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卡前列甲酯栓+Bakri子宫填塞球囊导管对产后出血治疗及对输血率影响分析

发表时间：2020/7/21 来源：《中国医学人文》2020年4月4期作者：梁慧丽

[导读] 研究产后出血患者实施卡前列甲酯栓联合Bakri子宫填塞球囊导管治疗的效果及对输血率影响

梁慧丽
（北京市海淀区妇幼保健院；北京100080）

【摘要】目的：研究产后出血患者实施卡前列甲酯栓联合Bakri子宫填塞球囊导管治疗的效果及对输血率影响。方法：择取62例我院纳入的产后出血患者，2018年7月至2019年7月作为本研究的时间范围，利用奇偶法对患者分为实验组与参照组，其中分为31例。参照组治疗措施为宫腔填充治疗，实验组予行卡前列甲酯栓联合Bakri子宫填塞球囊导管治疗，讨论患者的不同时间点出血量及治疗效果相关指标。结果：（1）产后出血患者治疗前出血量具有一致性，P＞0.05，实验组治疗2h、24h后出血量低于参照组，组间具有明显差异，P＜0.05。（2）产后出血患者子宫切除比例具有一致性，P＞0.05，实验组输血率低于参照组，组间具有明显差异，P＜0.05。结论：产后出血患者予以卡前列甲酯栓联合Bakri子宫填塞球囊导管治疗效果显著，可有效降低患者出血量与输血率。
【关键词】产后出血；卡前列甲酯栓；Bakri子宫填塞球囊导管

　　　产后出血是指产后24h内出血量超过500ml，或产后24h内出血量超过1000ml，患者因出血所致外周血容量降低，极易发生失血性休克，是产妇围产期死亡的主要原因[1]。本研究对产后出血患者治疗措施进行分析，讨论卡前列甲酯栓联合Bakri子宫填塞球囊导管治疗效果。
1临床资料与方法
1.1临床资料
　　　择取2018年7月至2019年7月我院纳入的产后出血患者62例，利用奇偶法，其中分为实验组（n=31）与参照组（n=31）。产后出血患者年龄分布21-38周岁，均值（29.42±3.48）周岁。孕周时长37-42周，均值（38.94±1.05）周。产后出血患者年龄、孕周时长未见显著差异性特征（P＞0.05），其校准结果对比值与统计学要求一致。
1.2方法
　　　参照组治疗措施为宫腔填充治疗，实验组予行卡前列甲酯栓联合Bakri子宫填塞球囊导管治疗，在超声引导下应用卵圆钳放置Bakri子宫填塞球囊导管治，强球囊之中注入氯化钠注射液，根据患者宫腔大小确定其剂量，充盈患者子宫，放置时间根据患者出血缓解时长确定，时间为24-48h[2]。在患者阴道内放置卡前列甲酯栓1枚。
1.3统计学分析
　　　全部62例产后出血患者病案数据采用SPSS 19.0软件之中，实验组与参照组治疗前、治疗2h、24h后出血量通过t检验，（均数±标准差）是其表现方式。以X2检验产后出血患者输血、子宫切除指标情况，（n%）是其表述方式。统计学判别标准是P＜0.05。
2结果
2.1产后出血患者治疗前、治疗2h、24h后出血量比较
　　　对比产后出血患者不同时间点出血量数据（见表1），产后出血患者治疗前出血量具有一致性，P＞0.05，实验组治疗2h、24h后出血量低于参照组，组间具有明显差异，P＜0.05。

3讨论
　　　产后出血一般多因患者子宫收缩肌乏力所致，如果不能再短时间内有效止血，严重危害患者的生命安全。对此，本研究对产后出血患者开展卡前列甲酯栓联合Bakri子宫填塞球囊导管治疗，结果显示，产后出血患者治疗前出血量具有一致性，实验组治疗2h、24h后出血量低于参照组，产后出血患者子宫切除比例具有一致性，实验组输血率低于参照组。Bakri子宫填塞球囊导管是新型的子宫填塞装置，应用氯化钠注射液填充球囊，从而起到压迫患者子宫壁的作用，能够促使其血管关闭，进而完善其止血效果[3]。卡前列甲酯栓作为孕激素受体抑制药物之一，具备收缩患者子宫平滑肌的效果，其药物起效时间较短，局部给药可以保证其血药浓度，应用效果显著。
　　　综合以上结果，卡前列甲酯栓联合Bakri子宫填塞球囊导管于产后出血治疗中具备临床推广应用的价值。
参考文献：
[1]肖志刚.卡前列甲酯栓联合Bakri子宫填塞球囊导管治疗产后出血患者的临床效果[J].医疗装备,2019,32(4):108-109.
[2]罗清,何立梅,冯倩, 等.卡前列甲酯栓联合Bakri子宫填塞球囊导管对产后出血的治疗效果[J].武警医学,2018,29(6):575-577.
[3]贺玉米.一次性Bakri球囊压迫联合B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的效果观察[J].中国民康医学,2020,32(3):29-31.