护理干预在改善重症艾滋病患者生活质量中的应用效果--中国期刊网

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护理干预在改善重症艾滋病患者生活质量中的应用效果

发表时间：2020/7/21 来源：《中国医学人文》2020年4月4期作者：杨若冰

[导读] 研究采取护理干预对于重症艾滋病患者生活质量的改善效果。

杨若冰
（成都市公共卫生临床医疗中心；四川成都610061）
摘要：目的：研究采取护理干预对于重症艾滋病患者生活质量的改善效果。方法：选取我院2018年4月至2019年4月收治的70例重症艾滋病患者作为研究对象，采用区组随机化分组法将患者平均分为35例观察组、35例对照组，对观察组病人实施护理干预，对照组实施常规护理方法，对比两组患者生活质量评分及焦虑抑郁程度。结果：观察组患者实行护理干预后在社会功能、认知功能、用药依从性、总生活质量评分上均优于对照组；观察组患者焦虑抑郁程度均低于对照组，差异具有统计学意义（＜0.05）。结论：采用护理干预可以有效改善重症艾滋病患者的生活质量，缓解患者的负面心理情绪，值得在临床推广。
关键词：护理干预；艾滋病患者；生活质量；改善

艾滋病是一种危害性极大的传染病，HIV病毒会大量侵袭T淋巴细胞使人体丧失免疫功能，最终导致患者因感染或恶性肿瘤引发全身衰竭而死亡[1]。重症艾滋病患者会出现持续发烧、虚弱、盗汗、咳嗽、呼吸困难、疱疹、口腔及咽部粘膜溃烂等临床症状，非常痛苦，因此医护人员更应积极选取对策改善重症艾滋病患者的生活质量，帮助患者缓解痛苦[2]。本文尝试采用护理干预改善患者生活质量、缓解患者焦虑抑郁情绪、提升患者用药依从性，现报告如下：
1临床资料与方法
1.1临床资料
　　　选择2018年4月至2019年4月期间，我院所收治的70例重症艾滋病患者作为研究对象，采用区组随机化分组法将患者平均分为35例观察组、35例对照组，其中观察组女性17例，男性18例，年龄23-54岁，平均年龄（38.5±3.2）岁；对照组女性19例，男性16例，年龄24-55岁，平均年龄（39.5±2.4）岁。纳入研究患者无其他重大疾病，符合艾滋病诊断标准并且愿意配合相关护理过程。对比两组患者年龄、性别等信息，无明显差异，不具有统计学意义（＞0.05）。
1.2方法
　　　对照组采用常规护理方式。
　　　观察组对患者进行护理干预，包含以下内容：（1）心理指导干预：重症艾滋病患者治愈率极低，且患者已经遭受了很长时间病痛的折磨，负面情绪严重，用药依从性低。医护人员应当时刻关注患者的心理情绪变化，对患者进行心理引导，取得患者家属的信任与配合，共同关爱鼓励患者，缓解患者焦虑抑郁心理，改善患者生活质量，提升患者用药依从度。（2）不良反应干预：艾滋病患者护理期间需要长期服用多种免疫药物，大多数患者都会出现不良反应，此时应对患者积极进行引导，告知免疫药物的重要性及用药特点，让患者积极面对药物的不良反应，避免出现私自减少或者抗拒用药的情况。（3）饮食护理干预：嘱咐患者科学饮食，注意清淡及维生素的摄入，多食用富含碳水化合物、蛋白、脂肪的食物，增强患者自身抵抗力。（4）行为护理干预：支持患者的兴趣爱好，鼓励患者参与文化娱乐活动，转移患者注意力，提升患者幸福感，改善患者生活质量。
1.3观察指标
　　　对比观察组与对照组在社会功能、认知功能、用药依从性、总生活质量中的评分，每项总分100分，通过分数高低体现护理干预效果。同时对患者采用焦虑抑郁自评量表，分数越低表明患者心态越良好。
1.4统计学方法
　　　采用SPSS20.0软件，计量资料行检验，用（均数±标准差）表示，＜0.05评分具有差异性，有统计学意义。
2结果
2.1两组患者生活质量评分对比
　　　观察组患者生活质量优于对照组，＜0.05评分具有差异性，有统计学意义（见表1）。

3讨论
　　　艾滋病潜伏期长并且致死率高，在艾滋病病发后患者的平均存活时间只有5到9年，而且艾滋病病毒除了破坏人体免疫系统还会侵犯神经系统，最终引起继发性感染或神经中枢系统病变[3]。艾滋病后期CD4+T淋巴细胞数目大幅下降，患者骨瘦嶙峋，被多种并发症、感染及恶性肿瘤困扰，十分痛苦[4]。因此，本院展开了对重症艾滋病患者进行护理干预的研究，通过心理指导干预帮助患者缓解焦虑抑郁等心理状态，与患者家属共同对患者进行关爱与鼓励，提升患者用药依从性；通过不良反应干预减轻患者对于免疫用药的抵触心理，缓解由于药物不良反应带来的心理压力，改善患者生活质量；通过饮食护理干预督促患者健康饮食，少食多餐，多摄取富含维生素、蛋白质的食物提升患者免疫力；通过行为护理干预鼓励患者与家人朋友多加沟通，帮助患者培养兴趣爱好来转移病痛的注意力，进而提升患者的幸福感。
　　　本次研究表明，采用护理干预的观察组患者在社会功能评分、认知功能评分、用药依从性评分及总生活质量的评分上均显著高于对照组；在焦虑抑郁量表评分中，观察组焦虑量表得分、抑郁量表得分均显著低于对照组（＜0.05）。因此，在重症艾滋病患者的临床护理中采取护理干预行之有效，值得大力推广。
　　　综上所述，对重症艾滋病患者实施护理干预具有重要的临床意义，可以有效改善患者生活质量。
参考文献：
[1]袁玉.人性化关怀在艾滋病患者优质护理服务中的探讨[J].中国继续医学教育,2019,11(13):164-165.
[2]曾小频.艾滋病患者心理护理和个性干预的效果探讨[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(36):18-19+24.
[3]朱丽华,范小艳,谷家仪.艾滋病患者疾病不确定感与自我感受负担的相关性研究[J].中西医结合护理(中英文),2019,5(02):32-35.
[4]温路路,陈丽.艾滋病的分期及临床表现[J].皮肤科学通报，2019,36(03):311-316+3.