曾艳
（赣州市人民医院急诊科ICU；江西赣州341000）
【摘要】目的 分析急诊中急性重症安眠药中毒的抢救护理措施效果。方法 在2019年6月至2020年1月间抽选我院收治的76例急性重症安眠药中毒患者作为研究对象，并进行回顾性分析，所有患者均予以针对性抢救护理干预，观察和统计所有患者的抢救成功率、护理满意度。结果 经抢救，76例患者的抢救成功率为98.68%（75/76），护理满意度为96.05%（73/76）。结论 急诊中，采用针对性抢救护理干预，能提升急性重症安眠药中毒患者的抢救成功率，护理效果理想，让患者更满意。
【关键词】急诊；急性重症安眠药中毒；抢救护理；抢救成功率；护理满意度
前言
安眠药可帮助急躁、焦虑的患者抑制神经兴奋性，稳定情绪，促进睡眠，在临床有一定的应用价值。若安眠药剂量过大，则容易出现急性中毒，威胁患者生命[1]。随着人们生活压力越来越大，安眠药中毒发生率逐渐攀升，因此，在帮助急性重症安眠药中毒患者进行急诊抢救时，还需要配以针对性的抢救护理措施，提高抢救成功率，给予患者最大的心理安慰，保证治疗效果。本次研究选择我院收治的76例急诊中急性重症安眠药中毒患者进行详细分析，探讨抢救护理措施的实际应用效果，报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
在2019年6月至2020年1月间抽选我院收治的76例急性重症安眠药中毒患者作为研究对象，并进行回顾性分析。纳入标准：⑴经临床确诊为急性重症安眠药中毒者；⑵中毒时间短于12h者。排除标准：⑴合并其他严重疾病者；⑵精神病患者。所有患者中，男患者35例，女患者41例；年龄18~66岁，平均年龄（36.32±5.29）岁；发病时间2~11h，平均（5.26±1.56）h。本次研究开展前已获得伦理委员会的同意。
1.2方法
所有患者均实施针对性抢救护理措施，方法为：⑴接收患者后，让其去枕平卧，将其头部偏于一侧，快速建立静脉通道，仔细查看患者的呼吸、意识、瞳孔、体温等情况，为气管切开、洗胃做好全面的准备。⑵若患者出现呕吐，呕吐物接触到衣物或皮肤时，要及时清理，并做好皮肤清洁，将收集好的呕吐物第一时间送去鉴定。密切监测患者的血压、脉搏、心率、呼吸频率等体征变化，每隔10min记录一次患者的症状变化。⑶仔细询问患者家属服药时间、和药量，配合医生进行药物抢救，保护其肝肾功能，防止消化道出血和电解质紊乱。⑷在洗胃过程中，护理人员需保证清洗液的温度在35℃左右，用负压吸引器及时清除患者胃腔中的残留物，再导入250ml的20%甘露醇。洗胃结束后密切留意患者的排尿、排便情况，患者清醒后需主动询问其主观感受，有无不适，查看患者的气管、呼吸有无异常，避免出现感染。⑸抢救成功后，通过诱导式询问法了解患者的真实心理想法，与患者家属配合，实施针对性心理疏导。采用轻柔的话语关怀患者，指导家属做好陪同工作，并给予社会支持、精神支持、家庭支持。为患者播放五行音乐，舒缓其情绪，调理心情。
1.3观察指标
观察和统计所有患者的抢救成功率、护理满意度。采用我院自拟的满意度调查表统计护理满意度，总分100分，内容包括护理态度、护理配合度、疼痛感等，非常满意：＞90分；满意85~90分；不满意：＜85分。护理满意度为非常满意率和满意率的总和。
2.结果
经抢救，76例患者的抢救成功率、护理满意度指标较好，详情见表1。
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3.讨论
本次研究结果显示，76例患者的抢救成功率为98.68%（75/76），护理满意度为96.05%（73/76），说明针对性抢救护理措施能提升急诊中急性重症安眠药中毒患者的抢救成功率，让患者更满意。患者一旦出现急性重症安眠药中毒，第一时间是帮助其洗胃，及时清洗胃腔中的毒液，避免毒性药物被人体吸收，达到治疗的目的[2]。因此，在此次护理中，护理人员接收患者后，便迅速建立静脉通道，清理呕吐物，查看患者血压、呼吸、心率等体征，做好洗胃工作，密切配合医生进行抢救，可保证抢救工作的顺利开展，争取救治黄金时间，进一步提升抢救成功率[3]。在洗胃过程中，密切观察患者的病情变化，并仔细清除毒液，确保用药正确，可保证洗胃效果。抢救成功后，再给予患者针对性心理疏导，指导家属关怀患者，利用音乐缓解患者情绪，可稳定其负面情绪，提升护理满意度。
由此可见，在急诊中，采用针对性抢救护理干预，可快速、成功抢救急性重症安眠药中毒患者，保证治疗效果，患者满意度更高。
【参考文献】
[1]王咏梅,刘晖,周雪音.中西医结合联合情绪疗法治疗安眠药中毒疗效观察[J].辽宁中医杂志,2017,44(04):797-799.
[2]咸利军,张岩.急性重症安眠药中毒的急诊治疗及应用效果评析[J].中国继续医学教育,2017,9(23):166-167.
[3]曹向忠.急性重症安眠药中毒的急诊治疗与疗效[J].中国卫生标准管理,2019,10(15):38-39.