黄熠龙
成都市西部战区总医院 放射诊断科 四川成都 610000
【摘要】目的：本文主要探究核磁共振在原发性肝癌诊断中的应用价值与准确率。方法：将我院2019年1月-2020年10月接收共82例原发性肝癌患者分成参照组与研究组，分别采用CT检查与核磁共振检查，统计对比两组诊断结果。结果：经统计，研究组诊断准确率、敏感度与特异度均高于参照组，P<0.05，组间对比差异显著。结论：核磁共振应用在原发性肝癌诊断中的准确率更高，应用价值显著。
【关键词】核磁共振；原发性肝癌；临床诊断；准确率
原发性肝癌属于临床中十分多见的恶性肿瘤之一，早期患者并不会表现出显著症状，因为不具备准确诊断手段，并且疾病特异性不明显，所以大多数患者确诊时病情已经步入到中晚期阶段，这时给患者治疗增添极大的难度[1]。根据相关文献统计显示，当前我国原发性肝癌发生率与死亡率正在逐渐增高，每年大约有11万人因肝癌而死亡，死亡率是位列在食管癌与胃癌之后，所以原发性肝癌会给患者生命健康造成严重威胁，必须及时进行检查诊断，以早期确诊从而进行治疗，以控制病情发展。当前临床中常用影像学技术进行诊断，例如CT与核磁共振，这两种方法应用在原发性肝癌中均具有一定的优势，基于此，本文就核磁共振在原发性肝癌诊断中价值展开探究。
1 资料与方法
1.1基础资料
此次研究随机选取我院2019年1月-2020年10月时间内接收共82例原发性肝癌患者当作研究对象，所选患者均已经排除严重精神疾病与不配合者，且都知情并自愿签署研究同意书。利用随机数表法将患者分成参照、研究两组，各41例，参照组男女患者比重22:19，年龄范围分布在42-75岁，平均（63.16±1.25）岁，肿瘤直径大小在2.30-9.35cm范围内，平均（5.41±1.96）cm；研究组男女患者比重21:20，年龄范围分布在43-74岁，平均（63.25±1.34）岁；经统计对比患者年龄、性别与肿瘤直径等资料不存在显著差异（P>0.05）。
1.2方法
参照组采用CT诊断，在检查前需要指导患者进行吸气放松，并采取仰卧位，将相关参数准确设置后给予扫描诊断，从患者耻骨开始一直扫描至膈肌，同时进行造影剂静脉注射，扫描肝动脉期与门动脉期。
研究组采用核磁共振诊断，首先指导患者采取横轴位，并合理设置相关参数，T2W2扫描时选用FRFSE-X1，85.1/MS的TE，6000-7059MS 的 TR；在进行T1W1扫描时，需要选用FSPGR，2/MS的TE，155-180MS的TR，并设置层厚与层距为8mm、2mm；在进行三维动态扫描前，需要选择M3d/FSPGR，将TE设定为0.8MS，2.9MS的TR，层厚和层距分别设置为4.2mm、2.1mm[2]。核磁共振扫描诊断对比剂主要选用欧乃影、马根维显或者是莫迪司，需要严格按照患者实际情况控制剂量，给予造影剂推注后进行扫描，一共扫描4次，获取静脉图、动脉图，在推注3分钟后，给予脂肪抑制，扫描W1薄层轴与冠状位，获取延迟图。
1.3观察指标
观察统计两组结果诊断率、特异性以及敏感性；并观察统计患者肝外病灶、肝内病灶，计算肝内外病灶阳性率。
1.4统计学分析
采用SPSS23.0计算数据，行X2检验，以（n/%）表示，若P<0.05，则代表数据有差异。
2 结果
如表1数据统计可见，研究组诊断准确率、敏感度与特异度均高于参照组，P<0.05。
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3 讨论
原发性肝癌作为临床中极为常见的一种肿瘤疾病，主要指机体肝细胞、肝内胆管细胞发生癌变而造成相关症状引发的疾病，早期患者并不会出现显著症状，因此难以被患者发现，而当表现出特异性症状时，患者病情已经步入到中晚期阶段，这时肿瘤治疗率大大降低，因此针对原发性肝癌早期诊断有着极其重要的意义，是改善患者生活质量与维护生命健康的保障[3]。
当前常用临床诊断的方法有CT与核磁共振检查，核磁共振主要是一种生物磁自旋成像技术，该技术充分应用原子核自旋于东院里，同时借助射频脉冲对外加磁场的刺激，以有效产生信号并进行检测，最终将检测信号输入到计算机后准确显示。CT检查是以往常用检查手段，但是在检查过程中所产生的射线可能会给患者机体造成一定损伤，并且如果患者病变组织密度十分接近与正常组织密度，则漏诊几率极大，加以增强扫描所获得的空间分辨力较低。而核磁共振技术可以获取到矢状面、横断面与冠状面等多个体层图像，并且图像不会存在伪影，能够有助于医生进行诊断[4-5]。除此之外，核磁共振技术具有较高的分辨率，可以多方面扫描成像，并且不会导致辐射损伤出现，检查过程中借助造影剂，能够促使检出率大大提高，以减少漏诊情况发生。从结果可见，研究组诊断准确率、特异性与敏感度均高于参照组，组间差异显著。
综上，核磁共振在原发性肝癌诊断中的应用价值十分显著，诊断准确率较高。
参考文献：
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