于干燥。饮食以低盐、低脂、高热量，营养均衡的饮食结构为主，尽量提供多样化的蔬菜和水果，并且保证适当的休息，增强体质。另外，积极开展专业知识培训，加强手卫生，科学防控疾病，有助于消除护理人员的恐惧心理。
3.3运用适当的心理护理技巧，消除护理人员的烦躁。
　　　安排护理专业的心理咨询师对护理人员进行心理评估，积极掌握大家的心理需求，进行良好、有效的解释、沟通。另外，通过积极的心理暗示引导护理人员产生正能量，鼓励大家看书、看电视、听音乐转移注意力，也能有效消除护理人员的烦躁情绪。
3.4通过有效沟通，消除护理人员的敏感。
　　　针对睡眠质量差的护理人员，应善于倾听她们的心声，站在她们的角度思考应对措施，指导其睡前服用牛奶、热水泡脚、按摩脚心、静下心来躺在床上听舒缓的音乐帮助入眠[2]。鼓励护理人员通过手机与家人视频，及时、有效的沟通，了解家人情况，并及时向家属普及相关健康知识，增强防护意识，从而消除护理人员的敏感情绪。
3.5及时正向反馈，为护理人员树立信心
疫区一线工作艰苦，除了病房的治疗工作，常常会有物资清点、分发、浆洗衣服、整理报告等事务，对于参与管理的护士给予方法的指导，表现优异的及时表扬，树立榜样，提高全科护士的工作积极性[3]。
参考文献：
[1] 余文宁.新型冠状病毒肺炎发热应急小组的护理的实践[J].全科护理，2020，18(6):705-706.
[2] 杨洋.新型冠状病毒肺炎疑似人员隔离期不良情绪分析及心理护理[J].全科护理,2020.2,18(5):555-556.
[3] 冯梅，吴颖，吴小玲等.新型冠状病毒肺炎一线支援医疗队护理团队建设[J].中国呼吸与危重监护杂志, 2020.2,19(2):1-4.