重症烧伤患者急救期输液与营养的路径护理浅析--中国期刊网

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重症烧伤患者急救期输液与营养的路径护理浅析

发表时间：2020/9/17 来源：《医师在线》2020年6月11期作者：宋苗

[导读] 分析探究重症烧伤患者急救期输液与营养的路径护理。

宋苗
（江苏省沭阳仁慈医院外科；江苏沭阳223600）
摘要：目的分析探究重症烧伤患者急救期输液与营养的路径护理。方法此次研究采取随机盲选法，将2019年5月至2020年5月进入我院治疗的98例急救期重度烧伤患者划分为2组，各组平均为49例；其中，对照组实行常规输液营养护理，观察组实行输液营养路径护理，对比2组患者的临床指标。结果对比统计结果发现，对照组护理后血红蛋白、血清白蛋白及总氮平衡与观察组相比差异明显，2组数据具备统计学研究意义（P＜0.05）。结论急救期重度烧伤患者实行输液与营养路径护理的效果显著，能明显强化机体营养支持，有助于提升机体免疫力，值得在临床护理领域中使用及推广。
关键词：重症烧伤；急救期输液与营养；路径护理
　　　重症烧伤急救期患者机体往往需要消耗大量营养用于维持机体正常恢复及运作，再者其皮肤保护屏障受损，以至于渗出大量机体引发一系列并发症[1]。一旦处理不及时或处理方法不恰当则大大增加休克死亡的发生风险。鉴于此，本文重点探究重症烧伤患者急救期输液与营养的路径护理，现将研究结果报告如下：
1.资料与方法
1.1基本资料
    此次研究纳入98例患者，纳入时间为2019年5月至2020年5月，所有患者均符合重度烧伤的诊断标准，并且所有患者及其家属均于知情条件下签署实验同意书，基本排除失语、合并精神疾病及合并传染性疾病的情况。以随机盲选法为参照划分为2组，即：对照组49例患者中男女比例为27:22，年龄分布为41岁至73岁，平均年龄为（43.28±1.31）岁；观察组49例患者中男女比例为28:21，年龄分布为42岁至72岁，平均年龄为（43.29±1.32）岁。2组患者基本资料上不存在任何明显差异性（P＞0.05），具有可比意义。
1.2护理方法
    对照组实行常规输液营养护理，即：建立静脉通路，妥善处理并发症及合并伤，直至病情稳定后仔细保护创面，能明显降低感染发生风险，及时补充机体营养，实时监测患者各项生命体征指标的波动幅度，预防出现休克情况。观察组实行输液营养路径护理，即：（1）护理人员全面了解患者的基本病情及个人资料，向患者及其家属的入院指导，告知其路径护理的方式、特点、积极作用及详细内容，从根源上认识到主动配合治疗及护理的必要性，进一步提高患者治疗护理的依从性；（2）由于重度烧伤患者因换药及皮肤损伤大大增加其身心痛苦，极易产生焦虑及烦躁等负性情绪，反而对临床治疗产生极其不利的影响，客观上要求相关护理人员强化患者的心理疏导力度，给予患者适当鼓励，有助于减轻患者心理负担，树立疾病治疗信心及意识；（3）护理人员结合患者病情及个人口味制定有针对性的营养干预计划，尽量于规定时间内向患者提供肠内外营养支持，尤其是肠外营养支持注意控制营养摄入浓度及顺序，例如：以含钾及脂肪乳类为例由中心静脉给予，针对病情允许的患者则适当抬高床头预防出现呕吐情况。
1.3判定标准
    分别测定2组患者血红蛋白、血清白蛋白及总氮平衡等指标的波动幅度，用于评估其机体营养的改善状况，指标越高说明营养改善越好[2]。
1.4统计学分析
　　　本次使用统计学软件SPSS21.0处理数据，其中计量数据使用（+S）表示，并用t检验；计数数据用百分率（%）表示，并用χ2检验；P＜0.05，表示两组数据具备明显差异，有统计学意义。
2.结果
　　　对比统计结果发现，对照组护理后血红蛋白、血清白蛋白及总氮平衡与观察组相比差异明显，2组数据具备统计学研究意义（P＜0.05）。见表1：

3.讨论
　　目前临床护理急性期重症烧伤以向机体补充营养及维持机体内水电解质及酸碱平衡为核心内容，主张及时有效补充液体，改善血液循环状态，有助于增强患者机体免疫力，大大降低感染及并发症的发生风险，以达到稳定安全度过危险期的目标。通常情况下，临床护理路径指根据患者疾病治疗情况由入院至出院制定有针对性的护理干预方案向患者提供高效全面专业护理干预服务的护理模式，不止能提高疾病治疗效果，更能明显降低并发症发生风险[3]。
　　本次研究中纳入2组急救期重度烧伤患者，分别实行常规护理及路径护理，其结果显示对照组血红蛋白（102.43±7.24）g/L、血清白蛋白（30.01±1.06）g/L及总氮平衡（0.68±0.32）g与观察组（117.81±10.63）g/L、（37.52±2.43）g/L及（0.91±0.57）g相比差异明显，说明路径护理的效果明显。
综上所述：急救期重度烧伤患者实行输液与营养路径护理的效果显著，能明显强化机体营养支持，有助于提升机体免疫力；因此，值得在临床护理领域中使用及推广。
参考文献：
[1]韩麟珠.重症烧伤患者急救期输液及营养路径护理效果探讨[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(18):94.
[2]孙苗苗.重症烧伤患者急救期输液及营养的路径护理[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(51):347.
[3]严敏子.重症烧伤患者急救期输液及营养的路径护理分析[J].中国继续医学教育,2017,9(09):235-236.