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多次性根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病临床疗效对比观察

发表时间：2020/10/28 来源：《医师在线》2020年7月13期作者：陈斌

[导读] 探讨分析为牙体牙髓病患者实施多次性根管治疗，以及一次性根管治疗的临床效果差异。

陈斌
　　　　　　　　　（重庆市第九人民医院口腔科；重庆400700）
【摘要】目的：探讨分析为牙体牙髓病患者实施多次性根管治疗，以及一次性根管治疗的临床效果差异。方法：2018年2月-2020年3月，将我院76例牙体牙髓病患者随机等分为两组，每组各38例，为参照组行多次性根管治疗，针对研究组实施一次性根管治疗，对比两组的治疗有效率指标、VAS疼痛评分指标、疼痛牙齿数量指标，以及咀嚼功能指标。结果：研究组的治疗有效率指标高于参照组（P＜0.05）。研究组的VAS疼痛评分指标，以及疼痛牙齿数量指标均低于参照组（P＜0.05）。研究组的咀嚼效率指标，以及咬合力指标均高于参照组（P＜0.05）。结论：为牙体牙髓病患者实施一次性根管治疗，能获取较好效果，值得临床推广。
【关键词】牙体牙髓病；多次性根管治疗；一次性根管治疗；临床效果；对比分析
　　牙体牙髓病是口腔科临床中的一类常见疾病，主要表现为冷热激发痛、阵发性痛及咬合疼痛等，给患者带来极大的痛苦，对其生活质量也造成显著不良影响。根管治疗是口腔科临床医生针对牙体牙髓病患者展开治疗过程中运用的基本方法，在患者接受治疗过程中做好技术细节控制工作，能支持患者获取良好临床结果。文章以我院部分牙体牙髓病患者为调查对象，为其开展了一次性根管治疗，报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
　　2018年2月-2020年3月，将我院76例牙体牙髓病患者随机等分为两组，每组各38例。参照组男性22例，女性16例，年龄介于26-61岁，平均（49.28±5.26）岁。研究组男性24例，女性14例，年龄介于24-63岁，平均（49.24±5.23）岁。研究组与参照组在性别，以及年龄等基本资料方面无差异（P＞0.05）。
1.2临床治疗干预方法
为参照组行多次性根管治疗，针对研究组实施一次性根管治疗，要指派具备丰富经验的口腔科临床医生，严格遵照标准化临床规程针对患者开展根管治疗处置，确保患者获取良好治疗结果。
1.3临床观察指标
　　　对比两组的治疗有效率指标、VAS疼痛评分指标、疼痛牙齿数量指标，以及咀嚼功能指标（出血指数指标、牙龈指数指标、咀嚼效率指标，以及咬合力指标）。
1.4统计学方法
　　择取统计学软件包——SPSS19.0，对计数资料行卡方检验，对计量资料行t检验，在P＜0.05条件下，判定组间数据存在差异。
2结果
2.1两组的治疗有效率指标比较
　　　研究组的治疗有效率指标高于参照组（P＜0.05）。详情参见表1

表1 两组的治疗有效率指标比较（n，%）

3讨论
　　牙体牙髓病在口腔科临床中常见且高发，患者在发病后通常会展现出以剧烈疼痛为主的多样化临床症状，给患者带来极大的痛苦，继而也会给患者的日常化饮食活动参与质量、睡眠质量，以及生活体验质量均造成显著不良影响[1]。
　　当前发展阶段，口腔科临床医生在针对牙体牙髓病患者展开治疗过程中，大多会选择运用根管治疗技术。而在根管治疗活动具体开展过程中，不仅能全面彻底清除患者口腔内部分布的，已经发生坏死变化的牙髓组织和牙体结构，还能在联合开展密实填充治疗处置条件下，有效控制规避患者发生感染性病变的可能性，助力患者局部组织实现愈合，改善缓解患者实际遭遇的疼痛症状，以及出血症状[2]。
　　在根管治疗活动过程中，遵照牙体牙髓病患者的病情表现特点，通常可以选择运用一次性根管治疗技术方法，或者是多次性根管治疗技术方法，且有临床医学调查研究文献显示，一次性根管治疗技术方法的应用效果通常优于多次性根管治疗技术方法，而之所以会出现此种现象，主要原因在于多次性根管治疗方法在实施过程中需要反复多次打开患者的牙根管，诱导患者的牙根管被长期暴露在空气之中，并且还会出现继发性感染和多种并发症[3]。
本项调查结果显示，针对牙齿牙髓病患者实施一次性根管治疗，能获取较好效果，值得引起临床医生的广泛关注，并且予以推广普及运用。至于个别顽固的感染难以控制的根管需另当别论。
结语：
　　　在口腔科临床中，针对牙齿牙髓病患者开展一次性根管治疗，与为其开展多次性根管治疗相对比，能有效改善患者的治疗效果，优化患者的咀嚼功能，缓解患者的疼痛发生程度，适宜普及运用。
【参考文献】
[1]方莉,王珊,朱文颖.多次法根管治疗和一次性根管治疗在牙体牙髓病患者中的临床治疗效果及对咀嚼功能的影响分析[J].当代医学,2020,26(20):100-102.
[2]张立霞,刘海英.探讨牙体牙髓病患者应用不同程度根管填充进行治疗所具有的临床治疗效果[J].全科口腔医学电子杂志,2020,7(01):75.
[3]侯佳,陶洪.一次性根管术填充纳米羟基磷灰石对牙体牙髓病患者疗效、安全性及咀嚼功能的影响[J].河北医科大学学报,2019,40(09):1090-1093.