李海霞
（吉林市中心医院；吉林132000）
摘要：目的 通过对慢性胃溃疡患者进行个性化饮食护理，探讨并分析个性化饮食护理对其临床效果和护理质量。方法 选择88例慢性胃溃疡患者，随机分为对照组和观察组各44例，对照组采取常规护理模式，观察组在此基础上给予个性化饮食护理，评价并比较两组患者生活质量、焦虑、抑郁情绪。结果 护理前，两组患者的SDS，SAS，QOL评分差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后，观察组的三项评分均低于护理前，且观察组各项评分均分别低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 对慢性胃溃疡患者进行个性化饮食护理，可以改善患者的生活质量，减少焦虑、抑郁情绪的发生，值得临床推广应用。
关键词：个性化饮食护理；慢性胃溃疡；护理质量
慢性胃溃疡一般以冬春季节比较多见，患者以上腹痛、恶心、吐血为主要症状，若不加以有效治疗和规律性饮食调理，患者可能进一步发展为胃出血、胃穿孔，严重影响身体健康[1]。临床上除了药物治疗，患者的饮食护理有着至关重要的作用，为了改善患者饮食习惯和减轻病情，本研究通过对慢性胃溃疡患者进行个性化饮食护理，通过科学有效的护理，达到理想的临床效果和护理质量，报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择2019年12月至2020年11月我院收治的88例慢性胃溃疡患者作为研究对象，纳入标准：①符合慢性胃溃疡的临床诊断标准，并经胃镜及病理分析确诊[2]；②患者及其家属对本研究知情同意。排除标准：①合并严重的躯体及实质性脏器疾病；②存在恶性肿瘤，生存期低于6个月；③存在意识障碍、思维障碍或其他精神疾病，以致影响正常沟通交流者。将研究对象随机分为对照组和观察组各44例，对照组男24例，女20例，平均年龄为（43.63±9.63）岁，平均病程（4.21±1.33）年；观察组男25例，女19例，平均年龄为（43.46±9.43）岁，平均病程（4.03±1.21）年。两组患者的性别、年龄、病程等临床资料经比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组采取常规护理模式，包括健康宣教、心理护理、用药指导等；观察组在此基础上给予个性化饮食护理，具体如下。
1.2.1 制定饮食方案 详细了解患者的身高、体重、BM等数据，根据患者的个人情况和膳食结构，指导患者饮食原则：一日三餐定时进食，两餐之间不食用零食，晚餐宜在6时进行，睡前不再进食。
1.2.2 熟悉适宜食用和饮食禁忌 对于慢性胃溃疡的患者，应该绝对避免强刺激性食物，如辣椒、芥末、咖啡、浓茶等。对酸性食物及发酵食物谨慎、少量摄取，以减少胃酸分泌对胃黏膜的伤害。此外，多糖、高热量食物如鱼汤、牛奶亦需应谨慎摄取。患者宜食用碱性食物，发作期间适宜进食流食、半流质，恢复期可以适当增加纤维素食物。
1.2.3 个性化饮食护理 对患者进行食物不耐受检测，根据患者个人情况列明清单，根据结果阳性等级将各种食物分为可食用、少量食用、禁忌食用三个级别，并向家属及看护者说明饮食禁忌。
1.3 观察指标 由同一心理测评师对所有患者进行问卷调查，采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对两组患者的心理状态进行评分，评分越高，焦虑、抑郁程度越严重；采用生活质量测定量表（QOL）对患者的食欲、睡眠、疼痛等各方面进行评价，评分越高，生活质量越好。观察并记录两组患者情况。
1.4 统计学方法 数据统计学处理采用SPSS 22.0统计软件。计量资料以（x̅±s）表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组慢性胃溃疡患者的生后质量和负性情绪比较 护理前，两组患者的SDS，SAS，QOL评分差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后，观察组的三项评分均低于护理前，且观察组各项评分均分别低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
注：*：与护理前比较，P＜0.05；#：与对照组比较，P＜0.05。
3 结论
慢性胃溃疡由于长期不规律的饮食导致胃肠植物神经紊乱，或在早期急性胃溃疡不加以治疗、干预，长期胆汁反流、胃酸增加导致胃黏膜受损[4]。因此慢性胃溃疡患者不仅要重视药物治疗，采取个性化护理干预可以通过合理的饮食结构和饮食习惯，减少胃酸分泌对胃黏膜-黏液屏障的损伤，保证患者有效吸收食物的营养，促进病情恢复。
本研究结果显示，护理后，观察组的SDS，SAS，QOL评分均低于护理前，且观察组各项评分均分别低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。说明个性化饮食护理可以通过改善患者的临床症状，减轻痛苦程度，从而提高生活质量，减少焦虑、抑郁情绪的发生，具有良好的临床效果，体现出良好的护理质量，使患者对护理工作和服务质量感到满意。患者的心理状态对慢性胃溃疡康复有极大的影响，良好的心理状态会加速病情痊愈，起到良性循环[5]。
综上所述，对慢性胃溃疡患者进行个性化饮食护理，可以改善患者的生活质量，减少焦虑、抑郁情绪的发生，值得临床推广应用。
参考文献
[1]曾成．个性化护理对胃溃疡患者的临床疗效、心理状况及生活质量的影响[J]．结直肠肛门外科，2016（S1）：186-187．
[2]葛未蔚. 慢性胃溃疡患者个性化饮食的针对性护理对症状改善及生活质量的影响[J]. 铜陵职业技术学院学报，2020（3）：27-30.
[3]王宏梅，周秀娥. 分析个性化饮食护理模式应用于慢性胃溃疡护理中的具体价值[J]. 实用临床护理学电子杂志，2020，5（41）：115.
[4]杜春瑾，张继霞.基于基础生活照料的针对性护理对慢性胃溃疡患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2017，23（3）：84-86.
[5]吴志娟，吉雅玲，孙春霞，等．心理护理对慢性溃疡性结肠炎患者焦虑、抑郁状况及生活质量的影响[J]．中华现代护理杂志，2016，22（15）：2159-2162．