倪颖韵
（无锡市第二人民医院；江苏无锡214000）
【摘要】目的：评价心理护理+健康教育联合干预在提升癫痫患者生活自理能力方面的价值，为癫痫护理提供参考。方法：选择我院2018年2月-2019年3月收治的癫痫疾病患者，共160例。进行癫痫患者1:1比例法分组（对照组、联合组），对照组80例癫痫患者采取内科常规护理，联合组80例癫痫患者配合心理护理+健康教育干预。比较2组癫痫患者自理能力、生活质量以及依从性、护理满意度。结果：联合组癫痫患者干预后自理能力、生活质量评分以及依从率、护理满意度均明显高于对照组，P<0.05。结论：予以癫痫患者心理护理干预联合健康教育可以提高患者的依从性、生活自理能力，从而提高患者的生活质量。
【关键词】：心理护理 健康教育 癫痫 生活自理能力 生活质量
癫痫是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电综合征，患者有发作性、短暂性以及重复性等临床表现。当前，针对癫痫尚无针对性根治方法，患者需长期规律用药从而控制和改善病情、预防癫痫反复发作，从而严重影响生活质量[1]。基于癫痫疾病的特殊性，需以护理辅助提高患者的遵医行为以及个人生活能力能力，从而促进病情改善，提高患者的生活质量和安全性。基于此，本文就心理护理联合健康教育的干预效果，以提高癫痫护理质量。
1 资料与方法
1.1一般资料
试验对象均为癫痫疾病患者，时间选自2018-2019年，共160例。纳入标准：（1）电脑图等检查确诊患者；（2）>18岁患者；（3）患者神智正常，语言沟通能力正常；（4）患者知情参与，有配合能力。排除标准：（1）精神病史患者；（2）重要器官疾病患者。进行160例癫痫患者分组，伦理委员会批准，采取1:1比例法。对照组：80例患者中，男性50例、女性30例；患者年龄18-56岁，平均（40.0±4.5）岁；病程0.6-16年，平均（10.5±3.5）年。联合组：80例患者中，男性52例、女性28例；患者年龄18-55岁，平均（40.6±5.2）岁；病程0.6-15年，平均（10.2±2.8）年。2组癫痫患者资料比较，P>0.05。
1.2护理方法
对照组：予以癫痫患者用药指导、病情观察、疾病基础宣教、安全护理、病房环境护理等内科常规护理。
联合组：配合心理护理+健康教育。（1）心理护理。癫痫疾病反复发作情况下患者身体以及心理负担均较重，从而影响治疗依从性。护理人员需主动与癫痫患者沟通，沟通中了解其心理担忧，诱导患者诉说自己的苦衷，鼓励其提问，注重沟通技巧，予以患者心理疏导，从而帮助患者稳定情绪，提高癫痫患者临床工作参与的积极性。（2）健康教育。分析癫痫患者疾病情况、文化程度、疾病认知度情况，予以患者多媒体、图文并茂等形式健康教育，叮嘱患者合理饮食，维持心情愉悦，每天合理运动，养成早睡早起的习惯，帮助癫痫患者更好的掌握疾病知识并有效遵循医嘱。另外，叮嘱患者出院后及时复查，居家生活中有效的遵医嘱，积极锻炼、合理休息、遵医嘱用药。
1.3观察指标
记录癫痫疾病患者的自理能力、生活质量评分情况以及依从性、护理满意度情况。
1.4观察指标评分[2]
以自我护理能力测定量表ESCA（取健康知识水平、自我护理技能、自我责任感、自我概念指标）以及生活量表SF-36QOL（取总体健康、心理健康、社会功能指标）评价癫痫患者的自理能力、生活质量状况。
1.5数据分析
癫痫疾病患者的依从性、护理满意度以（n）、（%）的形式描述，癫痫疾病患者的自理能力、生活质量评分以（±s）的形式描述，使用软件包SPSS21.0计算指标检验值（x2、t）值。数据差异具有统计学意义，P<0.05。
2 结果
2.1计数指标
联合组与对照组癫痫疾病患者的依从性、护理满意度情况见表1。2组癫痫患者观察指标占比率比较，P<0.05。
表 1 癫痫疾病患者组间依从性、护理满意度分析（n,％）
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3 讨论
对比神经科其他疾病，癫痫疾病发病率较高、发病突然，严重影响患者日常生活。基于疾病特点，要求患者良好的遵医嘱行为，在提高患者个人生活自理能力的基础上，进一步提高患者的生活质量。结合癫痫疾病患者的特点，患者一般心理负担较重且对癫痫疾病认知不足，所以心理干预和健康教育是癫痫的护理重点。通过予以癫痫患者心理干预的基础上可以稳定患者的心态、建立患者治疗信心，提高患者的治疗依从性[3]。健康教育的基础上可以规范癫痫患者的生活习惯、提高疾病认知度以及遵医行为[4]。联合应用基础上，癫痫患者预后情况良好，生活自理能力好、生活质量高。沈洋研究指出，心理护理和健康教育用于癫痫患者护理中提高了患者的个人生活自理能力，满足了癫痫疾病患者的护理需求[5]。
试验结果显示：联合组癫痫疾病患者干预后观察指标评分均明显高于对照组，且依从率95％以及护理满意度100％均明显高于对照组，经统计学计算P<0.05。此次试验结果和杜家红研究结果有一致性，对照组采用常规护理,研究组配合心理护理及健康教育，护理后研究组患者的服药依从率88.24%明显高于对照组67.65%，且社会功能评分优于对照组,观察指标差异显著P均<0.05[6]。
综上所述，健康教育与心理干预符合癫痫疾病患者的护理需求，稳定了患者的身体、心理，提高了患者的疾病认知度，从而促进患者治疗与康复预后。
参考文献：
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[3]胡雪杰.心理护理及健康教育对癫痫患者服药依从性及社会功能的影响[J].名医,2019(10):160.
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[6]杜家红.心理护理及健康教育对癫痫患者服药依从性及社会功能的影响[J].慢性病学杂志,2017,18(08):919-920+923.