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布地奈德联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的效果

发表时间：2020/9/17 来源：《医师在线》2020年6月11期作者：秦志芬

[导读] 研究布地奈德联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的临床效果。

秦志芬
（云南省安宁市太平卫生院；云南安宁650301）
摘要：目的：研究布地奈德联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的临床效果。方法：本次研究选取的60例研究对象均是我院2017年3月至2019年3月间收治的支气管哮喘患者，按照随机信封法对其进行分组，分为比照组与干预组各30例，其中比照组患者仅接受常规治疗，干预组患者则在此基础上应用布地奈德联合孟鲁司特钠治疗，就两组患者的临床治疗效果展开评价与讨论。结果：对两组患者治疗后的肺功能指标进行比较，发现干预组患者的各项指标均优于比照组，组间差异显著(P＜0.05)；从治疗效果上看，干预组患者的治疗有效率为96.67%，远高于比照组患者的66.67%，组间差异显著(P＜0.05)。结论：布地奈德联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘效果确切，能够有效改善患者的肺功能，促进患者康复，是一种值得临床推广的治疗方案。
关键词：布地奈德；孟鲁司特钠；支气管哮喘
支气管哮喘有着较高的临床发病率，且近年来隐有上升之势，这与环境污染有着密切的关系，患者的临床症状以咳嗽、喘息及呼吸急促为主，作为一种慢性疾病，该病往往病程较长，迁延难愈且容易反复，对患者的身心造成极大的影响。目前，临床治疗中暂无特效药，多是通过药物治疗控制患者的病情，减轻疾病对患者的影响，常用的药物就是布地奈德，但治疗效果有限[1]。本文就布地奈德联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的效果进行探讨，并已取得较为理想的结果，现整理报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取的60例研究对象均是我院2017年3月至2019年3月间收治的支气管哮喘患者，按照随机信封法对其进行分组，分为比照组与干预组各30例，已将研究内容以书面形式告知患者并征得其同意。比照组患者的男女比例为16:14，年龄区间在23-74岁之间，平均年龄为(43.12±5.88)岁，病程区间在1-10年之间，平均病程为(5.12±2.16)年；干预组患者的男女比例为17:13，年龄区间在22-74岁之间，平均年龄为(43.51±5.46)岁，病程区间在2-10年之间，平均病程为(5.45±2.31)年。利用统计学软件处理两组患者的病历资料数据，发现两组患者在一般资料方面没有显著差异(P＞0.05)，可以进行组间对比。
1.2方法
比照组患者仅接受常规治疗，即对症给予患者祛痰、平喘、吸氧、抗感染及纠正水电解质平衡与酸碱平衡等，干预组患者则在此基础上加入布地奈德联合孟鲁司特钠治疗，选用布地奈德气雾剂(鲁南贝特制药有限公司，国药准字H20030987)雾化吸入，每次吸入1-2mg，每日2次，时间控制在10-15min，孟鲁司特钠片(四川大冢制药有限公司，国药准字H20064370)口服，每次10mg，每日1次，睡前服用，以上治疗6周为1疗程，连续治疗2个疗程。
1.3观察指标
①对两组患者治疗后的肺功能指标进行对比，包括肺活量(FVC)、FEV1(用力呼吸第一秒容积)及PEF(呼吸峰值流速)；②治疗效果：显效：咳痰、喘息等症状消失，患者呼吸处于平稳状态；有效：咳痰、喘息等症状有所改善，患者呼吸明显改善；无效：患者临床症状无改善或加重。
1.4统计处理
所有统计数据均需经SPSS21.0系统分析检验，统一使用(n，%)则表明为计数资料，行卡方值检验，使用()则表明为计量资料，行t值检验，凡有P＜0.05，即统计学差异存在。
2.结果
2.1肺功能指标
对两组患者治疗后的肺功能指标进行比较，发现干预组患者的各项指标均优于比照组，组间差异显著(P＜0.05)，详见表1。

3.讨论
支气管哮喘是一种常见的呼吸道慢性疾病，主要表现为可逆性的气流受限，可发病于可年龄阶段，但小儿患者较多，对患儿的生长发育也有一定的的影响，由于发作时间多在夜间或清晨，如果不能及时用药，病情严重时甚至会导致患者的死亡结局[2-3]。目前，临床上治疗支气管哮喘的主要方式仍是药物治疗，布地奈德是常用药物之一，作为一种糖皮质激素，可以提高患者平滑肌细胞的稳定性，使免疫反应与抗体的形成得到控制，支气管内收缩性物质的合成与释放减少，就能起到降低平滑肌痉挛的目的。但布地奈德单一用药效果有限，还容易出现诸如皮疹、咳嗽等不良反应，虽经临床研究证明雾化吸入治疗可减少不良反应，但仍需寻求更为科学有效的治疗。孟鲁司特钠是白三烯的强力调节剂，是一种非激素类抗炎药物，对于气道平滑肌中的白三烯的活性有很好的抑制作用，从而起到扩张支气管与抗炎的作用。二者联合用药，可以产生药物协同作用，提升治疗效果[4]。研究结果显示，对两组患者治疗后的肺功能指标进行比较，发现干预组患者的各项指标均优于比照组，组间差异显著( P＜0.05)；从治疗效果上看，干预组患者的治疗有效率为96.67%，远高于比照组患者的66.67%，组间差异显著(P＜0.05)。
综上所述，布地奈德联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘效果确切，能够有效改善患者的肺功能，促进患者康复，是一种值得临床推广的治疗方案。
参考文献：
[1]王闯.布地奈德联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的效果[J].河南医学研究,2020,29(3):503-505.
[2]管弦,杨婵娟,吴苏.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的效果研究[J].当代医药论丛,2020,18(4):133-134.
[3]林振涛.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘患者的临床效果[J].医疗装备,2019,32(22):94-95.
[4]李佳佳,任乐宁.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的效果观察[J].山东医学高等专科学校学报,2019,41(5):342-343.
作者简介：秦志芬（1978年1月-）白族，云南安宁，本科，主治医师，主要从事内科方面工作。