刘亚红
（常州市钟楼区北港街道社区卫生服务中心；江苏常州213000）
【摘要】目的：探讨在社区老年人体检中，腹部超声检查的应用效果。方法：选择社区卫生服务中心在2020年1月至2020年7月期间接待的800名社区老年人进行分析，所有老年人都需要接受腹部超声检查，对所有老年人的检查情况和疾病类型进行分析。结果：在800名老年人当中，567名老年人接受腹部超声检查后检出疾病，检出率为70.9%，且疾病多为脂肪肝、胆结石与胆囊炎三类。结论：针对社区老年人体检，让其接受腹部超声检查的效果较好，可以尽早检出腹部病变，实现患者的尽早治疗。
【关键词】腹部超声；社区；体检；老年人
社区卫生服务中心的主要职责就是为社区居民提供医疗卫生服务，包括各项检查、体检等[1]。目前，我国已经进入老龄化社会阶段，每个社区中的老年人数量都较多。而老年人年龄较大，或多或少会因为年龄增长而出现不同类型的病变，而很多疾病在发病初期无明显症状，这就容易让老年人忽视。因此，让老年人参加社区体检十分重要，可以尽早发现老年人体内的症状，以便让其尽快到医院接受治疗，实现对病情的尽早控制[2]。在社区老年人体检中，腹部超声检查较为重要，本次研究对其进行简要分析，现报告如下：
1 资料与方法
1.1基线资料
从2020年1月至2020年7月期间到社区卫生服务中心进行体检的社区居民中选择800名老年人作为主要对象，本次研究的内容通过相关部门的审核，且所有老年人及其家属对研究内容完全知晓。在所选老年人当中，男性为385人，女性为415人，年龄最小为65岁，最大为85岁。
研究对象的纳入标准为：①一般资料完整；②自愿入组接受研究；③意识状态正常。
研究对象的排除标准如下：①年龄不足60周岁的社区居民；②意识障碍对象；③精神功能障碍；④中途退出研究；⑤无法配合研究进行；⑥此前在医院确诊腹部疾病；⑦已确诊恶性肿瘤患者。
1.2方法
所有老年人都需要在体检中接受腹部超声检查，社区医护人员需要在其接受检查前，告知其在检查前一日晚间21时以后禁食，零点以后严格禁饮，并在次日清晨空腹状态下接受检查。社区医生根据老年人的检查项目，为其选择合适的体位，比如仰卧位、左侧卧位或者右侧卧位等，也可以选择坐位或者半卧位。如果老年人体位为仰卧，需要告知其平静呼吸，并且将双手放在头部的两侧，确保肋间距较大。在选择左侧卧位的时候，让其右臂上举放在枕后，半卧位的老年人需要将双手向后放在床上，社区护士需要扶住老年人的背部。医生选择凸阵探头进行检查，将扫描频率设定为3.5MHz，对老年人的肝脏、胆囊、胰腺以及胃部、肾脏等进行全面的扫描分析，对实质性器官的大小以及回声等进行分析。社区医护人员需要对扫描图像进行分析，并及时将结果反馈给老年人及其家属。对于出现病变的老年人，需要让家属及时带老年人到医院就诊、检查。
1.3观察指标
对所有接受腹部超声检查的老年人病变检出率进行分析，并对检出疾病的类型进行总结。
2 结果
在所有接受腹部超声检查的800名老年人当中，567名老年检出病变，检出率达到70.9%。在所有检出病变的老年人当中，脂肪肝检出例数为204例，胆囊炎检出145例，胆结石检出例数为109例，胆囊息肉检出73例，肾结石检出36例。
3 讨论
随着我国社会经济的快速发展，医疗卫生事业的发展水平也在显著提高，这也带动了基层医疗卫生机构的发展。在基层医疗卫生机构中，社区卫生服务中心是重要的组成部分。社区卫生服务中心的成立和运行，可以满足社区居民的就诊需求，社区医护人员可以为社区居民提供医疗预防、康复以及医疗保健等多项服务，并开展体检等，帮助社区居民尽早排查健康隐患，以此改善社区居民的健康状况[3]。
针对社区卫生服务中心的体检服务，老年人是参加体检的重要对象。在老年人社区体检中，腹部超声检查是常规项目，也是较为重要的检查项目。老年人在接受腹部超声检查之后，社区医生可以了解老年人肝脏、胆囊以及胰腺等多个器官系统的状况和临近关系，并且判断老年人腹部脏器、系统的形状和大小，并分析腹部脏器的位置是否正常、是否受到其它脏器等的压迫等[4]。在腹部超声检查当中，医生还需要判断老年人腹部脏器是否存在肿物，并且可以初步判断肿物自身的良恶性。从根本上来讲，社区老年人接受腹部超声检查，可以帮助社区医生尽早发现其体内是否存在腹部脏器病变，以便后续进行深入就诊和治疗[5]。
针对此次研究而言，在所有接受腹部超声检查的老年人当中，有70.9%的老年人被检出腹部病变。这一结果也说明，很多老年人都存在腹部脏器病变，但是，由于症状不够明显等原因，很多老年人不知道自己已经患病，还有一些老年考虑到经济因素等，在出现症状后强行忍受。如果未能接受及时检查，就很容易导致病情加重，给后续的治疗等带来较为严重的不利影响。
对于社区医护人员而言，在老年人接受腹部超声检查之后，需要及时将检查结果反馈给对方，并且帮助老年人树立较好的健康意识，提醒老年人和家属及时到医院进行检查，以免症状加重。此外，社区医生在进行超声检查的时候，需要严格按照操作规范进行检查，及时记录老年人腹部超声检查的结果，并做好存档和管理。在老年人接受腹部超声检查的时候，社区医护人员还需要预先做好注意事项的指导和告知，帮助老年人掌握配合检查的方法，确保腹部超声检查顺利进行，避免老年人配合度较低而影响检查效率。
【参考文献】
[1]徐丹.腹部超声检查在社区老年人体检中的应用[J].吉林医学,2019,40(03):621-622.
[2]李贤耀.腹部超声检查在社区老年人体检中的应用[J].影像研究与医学应用,2017,1(12):95-97.
[3]许立超.腹部超声检查在社区老年人健康管理中的应用[J].影像研究与医学应用,2019,3(12):136-137.
[4]秦腊香.腹部超声检查在社区老年人体检中的应用[J].中国民族民间医药,2014,(16):96-96.
[5]聂春田.腹部超声检查在社区老年人体检中的应用探讨[J].家庭医药,2019,(9):398.