庄勤武1通讯作者 王利2
（1解放军第九六〇医院泰安院区；山东泰安271000；2山东省千佛山医院；山东济南250000）
摘要：目的：探究临床合理用药中实施药师干预的作用。方法:在临床应用中，为提高用药合理性，在药物应用流程中实施药师干预。结果：经药师干预后，用药不合理现象明显减少，规范性进一步提升。结论:将药师干预应用于临床合理用药中效果较为理想，对提升用药合理性、规范性，保障患者安全性等有重要作用，同时对我国药学领域的发展也有积极意义。
关键词：合理用药；药师干预；重要性；作用
我国是世界上人口数量名列前茅的国家，对于国家发展来说，医疗卫生水平极为重要，虽然我国药学领域整体起步较晚，但在不懈努力下，已达世界先进水平。药物是临床医学中的基础，对疾病的诊治至关重要，但据实际情况分析来看，我国医院在用药合理性方面依然存在着些许不足，需明确其中存在的问题以进一步提升用药的整体合理性。药师是专注于药学领域的一项职业，在临床合理用药中实施药师干预，相信能够提升整体用药合理性。本文中，笔者围绕临床合理用药中实施药师干预的作用进行了分析，详情如下：
1.临床合理用药概述
1.1临床合理用药的重要性
随着时代的发展，人民的生活水平较之过去得到了较大的提升，这一点离不开药学领域的进步。近年来，因环境污染、生活习惯改变、遗传或其他等多种因素影响，使得各类疾病的发生率在逐渐提升，但同时也刺激了人们健康意识的提升。在药学领域中，在生物制药技术的推动下，越来越多的新技术被应用其中，并有更多的药物问世，当下，药学领域可谓“百花齐放”[1]。多样化的药物虽然提高了医学水平，但也导致了一系列用药不合理问题，医院是重要的社会要素，其医疗水平高低的评价标准之一便是临床用药合理性，同时，药学工作的开展也是医院诊疗工作的重要环节之一，不仅关乎着该领域的发展，也与临床疗效、医院社会形象密切相关，因此在临床上通过实施药师干预，是一种必然趋势。
1.2临床合理用药的意义
目前，我国医疗卫生领域发展较快，各地区医院林立，并存在着激烈的竞争关系，可以说，每一次的临床合理用药均能够帮助医院提升竞争力。同时，据实际情况来看，部分资金实力较为雄厚的医院，为进一步提高诊疗效率及用药合理性，加大投资力度成立了医疗药品研究小组，更有医院邀请了世界知名专家坐诊。医学领域中，药物类型较之过去更加多样化，怎样从众多药物中选取疗效更佳、安全性更高的药物是药学工作人员的首要任务[2]。其次，在过去，医院诊疗工作中时常出现纠纷情况，医护人员未能够在药物应用方面加强与患者间的交流，进而可能会对医院社会形象产生消极影响。
2.临床不合理用药现象
2.1药效不明显或无效
当前，在临床用药过程中，存在着一定的用药不合理问题，其中发生率最高的便是药效不明显或无效。药物类型愈加多样化的趋势下，可供选择的药物非常多，但据分析来看，可能会出现药物选择不合理的问题，进而导致了药效不明显或无效的问题，甚至会进一步加重对患者身体的伤害。
2.2药物使用剂量、规格不合理
用药过程中，需结合患者主诉、检查结果、病史等多方面因素来决定治疗方向，并选择药物，每一种药物在使用时，均需根据其应用标准合理规划使用剂量，一般成年人用药剂量较多，小儿较少，同时，每一种药物均有着其自身的规格，但当前也会出现该方面的不合理问题。
2.3药物应用不正确
在药物应用过程中，也时常会出现药物应用不正确的问题，这一点主要体现于给药方法方面[3]。药物应用除常规口服外，还包括多种，如静脉滴注、肌肉注射、贴敷等，在药物应用时，可能会出现药物应用方法错误，或用药频率不规范、剂量过多或过少等。
3.临床合理用药中实施药师干预的作用
3.1强化监督效果
当前时代背景下，药学领域较之过去得到了发展，越来越多的高素质药学人才加入到了药学领域的“最前线”，为患者的临床用药合理性提升提供了重要帮助。在临床用药过程中，通过实施药师干预，更进一步提升了监督效果。在过去临床用药过程中，时常会出现用药不合理的问题，尤其是在剂量、规格方面，进而可能会加剧对患者身体的影响，在使用药师干预后，药师会对医生所开具的处方进行分析，针对患者的具体情况结合药物应用标准，以此来分析处方的合理性。
3.2指导患者安全用药
据目前患者情况来看，各类心血管、脑血管等疾病的发生率较高，且患者年龄结构较大，在病症的影响下风险性较大，同时多数患者对药物知识的了解较浅，极有可能会在用药过程中出现剂量过多、配比不规范的问题，进而会影响到患者的身体健康。在实施药师干预后，可在药师的帮助下加强与患者间的交流，以简单形象的语言向其讲解病症的相关知识，并告知其所用药物的优势以及合理用药的重要性，且部分患者可能会有所疑问，药师要尽可能的解答，让患者能够从实际出发，深入了解各药物的作用，进而提升用药依从性[4]。
3.3增强药物检测
虽然当下药物领域发展较快，药物愈加多样化，但依然不可避免的存在着些许不良反应，如常见恶心、呕吐、腹泻等，均会对患者身体造成伤害，同时，据临床用药情况统计来看，约有25%的药物为抗菌类药物，不良反应发生率较高，在实施药师干预后，可实施更加有针对性的药物检测工作，收集患者用药不合理情况，从而能够从综合性、系统性的角度的来尽可能的降低不良反应发生率。
结语：药师是药学服务工作中的主体，需有着充足的药学、药理知识储备，能够在药学干预时给患者最充分、最合理的意见。本文中，笔者分析了医院用药过程中存在的问题，详细阐述了药师干预的强化监督、指导患者安全用药、增强药物检测的作用，望能够对提升医院整体用药合理性并促进药学领域的发展提供帮助。
参考文献：
[1]刘盈,王晶桐,侯懿耕,牛宇. 依托信息化构建医院合理用药监测、分析与决策体系的探讨[J]. 医院管理论坛,2020,37(03):66-69.
[2]韩晔,杨静,郑磊,张恺,管玉瑶,张晓丽,刘霞,宋超. 医联体内药品供应保障统一管理及临床合理用药衔接模式探析[J]. 中国医院,2020,24(06):42-43.
[3]王文杰,刘玉颖,黄哲. 基于360度反馈评价法和犹豫模糊集理论的合理用药评价模型建立[J]. 中国药房,2019,30(02):154-159.
[4]解雪峰,方桂霞,陈飞虎. 基于国家基本药物制度建立激励相容与风险约束的合理用药机制[J]. 药物流行病学杂志,2019,28(02):128-133.