痹病采用中医微创针刀镜治疗护理观察

发表时间:2020/7/21   来源:《中国医学人文》2020年4月4期   作者:王晓媛 王海亮
[导读] 观察研讨痹病采用中医微创针刀镜治疗护理效果


王晓媛   王海亮
(眉山市中医医院;四川眉山620010)

【摘要】目的:观察研讨痹病采用中医微创针刀镜治疗护理效果。方法:对2018年8月-2019年8月间在我院治疗的72例痹病患者,进行随机抽取,各抽取36例,设为研究和对照两组,使用常规药物治疗的为对照组,接受中医微创针刀镜治疗的为研究组,比较两组患者的临床治疗效果、VAS评分。结果:经治疗,研究组患者临床治疗效果优于对照组,(P<0.05);研究组的VAS评分比对照组低(P<0.05)。结论:痹病采用中医微创针刀镜治疗护理能明显提高临床治疗效果,降低患者疼痛感,保证治疗的有效性。
【关键词】痹病;中医微创针刀镜;治疗;护理

   痹病,通常指机体正气不足、外邪入侵,导致气血凝滞,经络痹阻,最终引发的系列疾病的统称。痹病涉及的疾病范围较广,包括内脏痹、肉痹以及肢体经络痹。其中常见的肢体经络痹即现代医学中的风湿性关节炎、骨性关节炎、类风湿性关节炎以及痛风等疾病。该类痹病的常见病症为肢体肌肉、关节酸痛,伸屈不便,麻木以及关节肿大灼热等,给患者带来严重的身心伤害,影响患者正常生活[1-2]。本文目的在于观察研讨痹病采用中医微创针刀镜治疗护理。为痹病临床治疗提供参考。
1资料和方法
1.1一般资料
   对2018年8月-2019年8月间在我院治疗的72例痹病患者,进行随机抽取,各抽取36例,设为研究和对照两组,研究组女18例,男18例,年龄27 -73岁,平均年龄(44.75±4.45)岁;对照组女16例,男20例,年龄29-70岁,平均年龄(43.91±4.11)岁。两组性别、年龄可比(P>0.05)。
1.2方法
   对照组给予患者口服美洛昔康治疗(海南澳美华制药,国药准字H20020398),每日一次,每次一片。研究组接受中医微创针刀镜治疗,病人仰卧于手术床,采用1%盐酸利多卡因注射液进行局麻。使用超微创针刀镜,通过剥离病变组织,疏通关节,关节腔冲洗等方法,消除粘连和炎症,解除病痛。通常一天后即可开始恢复活动。
   治疗期间在基础护理的基础上搭配适宜的中医护理,可给予患者耳穴压贴等中医操作,搭配中药汤剂调理,调节患者睡眠质量;术前可给予患者红枣猪肝汤等饮食方案,起到扶持正气,健脾养血功效,术后可通过穴位按摩、针灸等以病痛局部穴为主,结合循经和辨证选穴来缓解疼痛。通过辩证制定饮食方案,如是风湿痹阻症,可给予患者千斤拔搭配狗脊、猪尾熬汤方案,起到祛风除湿,益痹止痛功效。术后24小时可指导病人下床活动,病情允许下教导患者八段锦、太极拳等,进而舒活筋骨,调理气机。
1.3观察指标
   比较两组患者治疗效果(显效为临床症状消失;有效为临床症状好转;无效为临床症状未见缓解甚至加重)及VAS评分(分值范围为0-10分,疼痛随分值升高而增大)。
1.4统计学方法
   以SPSS20对数据进行统计分析,治疗效果用 n%表示,2检验;VAS评分用表示,t检验。P<0.05为试验有统计学差异。
2结果
2.1治疗效果对比
   研究组治疗总有效率94.44%比对照组72.22%高(P<0.05),见表1。

2.2 VAS评分对比
   治疗前,两组VAS评分无明显差异,经治疗,研究组VAS评分(2.29±1.23)分,对照组VAS评分(4.34±1.69)分,研究组VAS评分低于对照组(P<0.05),疼痛程度相对较低。
3讨论
   研究表明,痹病发病与劳累过度、饮食失调、遗传以及久居高寒潮湿地区等多种因素有关。在我国,痹病发病率正逐年攀升,其发病不受年龄、性别限制,通常在青壮年、体力劳动者、运动队员以及爱好体育运动的人群中多发。对痹病的治疗可以分为传统药物治疗以及中医微创针刀镜等新型治疗手段,中医微创针刀镜技术是将中医经筋微创治疗与现代内窥镜技术相结合,在此基础上发展起来的新的介入治疗技术[3-5]。
   本次对痹病采用中医微创针刀镜治疗护理观察的研究中发现:研究组治疗总有效率94.44%比对照组72.22%高(P<0.05),治疗前,两组VAS评分无明显差异,经治疗,研究组VAS评分(2.29±1.23),对照组VAS评分(4.34±1.69),研究组VAS评分低于对照组(P<0.05)。由此可知:对痹病患者开展中医微创针刀镜治疗护理能显著提高患者治疗效果,减轻患者疼痛感。相较于传统药物治疗,病人痹阻不通之症明显改善,消除麻木酸痛之感,肢体伸屈灵活度提高,对该类患者实行中医的护理干预,可以提高患者的治疗配合度,治疗期间在基础护理的基础上搭配适宜的中医护理,通过中医针灸、按摩等操作,搭配中药汤剂调理,可显著调节患者睡眠质量,是痹病患者整体治疗中的重要保证,弥补了普通护理的不足,提高治疗效果,为患者早日回顾正常生活提供保障。
    综上所述,对痹病患者开展采用中医微创针刀镜治疗护理,可以明显提高临床治疗效果,降低患者疼痛程度,适合于临床使用。

   参考文献
   [1]王笑青,吴春丽,李洛宜,等.中医微创针刀镜技术治疗早中期膝关节类风湿关节炎临床研究[J].辽宁中医药大学学报,2019,21(12):157-160.
   [2]谢悦胜,张晓,罗日强,等.微创针刀镜在膝关节痛风性关节炎中的应用价值及安全性[J].安徽医药,2018,22(4):635-637.
   [3]郑晨颖,赵学千,韦嵩,等.针刀镜联合中医手法松解治疗冻结肩的临床观察[J].中国中医骨伤科杂志,2019,27(7):10-14.
   [4]刘明岭,徐强,林昌松.微创针刀镜治疗慢性痛风233例临床观察[J].中华中医药杂志,2017,32(10):4722-4724.
   [5]姜瑞国,邢倩,徐晓娜.针刀镜关节清理术联合臭氧注射治疗类风湿关节炎的疗效观察[J].中国中西医结合杂志,2019,39(5):628-630.

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