崔雯
（牡丹江市康安医院检验科；黑龙江牡丹江157000）
摘要：目的：分析血清降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)检验在呼吸系统感染患者诊断中的应用价值。方法：调取2018年11月至2019年11月间本院接治的呼吸系统感染患者的临床数据，在征得患者同意后选择其中60例纳入实验。所有患者均接受血清C-反应蛋白、血清降钙素原检查以及联合常规检查，对终检查感染结果的准确度进行对比。结果：此次实验结果显示，常规血检确诊患者为阳性率为26.67%；血清降钙素原监测诊断阳性率为58.33%；血清 C-反应蛋白检查确诊阳性率为60.00%，各个方式检查结果差异不显著，无统计血意义（P＞0.05）。而联合检查结果和其他方式相比有明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过本次研究成果可以得出，目前常规血液检查、血清降钙素原以及血清 C-反应蛋白虽然检验步骤相对容易，检查结果也比较可靠，在呼吸系统感染患者的诊断中效果良好，但三种方式联合联查分析结果准确率更高，应重点推广。
关键词：血清降钙素原(PCT)；C反应蛋白(CRP)检验；呼吸系统感染；诊断
呼吸系统感染在目前临床上属于一种常见的病菌感染类型，患者在发病后主要以呼吸急促、胸闷，气短和咳嗽为主要临床表现，在对患者进行治疗时，如果不选择合适的治疗方案，则可能对患者的肺部以及胸腔造成影响，严重时还有可能导致患者出现呼吸衰竭，而威胁患者的生命安全[1]。通常情况下，需要根据患者具体发病因素合理采取治疗措施，但病毒和细菌感染后临床症状十分相似，因此很难辨别，导致治疗工作不好开展，但呼吸系统感染若未及时得到控制，病情逐渐发展会出现全身性炎症，严重时还会引起多重器官损伤，随着医疗科技进步，血清降钙素原检测、血清 C反应蛋白等方式逐渐被应用[2]。本次研究调分析血清降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)检验在呼吸系统感染患者诊断中的应用价值，现将成果总结如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
调取2018年11月至2019年11月间本院接治的呼吸系统感染患者的临床数据，在征得患者同意后选择其中60例纳入实验。所有患者中27例为女性，其余33例均为男性，年龄介于34-71岁之间，平均年龄（54.1±4.9）岁。
患者基本资料由我院统计学人员进行资料分析录入Excel表格，完成资料统计后，由数据统计人员进行资料分析，确认患者基本资料可进行对比，差异不显著（P＞0.05）。本次实验提交医学伦理委员会，经审核后审批通过。
1.2方法
所有患者均接受血清C-反应蛋白、血清降钙素原检查以及联合常规检查。所有患者在检查前12小时内保持空腹，并于清晨8-9点抽取静脉血液进行检查。采集完毕后及时送至检验科分析，若不能及时送达应做好处理工作，将血液储存于冷藏室。血清 C-反应蛋白应用免疫比浊法检测，血清降钙素原应用固相免疫层析法检测、常规血液应用流失血细胞计数法检测，检查过程中严格遵守正确流程和程序，执行无菌操作。
1.3 评价标准
应用本院自制表格对终检查感染结果的准确度进行对比。阳性：血清中含有的C-反应蛋白超过10ml/L；血液中含有的白细胞超过10×109；含有的血清降钙素原含量超过0.60ng/L。
1.4 统计学方法
实验数据由SPSS21.00?for?windows进行统计学分析，各项统计学数据处理操作由专业数据统计人员进行，T、X2值分别检验计量、计数数据，确认结果P＜0.05则视为结果具有统计学意义。
2结果
此次实验结果显示，常规血检确诊患者为阳性率为26.67%；血清降钙素原监测诊断阳性率为58.33%；血清 C-反应蛋白检查确诊阳性率为60.00%，各个方式检查结果差异不显著，无统计血意义（P＞0.05）。而联合检查结果和其他方式相比有明显差异，具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
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3讨论
随着我国近年来科技的不断发展[3]，临床检验工作有了长足的进步，临床上广泛采用血清c反应蛋白对患者进行检查。血清c反应蛋白是人体肝脏内合成的一种急性蛋白，这种蛋白具有极强的促进作用，能够有助于提升白细胞的吞噬能力。如果人体内出现感染状况，则肝脏内会生产大量的c反应蛋白，这就会导致患者血清中的c反应蛋白水平明显增高[4]，说明c反应蛋白对于感染病症具有一定的灵敏度，所以在临床上可以通过对血清中的c反应蛋白水平进行判断，来确认患者是否存在感染情况。
在临床检验中发现，血清降钙素原的特异性相较于c反应蛋白来说更高[5]。这种物质属于钙素原的前肽，是一种未激活性的糖蛋白，如果患者出现细菌性感染血清降钙素，这种指标是反映细菌性感染的一种重要标志。正常情况下来说，血清降钙素是一种在甲状腺和肺神经内分泌细胞中表达的物质；通常情况下来说，患者的外周血检查无效，若患者在病理状态下只会对血清降钙素原，分泌造成一定的影响，并且这种数据会随着感染程度的加重而增高，在临床上其性质较为稳定，并且这种数据不容易受到药物的影响而发生数据下降的情况。
综上所述，通过本次研究成果可以得出，目前常规血液检查、血清降钙素原以及血清 C-反应蛋白虽然检验步骤相对容易，检查结果也比较可靠，在呼吸系统感染患者的诊断中效果良好，但三种方式联合联查分析结果准确率更高，应重点推广。
参考文献
[1]刘小丽.血清降钙素原检验在呼吸系统感染治疗中的临床价值分析[J].中国医药指南,2019,17(36):18.
[2]沈清清,罗焱梅.血清降钙素原及C反应蛋白检验在呼吸系统感染患者治疗中的临床价值[J].医疗装备,2019,32(09):50-51.
[3]冷红.血清降钙素原水平检验在呼吸系统感染治疗中的临床效果观察[J].中外医学研究,2019,17(07):74-75.
[4]董庆侠.血清降钙素原检验在呼吸系统感染治疗中的临床价值[J].医学理论与实践,2018,31(07):1048-1049.
[5]金辉.浅谈血清降钙素原、C-反应蛋白检测对小儿中枢神经系统感染性疾病的诊断价值[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(86):16859+16862.