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　卵巢囊肿手术后如何护理

发表时间：2020/7/21 来源：《中国医学人文》2020年5月5期作者：吴晓燕

[导读] 卵巢囊肿手术后如何护理

　　吴晓燕
（仁寿县黑龙滩中心卫生院；四川仁寿620500）
　　　　　　　　　　　
　　　卵巢对于女性来说是个非常重要的器官，卵巢不仅可以产生雌性激素，调理内分泌，还可以排出卵子，为生育提供前提条件。因此如果卵巢出现了疾病，女性朋友们要引起足够的重视。卵巢疾病中卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病，不同年龄段的女性均可发病，内分泌旺盛的年龄段发病率更高，因此卵巢囊肿多发生于20岁至50岁女性的人群之中。
　　　除了少数卵巢囊肿较大的患者可以出现腹部包块或者是腹部压痛等表现。其他的大多数卵巢囊肿患者是没有临床症状的。无症状的卵巢囊肿大多是经由体检发现的，因此对于女性来说定期进行妇科体检很重要。
　　　卵巢囊肿可分为单纯卵巢囊肿和复杂卵巢囊肿两大类。单纯的卵巢囊肿中主要是水一样的液体。而复杂的卵巢囊肿中主要是血液或者是实质的固体物质。虽然无论是单纯性卵巢囊肿还是复杂性卵巢囊肿都有癌变的可能，但是单纯卵巢囊肿癌变的可能很低。相对来说我们更需要对复杂的卵巢囊肿引起足够的重视。当体检发现卵巢囊肿时，不要恐慌，因为很大的机率只是单纯的卵巢囊肿，生理性的卵巢囊肿随着月经周期的变化会自行消失。当卵巢囊肿的直径小于5厘米且无其他症状时，可以进行三个月的观察，在月经来的第五六天复查彩超，如果三个月期间卵巢囊肿变小或者消失则考虑单纯的卵巢囊肿，不用处理，定期体检复查即可。但是，如果单纯卵巢囊肿同时伴有卵巢蒂扭转引起了卵巢的坏死或者是出血则需要进行手术治疗。如果是复杂的卵巢囊肿恶变的可能性大、或者是绝经后囊肿仍然增大、出现大量盆腔积液等情况，则需要行手术治疗。
　　　那么卵巢囊肿手术后应该如何护理呢？下面来做详细的介绍。
　　　一、切口护理
　　　随着近年来腹腔镜技术的飞速发展，很多患者可以选择通过腹腔镜来完成卵巢囊肿的手术。腹腔镜手术创伤更小，对身体的损伤也小。大多数腹腔镜手术后会在腹部留有3-4个手术切口，切口很小，大多仅1厘米左右。因为病情等原因有些患者需要选择开腹手术的方式。

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相对于腹腔镜手术，开腹手术的手术切口相对较大。医生会根据不同患者的病情，定期给切口换药。在翻身等动作过程中注意不要牵拉到切口处皮肤，也不要提重物，不要做任何增加腹压的活动。且要保持切口周围敷料清洁，不要沾水。如果切口周围出现红肿、流脓等表现，则考虑切口处感染风险，要及时找医生处理。如果切口处敷料松动，不能将切口完全覆盖，也要找医生重新换药，并更换切口处敷料。
　　　二、术后饮食
　　　由于手术中应用麻醉药物，因此术后刚返回病房时，患者的吞咽功能、消化道功能还未完全恢复，这时并不适宜给患者喂水、吃水果、喂饭等。医生会根据患者的情况，通过静脉给患者补充适量的液体和离子，来维持人体内环境的平衡并补充热量。麻醉清醒后6小时可以尝试给患者少量喂水，喂水时观察是否有呛咳反应。若喝水时容易呛水，就不要再继续喂水。当患者开始排气以后，则考虑胃肠蠕动的功能已经开始恢复，可以给患者喂食藕粉、软烂的稀粥、面条等流质食物。进而逐渐过度到正常饮食。饮食上建议要营养丰富、无刺激性食物，有助于患者手术切口愈合。
　　　三、术后保暖
　　　低温不利于细菌的生长，为了减少术中感染的风险，手术室的温度大多数情况下控制在25℃左右。这个温度对于大多数人来说感觉都比较寒冷。因此，很多术后回来的患者摸起来皮肤很凉。因此有些患者家属就会灌好热水袋放在被子中给患者取暖。需要注意的是，这时患者虽然已经清醒，但麻醉药物的效果仍有遗留，对冷热的感知能力较弱。因此可能会被热水袋烫伤而没有感觉。建议可以多盖两床被子为患者保暖，如果用热水袋取暖，要用温水，不要用过热的水，这样会更加安全。
　　　四、术后运动
　　　手术后回到病房，一般需要平卧6个小时，且不能枕枕头。6个小时之后，可以根据患者情况，每隔两个小时翻身一次，减少褥疮发生的风险。身体逐渐恢复后，可以在床上先轻微的活动，再慢慢锻炼下床活动。在身体条件允许的前提下，越早活动，越有助于术后的恢复。
　　　总之，卵巢囊肿并不可怕，定期体检，做到及早发现，及早治疗。再加上手术后良好的护理，对身体恢复健康有着事半功倍的效果。