张洪艳 张亚军 桑丹 毛春花 王燕英
大庆市人民医院 黑龙江 大庆 163316
摘要：目的：分析综合护理干预应用于剖宫产护理中对产妇情绪的影响。方法：选取我院2019年3月到2020年8月接受剖宫产手术的产妇66例进行研究，随机分为两组，每组33例。对照组采用常规护理，实验组应用综合护理进行干预，对两组产妇的心理状况以及手术相关指标进行对比。结果：实验组的产妇在护理后的心理状况优于对照组，并且实验组手术相关指标优于对照组，P＜0.05。结论：剖宫产产妇的护理中应用综合护理，有效改善了产妇的心理状况，有助于产妇身体的恢复和哺乳。
关键词：综合护理；剖宫产；护理；产妇；情绪；影响
前言：剖宫产是经腹切开子宫将胎儿取出的手术。剖宫产产妇术后血栓的形成率、术中出血以及再次妊娠发生子宫破裂和前置胎盘的概率均高于阴道分娩的产妇。很多的产妇在剖宫产后，因为其特殊的原因不能够正常的泌乳，相比于阴道分娩的产妇，其泌乳的时间以及泌乳量都不是很好[1]。并且，剖宫产的产妇因为手术等的原因，在心理状态上不是很好，严重影响了产妇的身体恢复。为了能够更好地促进产妇身体的良好恢复，我院采用综合护理的方式进行干预，护理的效果非常好。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2019年3月到2020年8月接受剖宫产手术的产妇66例作为本次的研究对象，随机分为对照组33例和实验组33例。对照组：年龄在25-35岁，平均年龄（30.0±5.05）岁；孕周36-40周，平均（38.0±1.20）；初产妇18例，经产妇15例；实验组：年龄在37-42岁，平均年龄（39.5±5.00）岁；孕周37-41周，平均（39.0±1.40）；初产妇17例，经产妇16例。两组产妇基本信息及病例无太大差别（P>0.05），有可比性。
1.2护理方法
对照组施以常规护理，做好产妇的各项心理疏导以及生活指导等。实验组采用综合护理的方式进行干预，具体护理的方法如下：
1.2.1心理护理
给患者讲述相关的剖宫产的内容等，让患者清楚了解手术的各项内容以及注意事项等，消除患者术前的焦虑，提高患者手术依从性，让患者积极面对手术。做好家属的相关指导工作，引导家属多陪伴产妇，多进行鼓励产妇[2]。
1.2.2术中护理
产妇进入手术室后，护理人员应该较好的协助医生进行手术，密切的关注产妇的各项生命体征，持续性的监测产妇的血压、心率等，构建相应的静脉通道，在30分钟之内进行500-1000毫升糖盐水的输入，帮助产妇调整左侧卧位，对其进行麻醉，在置管结束后，帮助产妇调整至仰卧位，并且将手术床调整为左倾10-20度，抑或给产妇在右骼下垫上一个枕头，直到产妇右侧臀部抬高到5-10厘米。给予产妇常规的吸氧，胎儿取出后将床摇平，使得产妇平卧一直到手术结束[3]。
1.2.3腹部按摩护理
护手6小时以后，护理人员要帮助产妇调整至平卧位进行相应的按摩。引导产妇将手洗干净，倒入少量的润肤油，以顺时针的方向滑动双手。在进行按摩时，要注意将其切口避开，采取合适的力度进行，主要以产妇的耐受力为准。进行按摩时要多与产妇进行沟通和交流，转移产妇的注意力，每天进行3次按摩，每次5-10分钟。
1.2.4基本护理
术后帮助产妇采取合适的体位，做好术后的相应镇痛处理，注意检查产妇静脉通道的通畅和固定情况。根据产妇的基本状况，应鼓励产妇早点下床进行轻量的运动，例如散步等，有效避免并发症的产生，促进产妇身体可以更好地恢复。
1.2.5饮食和中药护理
在产妇术后给予产妇中药汤剂，一般运用的是大黄牡丹皮汤，可以起到行气活血等的作用。并且，用温水给产妇进行足浴，有效刺激相应的部位，使得血管扩张，将肠道的血流量加强，促使产妇的胃肠功能可以尽快恢复。
1.2.6母乳喂养
术后做好产妇母乳喂养的指导，安抚好产妇的情绪，指导产妇正确的喂奶以及一些注意事项，鼓励产妇多进行母乳喂养。
1.3护理观察指标
对两组产妇的心理情况以及手术相关指标进行分析和比较。
1.4统计学方法
运用统计学软件SPSS 23.0 对本次实验数据进行处理，运用[n（%）]表示计数资料，经X2检验；用（x±s）表示计量资料，经t检验。通过P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组产妇心理状况评分对比
实验组产妇的心理状况评分均低于对照组，P<0.05。见表1。
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3 讨论
剖宫产主要是采用在产妇有难产情况、胎儿体位不正等。进行了剖宫产的产妇在术后因为自身活动有所限制，产妇的胃肠蠕动不是很好，非常影响产妇的饮食，也不利于产妇术后身体的恢复[4]。我院在剖宫产的护理中实施综合护理，护理的效果良好。
本次研究表明：剖宫产的护理中实施综合护理进行干预，产妇的心理状况明显得到了改善，产妇术后的恢复情况也较好。通过在护理过程中进行心理护理、饮食护理等，使得产妇的身体逐渐恢复。
综上，剖宫产的护理中实施综合护理进行干预，有效改善了产妇的不良情绪，促进了产妇身体的恢复，值得推广应用。
参考文献：
[1]陈丹,徐小女. 初产妇剖宫产护理中人文关怀对产妇不良情绪产生与疼痛症状的影响[J]. 贵州医药,2020,44(09):1489-1490.
[2]彭翠华. 手术室心理护理应用于剖宫产术中对改善产妇心理情绪、促进快速康复的效果[J]. 中国医药指南,2020,18(10):217-218.
[3]刘娴. 手术室心理护理在剖宫产术中对改善产妇产后心理情绪、促其快速恢复的效果研究[J]. 中国社区医师,2019,35(15):155-156.
[4]叶华珍,郑晓春. 综合护理对剖宫产麻醉产妇不良情绪及并发症的影响[J]. 国际护理学杂志,2019,(03):323-325.