万媛 李敏娟 陶俊宏
（云南省宣威市中医医院；云南宣威655400）
【摘要】目的：分析妊娠期B超检查应用于计划生育的临床效果。方法：文章选取了2018年11月~2020年4月期间的90例计划生育手术患者进行观察，其中45例患者进行清宫手术，纳为对照组，其余45例进行人流手术，作为观察组，术前均进行B超检查，对比两组的手术指标和患者满意度。结果：观察组手术时间（7.66±2.18）min，和对照组无显著差异，P＞0.05，出血量（23.11±3.28）ml，比对照组低，P＜0.05；观察组与对照组治疗满意度分别是97.78%（44例）、80%（36例），组间差异性显著，P＜0.05。结论：妊娠期B超检查用于计划生育手术患者能够减少手术损伤，取得患者满意度，建议在临床中推广。
【关键词】妊娠期B超检查；计划生育；临床效果；手术损伤
近几年，社会经济与文化不断发展，人们的生育意识也发生了显著的改变，计划生育手术逐步提升[1]。计划生育手术是处理意外妊娠的主要手段，分为清宫手术和人流手术等几种类型，现代的计划生育手术操作简单、安全，但妊娠期检查极为重要，能够发现异常妊娠情况，并为手术治疗提供可靠的参考[2]。基于此，文章分析了妊娠期B超检查应用于计划生育的临床效果，并对2018年11月~2020年4月期间的90例计划生育手术患者进行了观察，详细内容如下所述。
1、资料与方法
1.1一般资料
文章选取了2018年11月~2020年4月期间的90例计划生育手术患者进行观察，其中45例患者进行清宫手术，纳为对照组，其余45例进行人流手术，作为观察组，术前均进行B超检查。观察组年龄18~38岁，平均（28.2±1.2）岁，包含初次妊娠患者21例，两次及以上妊娠患者24例，孕周4.5~12.3周，平均（8.4±0.3）周；对照组年龄19~37岁，平均（28.1±1.5）岁，包含初次妊娠患者20例，两次及以上妊娠患者25例，孕周4.6~12.2周，平均（8.5±0.5）周。所有患者均无妊娠计划，意外妊娠，患者可能合并有先天性疾病或妊娠合并症等，患者无精神与意识障碍。两组的一般资料差异性对比P＞0.05，可以比较。
1.2方法
患者术前均进行B超检查，设备使用日立阿洛卡交响70彩色多普勒超声诊断设备，指导患者行仰卧位，频率设置为3.0mHz，对宫腔内结构、病灶等进行扫查，探查胚胎位置、大小、形态、血流信号、回声等。术前进行各类实验室检查，符合手术指征者进行手术治疗。术前以丙泊酚复合芬太尼麻醉，扫查患者宫腔内情况，并在超声引导下进行手术，刮出孕囊组织物、病灶等。亦或是使用吸管，负压值调节为400~500mmHg，实施吸宫处理。
1.3观察指标
比较两组的手术时间和出血量。将患者治疗满意度分为很满意、满意和不满意三个维度，由患者自主选择评估，满意度=（很满意+满意）/45×100%。
1.4统计学分析
实验室数据以SPSS23.0展开统计学分析，数据包含计数资料（百分数）、计量资料（均数±标准差），分别以X2和t值检验，P＜0.05为研究有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者的手术指标对比
观察组手术时间（7.66±2.18）min，和对照组无显著差异，P＞0.05，出血量（23.11±3.28）ml，比对照组低，P＜0.05。
3、讨论
近几年医学事业发展迅速，医疗设备不断发展，许多先进的医疗设备被用于临床，尤其是计划生育手术[3]。传统临床处理意外妊娠，一般采用药物治疗或是依据术者经验操作，缺乏客观性，在对患者宫腔内情况不了解的情况下进行手术，很可能对宫腔健康组织造成损害，甚至引起不育，预后效果较差。超声检查技术和设备的发展为现代人流手术提供了技术基础，大大降低了计划生育手术风险，提升了手术治疗效果[4]。
B超检查使用比较广泛，能够通过组织形态、回声、大小、流血信号等对病灶做出判断，准确定位病灶，并帮助明确宫腔内组织情况、结构等，提升病灶清除的准确率、完整性，确保手术疗效和安全性[5]。妊娠期B超检查的优势主要体现为：提高手术针对性；无论是对于清宫手术还是人流手术，进行B超检查以探查宫腔内组织结构，并且在B超引导下实施手术，可降低手术难度，提升手术安全性，减小手术损伤。在本次研究中，两组手术时间无显著差异，但与以往手术时间相比，明显缩短，术中出血量差异则可能与手术方式的差异相关。从满意度角度来看，妊娠期B超检查下人流手术患者满意度较高。
综上所述：妊娠期B超检查可以提升计划生育手术的安全性，降低手术风险。
参考文献：
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[3]李怡婧,郭立新,赵晓东.妊娠期增重及妊娠期糖尿病对B超估测新生儿体重准确性的影响[J].中华糖尿病杂志,2020,12(7):474-479.
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[5]李咪琪,黄素芳,肖亚茹, 等.初产妇妊娠期子宫破裂临床分析[J].国际妇产科学杂志,2020,47(3):282-286.